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[子宫中医调理]

如果子宫内膜5mm,仍能成功怀孕吗?

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子宫内膜薄是很多备孕女性面临的难题。因为子宫内膜是孕育生命的“温床”,土壤肥沃与否,对胚胎着床至关重要。


一般认为比较适合胚胎着床的内膜厚度为8-12mm,如果超出或低于这个范围较多,会降低妊娠率,但也不绝对,医生会从激素水平及内膜厚度形态等多个维度进行评估,来判断是否进行移植。


临床上经常有人问:“王医生,我的内膜太薄了,该怎么办?”


下面,咱们就给大家介绍2例在临床上典型内膜薄的案例,分别是5mm以及6mm,看看她们是如何成功妊娠的。

案例一 .

患者徐xx,30岁因反复自然流产3次、内膜菲薄,宫腔分粘2次,术后3月来中医科就诊。平时月经推后量少,给予中药周期性调理2+月后,月经量较前增加,颜色转红,月经推后时间较前缩短,内膜6mm,试孕自然妊娠。

案例二

患者何XX,35岁,2018年初于我院第1次试管助孕,获卵6枚,因内膜5.5mm,行胚胎冷冻。2018年第一次复苏移植未孕,移植前内膜5mm。


因内膜薄于2020年初来我处寻求中医治疗,给予中药口服+针灸治疗2月,于2020年行第二次移植,移植后异位妊娠行手术治疗,移植前内膜5mm。


后因无剩余胚胎,坚持中医调理3+月于2021年初第2次试管助孕,促排期间内膜仍偏薄,行胚胎冷冻。


经中医治疗5+月后气血情况较前好转,睡眠,精神,消化均改善,所以又坚持中医治疗2月,期间一周三次中医治疗(针刺/鼎灸/腔内/艾灸等)配合中药,改善血供,促进内膜生长。


后行第三次移植,移植前B超内膜5-mm(但内膜血流II型),结合其病史建议移植,移植后口服中药助着床,成功妊娠,现已孕6+月。

案例中的姐妹们都属于内膜薄的案例,通过坚持口服中药,坚持中医治疗,改善机体气血情况及宫腔环境,即使内膜薄,但身体气血充盛,内膜血流丰富仍然成功妊娠。


看到这里想必大家很想知道,"内膜薄中医如何治疗?我是否适合中医治疗?"别急,我们为大家总结了你最想知道的干货~


中药口服

中医从整体出发,调节机体平衡。研究发现[1]不仅改善局部血供,还可以多途径、多靶点作用于内膜,增加内膜厚度,提高内膜容受性。


一项研究发现[1],用温肾阳中成药加上雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合物治疗内膜薄,治疗3月后内膜增幅(2.7mm),大约是单纯用西药的2倍(1.4mm)。


“女子以血为本”,“精满则子宫易于摄精,血足则子宫易于容物”。根据中医理论,针对内膜薄,采用“调整月经周期节律”法,经后期滋阴养血,补肾填精,药如当归、炒白芍、熟地黄、山茱萸、女贞子等;排卵期,补肾活血,重在促新,药如丹参、川芎、菟丝子等;经前期温肾助阳,使气血充盛,药如菟丝子、杜仲、桑寄生、川断、淫羊藿等。


针刺治疗

研究显示[2]针刺可以明显改善薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度,改善血供,提高妊娠率。

一项针对145个冻胚移植周期的研究发现[2],经过针刺穴位“中极”、“关元”、“子宫”、“足三里”、“三阴交”、“太冲”及“肾俞”一个移植周期后,内膜增长0.9到1.3mm。

针对内膜薄患者,治疗上腹背交替针刺,辨证取穴,以补肾健脾为主,佐以疏肝、养血、安神。治疗周期和针刺频率,根据体质和内膜情况个体化施治,具体可于中医门诊进行咨询。


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