| 疑难: | 卵巢储备下降,输卵管结扎 |
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| 医院: | 新疆医科大学第一附属医院 |
去年开始，当时已经35岁了，卵巢功能要走下坡路了。结婚两年还没自怀，开始担心。想找医院做个全面检查。陪老公去医院看病，帮他跑手续的时候偶然看见有计划生育辅助技术科室，不知道是什么科室，感觉说不定可以有帮助，于是进去找咨询室问了问，开始了解。等老公出院的时候一起去做了咨询。
首先开始的是我的一些常规检查，做了造影就被告知双侧不通（当时疼死，从来没有月经痛，不知道跟月经比哪个更痛，后来才知道，一般都是通的不疼，不通的就疼死，哪边不通哪边疼。通但是不畅，管太细，也不适合自怀，因为常规成熟的卵子直径会比输卵管内径最细处内径更大的话，卵子就过不去了），可能需要考虑试管了，建议你还是转院去试管婴儿医院吧。
体检建档·体检建档· 从去年2月开始外院咨询，检查，做造影，到正式转到试管医院开始做体检建档已经到了去年4月了，第一次先挂了专家号，了解了大概，考虑很多检查需要月经第二天做，决定下次月经第二天直接返院建档开始。5月份，初次建档时间比较长，问了很多问题，给了很多资料，签了很多字，建档后给了一张卡，上面有所有需要做的检查项，也顺便把检查单已经开好了，照着卡片项目逐个去检查。这里比较好的是，因为前面2月在外院做的有一些检查也是三甲医院的检查单，所以可以通用，省了一部分钱，造影也不需要重做了，但是根据造影结果看，需要做宫腹腔镜手术做输卵管处置。宫腹腔镜手术6月份做了宫腹腔镜手术，花了大概14000左右。双侧输卵管切除，输卵管炎症引起的输卵管积水已经影响了右侧卵巢，造成右侧卵巢囊肿，因为考虑到卵巢功能，不能做切除，但是输卵管跟卵巢又挨着，只能尽量消除一部分，卵巢的囊肿没做太多处理，后期做b超还是可以看到。 子宫内环境还可以，有些小息肉一并去除了。降调促排·降调促排· 7月份，第一次促排，医生根据情况选择了长方案，先打降调针，等31天返院。 8月份，开始天天促排的日子，天天打针，几天后开始天天b超+取药+打针，楼上楼下跑，每天半天时间，班都不知道怎么上，到第12天通知停针住院，直接跟领导请了假。 可能是降调针的缘故，也可能是卵巢囊肿影响，初始窦卵泡就是双侧4个，最终实际取卵也是4个。取卵移植·取卵移植· 一代方案配胚成胚3个，2个优胚（这里不知道具体等级）1个养囊，2天后通知养囊失败，优胚医生建议鲜胚移植，移植后一直没有测，14天抽血开奖，血值＜5，着床失败。二次促排·二次促排· 失败后又挂了专家号，分析了一下失败可能的原因，改了新方案，决定换拮抗剂方案再促。 9月份，拮抗剂方案不需要降调，来月经后直接进促排周期，初始窦卵泡只有6个，其他特小卵泡若干。拮抗剂方案就是一促一抑，所以大卵泡长大了可以上抑制剂控制同时继续促小卵泡生长，8天就被告知可以停针，此时预备取卵4+4+2枚，意思是，确定可以取卵的有双侧8枚，还有2个也有机会可以取，最终实际取卵11枚。比之前好太多了。 最终11枚卵子一代方案配胚成胚10个，4个优胚，6个送去养囊，养囊成功2个。 医生说胚胎多可以考虑尝试移植鲜胚，我放弃了，想养一下身体再移，4个优胚都冷冻了。 优胚等级分别为8c2+8c2（8细胞2级两个），7c2+9c2（7细胞2级和9细胞2级各一个）。 囊胚等级为5B⁻B⁻和4B⁻C。实验室通知质量都不好，建议冻一管一起移植。二次移植·二次移植· 考虑第一次鲜胚移植失败，决定先用囊胚尝试，毕竟着床率更高一些。 11月份，选择人工方案解冻移植，重新建档进周期（我们试管医院每次重新进周期都需要建档的，时间短，速度快），先打了降调。 12月份，吃药调内膜，解冻移植囊胚2枚，中间没有测过试纸，13天的时候收拾家找到一支以前买的验孕棒，测了一下，粉印。三次移植·三次移植· 1月5日生化停药后，5天后就来月经了，量巨多，感觉是平时的1.5倍，应该是囊胚保胎时候内膜增厚的缘故。 因为是自然周期，月经后返院B超监测排卵，也不需要吃药，卵泡长势不好的时候适当加尿促催一下，排卵后，2月1日直接移植2枚冻胚（第三天的胚胎），因为我总共有4个冻胚，所以具体也不知道这次移的是哪个级别的，只知道都是2级胚胎。保胎1月生化后就决定下次要好好关注，所以提前在网上买了金秀儿早早孕试纸和大卫普通验孕试纸2种。金秀儿显色更早更明显，大卫更准，但是更不敏感，所以准备2种配合着一起测。 移植后第8天开始先用金秀儿早早孕测，出了粉印，第9天开始就是两种试纸一起测，用的都是晨尿。 因为一直有加深，所以12天就去医院抽血了，开奖血值1179.12。医生说挺好，通知7天后返院再看一下血值。写在最后·写在最后· 最后想说的就是，希望同在试管路上战斗的姐妹们不要放弃，坚持下去，总会成功。不要一味地盲目前行，多跟医生沟通，让他们帮你分析，总结经验，及时调整适合你自己的方案，千万不要在流水线上循环往复，浪费时间，年龄等不起的。 最后祈愿我的宝子们继续加油长~冲冲冲~愿后面产检一路绿灯~！ 也祝看文的姐妹们都能接高血值好孕~！ |
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