作者：天津美中宜和妇儿医院生殖医学中心赵晓徽主任
四、男性不育的诊断评估：男性不育作为唯一不孕的因素约占不孕夫妇的 30％，同时合并其他不孕因素的情况约占20％～ 30％。在男性不育诊疗上可以通过病史、体格检查 以及精液分析来评估男性生育能力。病史的重要内 容包括婚育史，是否有隐睾症，是否有性功能障碍、 内科和外科病史，是否使用任何药物、烟草、酒精或 非法毒品等。体检时重点检查外生殖器，注意发育 情况，是否存在炎症、畸形或瘢痕、精索静脉曲张或 输精管缺如。。精液检查如果第一次精液分析异常，应该3个月后 复查。但对于一个严重少精子症或无精子症的患者 应该尽早复查。如果上述的复查结果显示正常，可 暂时排除男性因素导致的不孕不育。
五、UI的治疗：由于没有发现一个明确、特定的生 殖缺陷或功能的损害，对于UI的治疗尚无统一的策略，大部分是经验性治疗。无法找到夫妇不孕不育的原因并不意味着没有原因。考虑到部分UI夫妇可能仅是 生育延迟，仍有自然怀孕的可能，因此UI的治疗策 略及效果应全面考量。为避免UI过度治疗或延误治疗，应 根据UI夫妇年龄、不孕年限、生育需求的迫切性等 因素给UI患者制定个性化的、恰当的治疗建议。