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[孕前检查]

什么样的人建议做试管婴儿?

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发表于 2021-10-25 17:12 |举报
26310 楼主
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现如今,伴随着辅助生殖技术的不断发展,已经有无数夫妇通过“试管婴儿”技术收获了好孕。这让许多备孕期的夫妇也蠢蠢欲动:


“要不我们也去做个试管。”


等等,试管可不是你想做就能做。因为试管婴儿技术是针对不孕患者的,所以在考虑试管前,首先你需要确定自己是不是不孕症。


根据WHO对不孕症的定义,诊断标准如下:


01.夫妻同居试孕1年以上未孕

02.有正常规律的性生活

03.未避孕

如果你是不孕患者,也不要着急,因为不是所有不孕患者都需要通过试管助孕。那么,究竟哪些不孕患者建议做试管呢?


01

男性因素导致的不孕


在生命孕育的初期,精子和卵子是胚胎形成所必须的两个因素。因此,男性因素在不孕治疗过程中是必须考虑的因素。


男性因素导致不孕的常见原因有:精子活力下降、少精、精子畸形率高、无精等情况。男方精子活力、密度过低或畸形率过高可考虑试管婴儿助孕。


02

输卵管因素导致的不孕


输卵管是精子与卵子相遇的鹊桥,如果输卵管梗阻,精子与卵子难以相遇,女性就无法受孕;如果输卵管功能障碍,受精卵无法正常运输到子宫,将导致受精卵不能在子宫着床;然而,输卵管阻塞就一定要做试管吗?这需要临床医生结合患者的具体情况来决定。输卵管部分梗阻或粘连者,如果女方年龄小、卵巢功能尚可,男方精子情况较好同时也不合并其他严重影响怀孕的疾病,也可考虑腹腔镜下对输卵管进行手术治疗,术后试孕半年到一年未孕者,需采用试管婴儿技术助孕。严重的输卵管阻塞或粘连、输卵管功能较差或患者夫妇一方或双方还存在导致不孕的其他问题时建议采用试管婴儿技术助孕。


03

排卵障碍导致的不孕


常见的排卵异常有:卵泡发育异常(如PCOS者卵泡不发育)、卵泡黄素化不排卵、小卵泡排卵等。这类人群在经过充分的试孕后(1年以上),尤其是在经过专业医生有效的监测排卵-指导同房(3次及以上)后仍不能怀孕者,尤其是合并存在输卵管问题及男方因素者,下一步的治疗应考虑试管婴儿积极助孕。   


04

不明原因不孕者


男女双方经检查无任何异常,充分试孕仍未怀孕,且经促排卵、指导同房、人工授精等多种助孕方式后仍未如愿以偿,可选择进行试管婴儿助孕。


需要指出的是,不明原因并不代表没有原因,也许是因为目前临床检查手段无法揭示深层次的问题,比如精卵结合障碍,常规的检查方法无法获得精子及卵子来观察两者是否存在结合障碍,故不能发现这一问题;又比如卵子形态异常,临床常规检查也是看不到卵子形态的。试管的过程中,胚胎学家需要在取卵后、受精后将细胞放入显微镜下观察,才能发现问题。所以,不明原因不孕可能存在深层次问题,在试管助孕过程中,需做好心理准备。


05

染色体异常者


夫妻双方中有染色体异常者,如平衡易位、性染色体基因疾病等,可以选择第三代试管婴儿来帮助生育健康胎儿。第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在胚胎移植前取胚胎的遗传物质进行检测,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。


06

其他因素

随着我国三胎政策的开放,高龄备孕女性越来越多。高龄女性经长时间有效尝试后仍然未孕者,可采取相对积极的措施进行助孕治疗。此外还有卵巢早衰、下丘脑性闭经、子宫内膜异位症的女性,也可采取试管婴儿的方式积极助孕。


当然,究竟需不需要做试管、具体做几代试管等,都需要夫妻双方前往医院检查评估后,才能下结论。

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