最近一个客户找我，想安排做三代试管，他们做三代试管的原因很简单就是为了提高成功率，一次多花点钱，也不要折腾好几次，因为妻子已经有多次流产史，身体已经不堪重负了。

 

夫妻俩都已经过了而立之年，而生孩子的计划好几年前就开始了，只是到现在还没怀上，妻子流产三次，他们能做的检查都做了，染色体也查了，夫妻俩的身体是没有什么问题的，但妻子就是保不住孩子，医生推断是免疫性不孕。

 

不孕原因中，免疫性不孕可能不是那么常见，但是这类人也占不孕人群的10%-30%，所以我觉得还是有必要了解下免疫性不孕。

 

那么，什么是免疫性不孕呢？

免疫性不孕是指免疫使生育力降低，暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用，若免疫力强于生育力，则不孕发生，若后者强于前者则妊娠发生。其中包含有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等各类免疫性不孕，目前最常见的是为抗精子抗体所导致的免疫性不孕。

 

怎么知道自己是免疫性不孕！

最重要的标志就是久备不孕（一年以上），检查没有明显原因，比如女方卵巢功能正常，无子宫炎症和问题，男方无弱、畸精，或者非基因问题导致流产等都可以去做免疫性不孕检查，另外就是高龄夫妻（35岁以上）备孕半年以上没有怀孕也可以做这个检查。

 

 

那么免疫性不孕都有哪些类型？

 

1.抗子宫内膜抗体

女性如果有子宫问题，如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等，可转化成抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体；另外就是人工流产刮宫时，胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在，便会导致不孕、停孕或发生流产。

 

2.抗卵巢抗体

有卵巢抗体的女性卵泡发育不正常：卵泡长不到受孕的优势，或者长到受孕优势却不能自然排出，甚至出现卵巢早衰现象，使很多育龄女性终生难以发育出成熟的卵泡，而导致原发性不孕和继发性不孕。

 

3.抗人绒毛膜促性腺激素抗体

人绒毛膜促性腺激素(HCG)是维持早期妊娠的主要激素。对于有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性，在流产过程中，绒毛组织中的HCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。

 

 

4.抗滋养细胞膜抗体

对孕妇而言，胎儿是一个半非己的同种异体移植物。对胎儿而言，它具有来自父方和母方的基因，胎儿之所以不被排斥，主要依赖于母体对胎儿特殊的免疫调节，这种调节可以制止或改变对胚胎不利的免疫因素，以达到新的免疫平衡，如若平衡失调即可导致流产。

 

5.抗透明带抗体

透明带是围绕在卵细胞周围的一圈无结构、嗜酸性的明胶样物质，透明带能诱发机体产生全身或局部的细胞与体液免疫反应，产生抗透明带抗体。当机体受到与透明带有交叉抗原性的抗原刺激，或各种致病因子使透明带抗原变性时，最终机体产生损伤性抗透明带免疫，使生育力降低。

 

6.抗心磷脂抗体

抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。常见于系统性红斑狼疮(SLE)及其他自身免疫性疾病。该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。

 

7.抗精子抗体

男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。

 

得了免疫性不孕该怎么办？

 

如果确定为免疫性，不建议急着怀孕，先治疗调理，情况好转之后再开始备孕。像我们上面说的那几种免疫性不孕中，抗精子抗体的免疫性不孕是比较常见的，它是可逆的，如果及早治疗是可以消失，之后正常怀孕的。

 

另外因为免疫性不孕，想要做试管婴儿的，如果年龄比较大或者子宫有病变的话成功率都不是很好，还是那句话，早发现，早治疗，生孩子是大事，拖不得！

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