个人建议直接试管。手术遭罪还不一定能怀孕，我就是例子两次手术都怀孕一次生化一次宫外，钱没少花罪没少受，结果却不好。试管一次成了。因为手术也会伤输卵管，个人建议

盆腔粘连这个肯定要宫腔镜手术吧。我也是输卵管堵塞和通而不畅，去年七月直接试管了一次成功。现在宝宝三个半月了。之前双侧输卵管堵塞做了宫腹腔镜手术的，术后第三个月怀孕，后来胎停，（是胚胎染色体异常，跟手术没关系）。后备孕一年未孕，再检查输卵管就一边堵塞和一边通而不畅了。