接上文,继续分析引起复发性流产免疫抗体的几个原因和具体影响。 抗卵巢抗体阳性 抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能,导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁,从而导致不孕。有卵巢抗体的女性卵泡发育很不正常,要么无优势卵泡生长,要么有优势卵泡又不能自然排出,有些人还过早得出现卵巢早衰现象,使很多育龄妇女难于发育出成熟的卵泡,而导致原发性不孕和继发性不孕。 抗绒毛膜促性腺激素抗体阳性 人绒毛促性腺激素是维持早起妊娠的主要激素。但是有自然流产史、人工流产史或者生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的HCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。另外,曾接受过HCG注射,以促进排卵的女性,体内的抗HCG抗体也有可能为阳性。 此类患者可能在临床上表现为不孕或者习惯性流产等。大量研究表明,某些免疫性不孕和患者出现抗HCG抗体密切相关,因此,抗HCG抗体可作为监测某些免疫性不孕患者的一个铺筑诊断指标。 抗滋养细胞膜抗原的抗体阳性 对孕妇而言,胎儿是一个半非己的同种异体移植物。对胎儿而言,它具有来自父方和母方的基因,胎儿之所以不被排斥,主要依赖于母体对胎儿特殊的免疫调节,这种调节可以制止或改变对胚胎不利的免疫因素,以达到新的免疫平衡,如果平衡失调即可导致流产。 胚胎的外层即合体滋养层是直接与母体循环相接触的部分,免疫组合证实合体滋养层不表达任何HLA或ABO抗原,这点被认为是确保胎儿成活的保护性机制之一,但是合体滋养层浆膜上却明显存在有抗原系统,并且可被母体识别。至于这些抗原的性质尚无统一的定论,但他们切不容置疑地影响着孕妇和胎儿之间的平衡。 |