[试管婴儿]促排方案知多少？

潇潇湘

发表于 2021-3-31 14:10 |举报

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谢赞，祝你好孕快快来

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进入试管婴儿周期，采用什么方案是我们首先需要面对的。一般都是医生根据情况给我们定方案，大部分人只需跟着医生的节奏走就行。但对于我这种困难户患者，每一次采取什么方案自己都得要了解，才能够对比每次方案取配结果，给后面的医生有更好的参考。以下几种方案是自己经历的或者查询资料后整理出来的。能够帮助大家了解几个常规促排方案的区别。

一、长方案

这个应该是试管促排最常用的方案之一了，主要适用于身体情况比较理想的患者。这个方案的使用范围广，技术相对成熟。操作性好。具体方法是当月排卵后打降调针，给药后14-20天开始进行注射促排针水。然后等到卵泡成熟，进行取卵手术。这种方案需要的时间比较长一点。一般是提前一个周期开始预处理。我去年九月份也是做的长方案，有点不一样的是我是月经第三天打的降调，然后下个月月经第三天进入促排周期。总体来说长方案大概的处理方式都是一样，先降调然后促排。这样的好处是更好地控制激素，让卵泡都能生长均匀，成熟度比较一致。如果卵巢功能还OK的话，建议可以采用这个方案先试试看效果。需要的时间长一些，费用相对拮抗剂方案和微刺激方案来说会高一些。

二、超长方案

有个长方案，为什么还有个超长方案？这个方案主要是适用于子宫内膜异位症患者。根据资料显示，近年来，子宫内膜异位症的发病率有逐年升高且年轻化的趋势。患有这个疾病的很多患者同时伴有不孕。所以出一个针对这个病情相适应的试管方案也是必需的。超长方案的操作方式是患者需要注射两次或者两次以上降调节药物，两次降调间隔时间可能超过1个月（视情况而定）。降调节之后的促排过程也可能比长方案略长。所以叫超长方案。在长方案基础上增加用药和用药时间。如果试管前就知道自己有子宫内膜异位症的话一定要给医生知道。在用药和处理方面医生会给出更加专业的意见。

三、拮抗剂方案

现在多囊卵巢综合症的患者也多，大多数经过治疗还是能够自己怀上，如果选择试管的话，就可以采用拮抗剂方案。它适用于卵巢储备功能下降的患者，尤其适用于多囊卵巢综合症患者还有不考虑新鲜周期移植的患者。它的时间相对长方案来说比较短。不用打降调针，时间相对集中。在月经周期第2-3天开始用促排药，根据卵泡生长情况适时加用拮抗剂至夜针日。然后取卵手术。大概12天左右就可以完成一个促排周期。花费的时间和费用相对来说比较节省。

四、微刺激方案

卵巢功能好的可以使用长方案，那卵巢储备功能下降的患者应该使用什么方案？可以选择微刺激方案。我第一次使用的也是微刺激方案，促起来的卵泡数量少，对卵巢的刺激性也相对小一些。一般是从月经第2-3天开始，口服克罗米芬或者来曲唑，期间或者5天后注射微量促性腺激素至夜针日，然后取卵手术。它的时间相对拮抗剂来说还会更短一些。如果使用上面的介绍的几种促排方案失败的话，也可以尝试微刺激方案。

五、自然周期方案

自然周期方案顾名思义就是不用任何促排药，等自然优势卵泡长大成熟，根据性激素结果决定取卵时间。主要适用于拒绝促排卵治疗及卵巢功能差的患者。比如我促排两次失败后，医生就会建议我是否自然周期取一次，看看在不用药的情况下观察卵子形态以及精卵结合情况。侧面也可以验证卵子质量。自然周期取卵相对也很考验医生技术。一不小心很不容易就错过卵泡或者取不到。

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