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“沉睡”50年的父亲|精子冷冻技术

1968年，悉尼大学的一个实验室利用精子冷冻技术冻存了四只美利奴公羊的精子——前不久，该校的动物繁殖专家Simon de Graaf团队成功复苏了这批“50多岁”的冻存精子，对56只母羊进行体外受精，其中34只母羊成功受孕，受孕率达61%，与仅冻存一年的精子59%的受孕率相比，几乎不相上下，这也提示了长期冷冻精子的可行性。

悉尼大学分享了其中一个“原始精子捐献者”的照片，一只名为Sir Freddie的公羊。Sir Freddie出生于1959年。

图：左为1959出生的“父亲”，1968年冻存其精液；右为2018年出生的“孩子”

图片来源：悉尼大学／Morgan Hancock

精子的冷冻技术起始于200多年前——

1776年，意大利神父、生物学家Lazaro Spallanzani最早研究了冰雪对于人类精子的影响。

1866年，Montegazza发现人类精子经过-15℃后仍有部分存活。

1960年，美国建立了世界上首个人类精子库。

1981年，我国首个人类冷冻精子库（精子库，human sperm bank，又称人类精子银行，是指利用精子冷冻技术冻贮人类精子的设备和场所）建立。

目前，精子冷冻技术已较成熟，是不孕不育的一种辅助生育手段。主要用于：

“睡美人”艾玛|胚胎冻存

世界上冷冻时间最长的人类胚胎于2017年11月顺利出生。如果以形成时间计算，这个于1992年10月14日冷冻的胚胎只比其分娩母亲小一岁。2017年化冻后被植入“领养”母亲蒂娜·吉布森子宫内生长。后者于11月25日通过自然分娩诞下女婴艾玛·雷恩·吉布森。艾玛出生时体重约2950克，身长50.8厘米，是个健康宝宝

小艾玛与妈妈

胚胎冻存是一种经过了验证的生育力保存方法。

从1983年首次报道人类移植冷冻胚胎妊娠后，胚胎冻存已成为IVF（试管婴儿）技术的常规部分。2014年，在美国全部辅助生育技术所得活产中，冻存胚胎移植技术所得活产几乎占了一半(在57,323例活产中，冻存胚胎移植占22,267例)[1]。

胚胎冻存在标准的IVF后进行，一般要从月经周期的早卵泡期开始或在服用一段时间的避孕药后，每日注射促性腺激素进行控制性超促排卵，持续约10-14日以使卵巢有多个接近排卵的卵泡发育。

排卵前卵母细胞通过经阴道超声引导下的细针穿刺技术吸出(此操作在清醒麻醉状态下进行)，随后在实验室进行人工受精。精子可以来自参与IVF的男性伴侣，也可以由匿名捐精者提供。

产生的胚胎将被低温冻存，一直储存到该女性准备好受孕。目前还不知道胚胎到底能保存多长时间，但曾有冷冻将近20年的胚胎在移植后获得活产[2]。

胚胎冻融后移植的活产率取决于母亲取卵时的年龄。2014年，美国女性的胚胎着床率从35岁以下女性的43%左右至41-42岁女性的28%不等[1]。

冷冻胚胎移植与新鲜胚胎移植妊娠后的产科结局相似，包括出生体重、分娩孕周、围生期死亡率、严重先天畸形率[3,4]。因此，胚胎冻存对后期围生期结局没有不利影响。

在最好的时间保存生命的美好|卵子冻存

一项研究比较了选择性冻存卵母细胞与冻存胚胎的生育结局，结果两组间的活产率（试管婴儿中的活产率，是母亲最终能够成功分娩活的新生儿的比例）和围生期（也称围产期，是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期：分为产前，产时和产后三个阶段，一般是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期）结局相似。

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