谢赞,祝你好孕快快来
已邀请用户 : (此提示只有您可以看到,其他用户无法查看)
最近一直在北京胸科医院做结核相关的检查,按照李媛主任的要求做了TB实验和红细胞沉淀率检查,检查结果红细胞沉淀率10,正常,混合淋巴细胞培养+干扰素测定(T)7.89,是大于参考值0.35的。就这个问题是否会影响试管,先后咨询了四位专家:
(1)北京胸科医院的李有才(记得是主任医师),这个医生说我的这个干扰素测定的值太高,怀疑我现在仍有活动结核,让我去做胸部CT,我咨询他对结核治疗的药物是否会对卵巢功能有影响,他模棱两可的说了一些,感觉说的也太不专业。这个医生重点强调了说我这种情况他们不能出证明,证明我可以去做试管,好像是之前出过事故。
(2)好大夫上咨询了北京胸科医院的唐神结医生(主任医师),他说是根据TB实验,显示有结核感染,要试管的话需要进行预防性治疗(建议用异烟肼、利福喷丁12周,吃完药还要停药半年才能备孕。),同时建议进一步通过盆腔CT,必要时腹腔镜检查来确定不孕的原因。我后来把胸部CT结果发给他看,说是肺部没有活动性结核病。
(3)好大夫还咨询了华西医院结核科的贺建清医生(主任医师),他很明确的说以前得过结核的群体,超过三分之一仍然可以保持干扰素释放试验(+),不孕应该与胸膜炎没有太大关系;关键是要看现在有没有盆腔结核,如果有盆腔结核,则还需要进行治疗,确诊主要是看腹腔镜,盆腔彩超或者CT有一定的辅助价值。如果盆腔没有结核问题,得咨询一下生殖中心的医生,做试管时是否会用过TNF拮抗剂,如果不用,就可以直接做试管。后来我把CT发给他看,他也是判断是陈旧性肺结核,建议2-3后复查胸部CT及炎性指标。贺医生是我再好大夫上咨询的医生里最条理清晰、认真专业的医生了,而且他是考虑到了试管方案的,这也给我提了醒。怪不得之前看网上说华西医院的医生都是四川人民的宝贝。
(4)现场又去找北京胸科医院的张立群医生(知名专家)看了CT,她说得过结核的人,大概率一辈子都会是干扰素阳性,做这个检查意义不大。她说现在肺部没有结核问题,要排除盆腔结核最好是去做宫腹腔镜,CT只能看到很严重的病变,确诊还是需要做宫腹腔镜。如果盆腔没问题,是不需要吃药,就可以做试管的。张主任也提到他们不能开证明,我还没去生殖中心问,难道以前有结核问题的做试管都需要出证明吗?
结合以上医生的意见,基本上可以判断干扰素阳性跟病史有关,现在没有肺部结核问题。我查资料是说肺结核容易继发盆腔结核,现在就需要排除盆腔是否有结核问题,若没有应该是可以继续进行试管周期的。 |
点击查看全文