促排卵最常用药物为克罗米芬(CC),包括激动剂和拮抗剂近年来的应用也逐渐增加。各种药物有不同的适应症、禁忌症和用药方案,促排卵药物的应用改善了临床妊娠率,今天小编就跟大家科普一下不同促排卵药物的特性。 01克罗米芬 (CC) 该药物为雌激素的拮抗剂,通过与垂体雌激素受体结合产生低雌激素效应,抑制雌激素对下丘脑的负反馈作用,刺激垂体促性腺激素的分泌,从而促使卵泡生长。当其与雌激素一同使用时 适用人群: 体内具有一定雌激素水平的不孕症;多囊卵巢综合症;黄体功能不足;卵巢功能测试;男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能测试。 适用优点: 原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎。 02来曲唑 (LE) 该药物为芳香化酶抑制剂,能够抑制雄激素向雌激素转化,从而削弱雌激素对下丘脑的负反馈作用,刺激垂体促性腺激素的分泌,从而促使卵泡生长。另一方面能够使卵泡局部雄激素水平升高,促进卵泡发育。 适用人群: 绝经后晚期乳腺癌;不明原因的不孕症;多囊卵巢综合症。 适用优点: 体内雄激素增高患者。 03 尿促促性腺激素 (GnH) 尿促性素(Menotrophin)为绝经后促性腺激素。主要具有促卵泡成熟素(FSH)的作用,而促黄体生成素(LH)作用甚微。对女性能促进卵泡的发育和成熟,促使卵泡分泌雌激素,使子宫内膜增生。其后加用绒促性素,能增强促排卵作用。对男性则能促使睾丸曲细精管发育,促进造精细胞分裂和精子成熟。 适用人群: 1.与绒促性素或氯米芬配合使用以治疗无排卵性不孕症。凡垂体促性腺激素分泌不足或下丘脑促性腺激素释放激素分泌不足的无排卵患者均可应用,目前一般主张用于氯米芬或溴隐亭等诱发排卵无效的病例。与氯米芬联合使用,可减少本品用量约50%,同时可降低卵巢过度刺激的发生率。 2.亦用于原发性或继发性闭经、男性精子缺乏症以及卵巢功能试验等。 说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。 04其他辅助药物 (1)口服避孕药(OC) 主要用于调整月经周期,选择促排卵开始的时间。还可利用雌、孕激素对内源性FSH及LH的负反馈抑制作用,改善卵泡发育的同步性。 (2)二甲双胍 用于治疗PCOS的胰岛素抵抗,二级双胍具有降血糖、降胰岛素作用;同时可降低体内雄激素水平。 (3)溴隐亭 是治疗泌乳素腺瘤的多巴胺受体激动剂的代表药物。 小编温馨提示:试管期间促排药物的选择,要根据患者的个体化特征,比如患者的年龄、激素水平、窦卵泡的数量,综合多项水平再来确定选择方案。遵照医生的推荐,都是适应患者最优化的结果。 |