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医生有话说|备孕3年不孕,真的是因为夫妻两地分居吗?

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前几天,我在诊所接待了一位视频咨询的备孕姐妹。她告诉我备孕二胎有三年了,但一直未能怀孕。细问原因,一是夫妻两地分居,虽然一直用排卵试纸,但能在排卵期同房的机会并不多;而另一个更为重要的原因则是在久备不孕之下,她去医院做了子宫输卵管造影后,诊断为“双侧输卵管慢性炎症,左侧输卵管不通”。因为输卵管的问题,哪怕有那么几次机会,夫妻俩能在排卵日同房,怀孕的几率也会大大降低。所以,这位姐妹首先要解决的就是治疗输卵管的慢性炎症。


本期撰稿:金秀儿优孕中心·爱源堂专科门诊部 沈小雅主任医师


输卵管炎会致不孕?


输卵管对于女性孕育宝宝有着十分重要的作用,它不仅是连接卵巢和子宫的通道,而且还担负着拾取卵子、输送精子的作用,卵子与精子的受精过程其实也是在输卵管内完成的,所以一旦输卵管出现问题,卵子与精子无法正常相遇,也就无法怀孕了。


在临床上,因为输卵管问题所致的不孕最常见的原因就是慢性输卵管炎。因为输卵管发生炎症时,输卵管最狭窄的部分及伞端很容易发生粘连或者完全闭锁,就会造成不孕。另外,炎症即使没有导致输卵管堵塞,但也会造成输卵管壁僵硬,与周围组织发生粘连,影响输卵管的蠕动,同样也会影响拾卵以及精子、卵子或者受精卵在输卵管中的移动。


像本文开头提到的那位姐妹,就是因为患有双侧输卵管慢性炎症,并且一侧已经产生了堵塞而导致不孕。如果不积极治疗,可能另一侧输卵管最终也会发生堵塞。


输卵管炎如何治疗


患了慢性输卵管炎怎么办?首先要积极治疗炎症。一般从月经期开始给药治疗一周,连续治疗3-6个周期。具体用药建议要去医院,由医生处方治疗,也可结合腹部微波理疗等物理疗法。而对于因慢性炎症所致的输卵管堵塞,可采用宫腔镜下输卵管通液治疗等手术治疗方法。


另外,现在对于慢性输卵管炎也采用中医药治疗,根据辨证分型归因于“寒、热、湿、瘀”,相应的治疗原则多为清热解毒、活血化瘀、利湿化浊、温经散寒、理气行滞、疏肝健脾、益气养阴等。中医药治疗也必须要在有经验的中医辨证下,处方用药,姐妹们不可自行配方抓药。


输卵管炎如何调理



在治疗的同时,姐妹们也需注意日常生活中的调理。




一是调整心态。保持乐观、放松的心态才有利于疾病的治疗与恢复。


二是要适度运动,劳逸结合。慢性输卵管炎患者平时可以进行适度的运动,提高身体素质,同时避免过于劳累,以防身体免疫力降低。


三是适当补充营养素。在治疗输卵管炎症和堵塞的同时,可适当补充一些能够提高卵子质量的营养素,如维生素E、辅酶Q10、植物雌激素等。


四是使用排卵试纸、B超等监测排卵。有的姐妹只有一侧输卵管理堵塞,另一侧仍然通畅,还是有机会自然怀孕的,确定排卵日同房就非常重要了。







参考文献

[1]符丽,刘琴,潘小敏,罗志娟.输卵管炎性不孕中西医认识[J].亚太传统医药,2016,12(08):52-53.

[2]毕秀霞,刘漫芳,贾小杰.综合疗法治疗慢性输卵管炎性不孕症200例体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(73):164-165.

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