做四维到底是惊喜还是惊吓？

四维中宝宝的模样，出生后还能反转吗？

被准妈妈热捧的四维超声究竟为什么那么火？

 

今天，杭州美中宜和妇儿医院超声科副主任医师钱斌给大家科普四维超声那些事：

 

四维超声中宝宝的模样就是出生后的样子吗？

这个答案其实是因人而异的，总的来说，宝宝出生后的样子与四维超声中的图像不完全一样，应该说更好看一些。

像上面网友晒出的四维照片中宝宝的鼻子是扁的，这有可能是因为宝宝贴的妈妈肚皮太近了，脑补一下你把脸紧贴到镜子上是什么模样吧，又或者是当时脸部处的羊水比较少，也跟你拍照离镜头太近是一个道理哦。同时，四维超声呈现的图像也跟当时的光线、宝宝的姿势有关。

所以，孕妈妈不要太纠结四维中宝宝的颜值，更多关注宝宝的健康才对呦〜

 

四维超声跟排畸B超是一回事吗？

如今准妈妈做四维就像是给孕期“打卡”，为自己难忘的孕期生活留下一段温暖的回忆。

 

四维超声的立体图像能更清楚地看到宝宝的五官，甚至还会有吃小手、打哈欠等淘气的模样，这样的高清大片满足了准爸妈想提前知道宝宝样子的好奇心，自然受孕妈的热捧。甚至演变成排畸B超的代名词，究竟四维超声和排畸B超是不是一回事呢？

 

● 对于四维超声，B超医生有话说

 

美中宜和钱斌医生解释：实际上，目前“四维排畸”、“四维超声心动”、“四维彩超”等等都是错误的叫法，正确的名称应是“四维超声”。在临床诊断中，医院不会把四维超声作为临床参考依据的诊断报告，日常超声检查还是以二维超声为主。 

 

普通二维B超是利用超声波在充满羊水的子宫内反射得到的回声来描绘其中景象，诊断胎儿在母体内发育是否健康，能够诊断胎儿的畸形。四维图像需建立在二维超声切面基础上，因此是二维超声技术的主要辅助手段，并不能代替二维超声。 

 

只有在诊断特殊病例时需要得到立体感强、二维图像难以提供的标准冠状切面图像时，才会短时间的更换四维探头，使得诊断更为准确。这种特殊情况限于胎儿的颜面部、四肢的结构发育缺陷，因为四维的立体显示可以大大提高结构缺陷的检出率。

 

简单来说，四维超声只不过是让我们这些不懂B超图像的人也能看出模样而已。所以，各位孕妈，不要再误读四维超声，也不要再神话它的排畸功能了。

 

 

排畸B超主要是查什么？为什么安排在孕中期？

 

通常排畸B超会安排在孕中期（孕20-24周），这时期的子宫羊水较多，胎宝大小比例适中，在子宫内有较大的活动空间，B超检查可以清晰地看到胎儿的各个器官。

 

而超过26周，宝宝大了肢体舒展不开，尤其是肢体远端无法看清，不便于排查肢体、心脏、室间隔等部位，因为小的室缺有可能肋骨的声波挡着而造成漏诊。因此，孕中期的B超也被称之为排畸B超。

 

在整个孕期，公立医院一般会安排5次B超，而美中宜和妇儿医院较公立医院会多安排一次B超，分别在孕20周和孕24周进行两次排畸B超的检查。并由两位不同的B超医生进行检查，两次检查项目虽然一致，但侧重点各有不同，一次是B超大畸形的筛查，一次是对畸形筛查的复查。就是为了减少误差，增加筛查的准确度，降低畸形儿的产生。

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