emmm，这个问题，问得很好！ 

这也是大多数姐妹经常遇到的问题，经常与小医生交流的，话匣子通常都有以下几种打开方式：

“小医生，我大姨妈每个月都准时跟我问好，每次同房也选择在两条杠出现后才开始，可这好‘孕’它就是不来 （哭～） ”

“赖医生，我每次都是掐准时间，每次那几天都是榨得老公不要不要的，我的输卵管也是阳光大道通畅得很，老公的精子也是杠杠地一级棒，可就算时间刚刚好，这宝宝也偏偏就是不来，这是怎么回事儿呢？”

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也有仙女吐槽，“自从这备孕被安排后，夫妻生活都是严格按时间表来，做的时候也是直奔主题，搞得那是异常紧张，总担心怀不上，爱爱也没了乐趣，老公也是一脸疲软。但时间掐的很好，可就是怀不上。”

但不管是哪种方式，最后这些姐妹都会加上一句：

“医生，你看我这到底是啥情况啊，我还能怀上吗？好‘孕’还能降临在我头上吗？

会不会很难办！小医生，还有救么呜呜呜？！”

这个时候，小医生就会推一推黑框眼镜，开始日常科普，提供以下几个“锦囊妙计”，让好“孕”来临。

一、怀“孕”本身就是一个低概率事件

是的，你没看错。

据统计，30%的妊娠丢失发生在胚胎着床之前。 

这个过程也就是精子和卵子在输卵管结合后，要回到子宫洞房共度良辰之夜的，这个过程会淘汰30%；

30%发生在胚胎着床后下一个月经周期之前。 

10％为临床流产，宝宝着床了，也因为各种原因自然流产；

二、为什么低？

1. 你可能排的是“假”卵

小仙女说，我明明排卵了啊？两条杠红的一闪一闪的，那是我的卵子排出的信号啊。

你可能被骗了。

有一种疾病叫卵泡黄素化综合征，一般以英文的方式出现在各大妇产科医生口中，也即LUFS。 

意思是，卵泡正常发育且成熟，但不破裂不排卵。 

但你检查的时候，会有貌似排卵的表现(两条杠甚至十分醒目，抽血也符合排卵)， 而实际上并未排卵。 

一切都是假的！！！都是套路……

LUFS的发生率高达30%，怎么鉴别是真的排卵还是假的？

做个超声监测排卵就行了，它就是火眼金睛，能分清楚是孙悟空还是六耳猕猴。

除了LUFS，很多大姨妈很规律的姐妹，由于每天鸭梨山大，吃得也不规律，精神紧张下，也会影响到正常的排卵。

另外，卵子不健康，成熟度不够。

2. 你排卵了，但是你的那个“他”却放鸽子失约了

宝宝，是一半精子，一半卵子组成的。

有了卵子，还得需要精子能按时到达。

如果精子不健康，活力不够，或者老公为弱精症、少精症等，都会出现放鸽子的情况。

3. 道路崎岖，道阻且长，有情人终不能如愿

牛郎织女见一面太难，道路过于曲折。

▎精子到不了的情况：

尽管男性一次排出的小蝌蚪有几千万到几亿个，

但向前运动的只有1200万个，可就这1200万个，

其中99.99%都是陪跑的。

上一个陪跑的例子就是村上村树，每年都参与诺贝尔文学奖竞争，却一直与之失之交臂，

嗯，这就是所谓的陪跑。 

陪跑的路上，一路波折，有的会被子宫里的免疫细胞干掉，有的会被困在子宫的迷宫里迷失方向、原地打转。 

最终，会有大概200个精子，跨越荆棘，来到女神卵子身边，最终却只有一个幸运儿能掀开新娘的头盖（卵子透明带），

其余199个精子，就像是婚礼中，负责挤门框、点缀新郎、为新郎迎娶新娘冲锋陷阵的伴郎！

▎卵子到不了的情况：

输卵管内的炎症、粘连等导致山体滑坡阻断道路，卵子又没有翅膀，过不来。

▎精子和卵子都到不了的情况：

输卵管壶腹部是牛郎织女相遇的地方，也就是鹊桥。

鹊桥因各种原因，被王母娘娘搞得成了危桥，牛郎和织女都过不去，自然不能形成受精卵（宝宝）。

▎牛郎和织女见了面，牵了手，在入洞房过程却闹了别扭，不欢而散。

牛郎织女见面后，下一步就是入洞房，这个过程就是着床。

洞房在哪，在子宫内膜。

这就意味着需要“受精卵”从输卵管重新回到子宫内膜，然后还要像种子一样播种到子宫内膜上才能开始发育。

这个过程中，如果洞房过程中出了意外，

比如看错路，走到输卵管而不是子宫，就会导致异位妊娠，流产。

如果还是土壤不行，比如子宫内膜粗糙，藤蔓杂草丛生，都会导致着床失败。

这个一失败，前面努力全都白费，回到解放前。

▎结婚后婚姻不合，没料到对方竟是一枚渣男！

结婚前一般对方都会把最好的一面展示给你，把自己渣的一面隐藏。

受精也是，结合之前，你也不知道精子有不有问题，

外表看起来像鹿晗，很温暖，内心却是抠脚大叔（基因不行），这也会导致先天性的流产。

三、小仙女们该如何做？

长时间怀不上又没有发现病因怎么办？

1、保持一个对怀孕概率正确的认知

怀孕，本身就是低概率的。

承认其概率，然后尽全力做好自己能做的部分。

小医生见过很多很多姐妹，备孕期间虽然有计划，但一直是忧心忡忡，就跟考科目二那种心态一样。

没必要，你做好一个计划，同时做好一个没怀上孕的计划（plan B），剩下的交给医生和时间就好。

因为，有些事，你急不来的。 

有很多女生，同房完没多久就去自行去抽血化验，然后各种焦虑真不要这样，小医生知道你很急，但请放松，医生会尽全力帮你怀上。 

如果初始预期很高，过程又很多的焦虑，反复进行很多没有必要的检查，甚至吃一些偏方，打针，吃保胎药，往往结果会事与愿违。

相反，保持平和心态，按照医生的路子一步一步做好，就已经是在备孕的路上超过99% 的人了。

佛曰：有心者，有所累；无心者，无所谓！ 

其实，备孕很简单，复杂的是内心。

备孕计划不要安排得太满，不要设计得太完美，

不管做什么，都要给自己留点空间，好让自己从容转身，

得到时不窃喜，失去时不悲观，在得与失之间淡定从容。 

做好医生交待的，与医生一起科学备孕，就是你能做的全部。

2、检查出有问题的治疗方案

查明原因，对症治疗。

比如前面提到的卵泡黄素化综合征（LUFS），

我们会积极治疗原发病，促排卵，监测排卵，必要时注射HCG诱发排卵；

如果是有子宫内膜异位症，或者是一些炎症导致输卵管子宫的土壤不那么好，

我们会进行相应微创手术，接除道路梗阻，让受精之路一路绿灯。 

如果有在吃NSAIDS类药物（如阿司匹林），停药后可自行恢复正常排卵。

3、检查没有发现问题的治疗方案

检查如果没有发现问题，千万不要气馁，更不要怀疑自己，甚至放弃。

这个时候也要稳住，像第一条那样调整好心态，我们可以考虑试管婴儿（IVF-ET）助孕。 

从排卵到体外受精，然后再人工植入胚胎。

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