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[孕前检查]

ERA精准胚胎植入,拯救反复种植失败!!

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发表于 2020-1-20 09:19 |举报
233133 楼主
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她叫冉冉,银川人,来成都不是因为嫁过来或者说工作学习在这边,而是因为一个华x的亲戚推荐她到成都西囡妇科医院做试管。

在这之前,她已经在银川本地的医院做过两次试管了,年仅27岁的她,不管是取卵还是移植,效果都不尽如意。

便有了接下来的故事....


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一开始她也并不顺利,18年她在我院第一次取卵3枚,鲜胚移植失败,无冻胚。

19年2月第二次取卵11枚,冷冻了7枚胚胎。

移植了3次,均未着床,经过6次种植失败后,只剩下2枚质量不算太好的囊胚。


最后,钟菁老师和贾研老师建议她做一个ERA(子宫内膜种植窗)检测,来找到适合她的最佳移植时机,

虽然她是我院第一例行ERA的患者,但是她几乎毫不犹豫就同意了医生的建议。

最后检查结果出来了,她的内膜容受性报告显示,她的最佳移植时机是使用孕酮后145±3小时。



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(▲第一位患者内膜容受性报告▲)

也就是说,她的最佳移植时间比大部分女性的移植时间要晚24小时左右

这一次,她按照报告提示的时间,移植了最后2个胚胎,顺利地怀孕了。

我在和她聊天的时候,问她是什么心情,她说:“感觉特别不可思议,幸福来得太突然了,因为这两个胚胎质量并不是常规意义上的优胚,可是~~那种恶心呕吐的早孕反应也时刻提醒着她。”

——的,她怀孕了。



她开心地说:“等做完2b,她就回银川了,后面如果要开药,贾研老师会在微信上指导她。”


很巧的是,当天第二位做ERA的患者也是移植7天后查血,HCG141.


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(▲第二位患者内膜容受性报告▲)

她开心地说:“我这期间其实已经放弃自己了,连药都忘记吃了,结果没想到,这次就怀上了。


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她还说:“我刚刚看到报告还想着把报告单放在最底下,给贾研老师一个惊喜,没想到她已经提前知道了。”

哈哈……(也太可爱了8)


她还说:“我本来想重新取卵,因为移植几次都没着床,担心是自己的卵子质量不好。但是贾研老师喊我再尝试一次,反正还有1个囊胚。当时我想都没想就同意了,因为我愿意当贾研老师的“小白鼠”。没想到结果检测出来,我的最佳移植时间是使用孕酮后145±3小时。”


今年终于可以过个好年了。”她再次开心地说。


嗯,是的,今年终于可以过个好年了,希望她们能够开开心心地过个好年,迎接他们的小老鼠。



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朋友们,你们呢? 马上就要过年了,你们的宝宝是在肚子里还是在实验室里还是已经出生了呢?

小编今天就给大家介绍一下冉冉尝试的这个可以提高成功率的新项目——ERA



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常常在临床上会听到患者讲“为什么我的胚胎和内膜都比她好,她怀了,我却失败了呢?”

其实,胚胎移植失败可能有很多原因,比如:子宫内膜因素、胚胎因素、免疫因素等

但对于反复种植失败尤其不明原因原发不孕的患者,有可能就是胚胎植入的时机出了问题。



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传统的经验法则是一般我们使用孕酮后120小时左右移植,但经过研究却发现有高达30%的女性子宫内膜不是在这时间开放,可能提早或延后,错过这时间移植就会失败,白白浪费宝贵的胚胎。



子宫内膜容受性分析(ERA)



一项来自西班牙 Valencia 大学的 Carlos Simon 教授研发了新的专利技术——子宫内膜容受性分析(Endometrial Receptivity Analysis,下文简称“ERA”),能够通过分析子宫内膜的表达,为准备试管胚胎植入的患者找到个人最适合的种植窗期,最大限度的提高胚胎利用率,从而提高试管婴儿成功率。据统计,ERA检测后,受检者妊娠率平均提高约25%。


哪些人适合做子宫内膜种植窗检测 (ERA)?



① 2次及2次以上优质囊胚移植,着床失败,剩余囊胚1枚及以上;


② 1次 PGS/PGD 移植着床失败,剩余囊胚 1 枚及以上;


③ RIF筛查排除遗传、解剖、免疫、血栓等因素;


④ 希望了解自身内膜种植窗的患者。


怎么检测?


医师会用一根细长软管,从阴道进入子宫内,吸取一小部分的内膜组织。采样不需麻醉,过程中稍有不适感,且采样后可能有少许出血情形,属正常现象。


问答时间:


Q1 ERA检测完就可以直接进入胚胎植入周期吗?

A1 : 最快是ERA结束后的下个周期就能植入。


Q2 : ERA和植入周期有什么差别?

A2 : 基本上ERA是模拟植入周期用药,差别在于原本要植入胚胎的那天,改为进行内膜采样。


Q3 : ERA建议的移植时间,有效期是多久?

A3 : 依照西班牙检验机构的建议,ERA结果2年内有效,在检测后2年,按照这个移植时间都是具有相对高成功率。          


ERA虽然不能百分之百保证怀孕,但是通过ERA确实可以有效提高成功率。所以,如果医生已经给你排除内膜、胚胎、免疫等等因素,可以在医生的指导下尝试检测最佳的着床时机


在小编写完这个文章时,又听到第三例ERA患者(着床失败5次)怀孕了,她这次比常规推迟了25小时移植。


今天的下个礼拜五,就是除夕了。小编谨代表西囡全体员工http://www.65003333.com 提前祝大家新年快乐,祝福所有人都心想事成、好孕连连


还奔波在求子路上的人儿,你有多久没有开怀大笑了呢?

稍微停下来,休息一下,好好享受下新年的气氛吧,春天已经不远了,属于你们的春天也很快就会到来的。


过年期间需要来院,尤其是取卵、移植的朋友们,也不用担心,

西囡妇科将一直与你们同在,陪在你们身侧!


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十一级宝宝 | 发表于 2020-2-28 00:18
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