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[孕前检查]

【Q&A】女性输卵管不孕

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1、子宫输卵管造影提示“输卵管粘连”,医生建议我做试管婴儿,可我仍然想自然受孕,可以手术治疗输卵管吗?

答:“输卵管粘连”是通过影像学检查对输卵管通畅程度的描述。粘连的表现及程度也各有不同。对于单纯输卵管粘连造成的不孕可以考虑“试管婴儿”(体外助孕-胚胎移植),也可以考虑手术治疗输卵管。手术治疗现多采用创伤性较小的腹腔镜。对一些输卵管粘连较疏松的患者来说,腹腔镜手术治疗后试行自然受孕可以获得良好的妊娠结局。但对一些粘连致密或输卵管积水的患者,手术治疗虽可恢复输卵管的形态,但功能丧失往往无效。因此是否可行手术治疗需根据患者造影片提示输卵管粘连的情况由专业医生做出判断。


2、我们结婚3年未孕,去医院检查医生说我输卵管粘连,手术治疗输卵管仍未怀孕,最近老公才第一次检查精液显示精子数量极少,现在该怎么办?

答:男方可复查精液,若多次复查仍显示严重少弱精子症,建议体外助孕治疗。这位患者初次就诊时如进行丈夫精液检查,明确不孕的主要原因在男方,只能通过体外助孕的方式受孕,那么妻子就可不必从手术台上走这一遭了。病人急于妊娠的心态及一些医院不孕症治疗的不规范,使得忽略了丈夫精液的检查。其实不孕症有30%左右的原因是男方因素,对于丈夫严重少弱精子症的患者,自然受孕的几率极低,无精子症的患者自然受孕率为零,往往考虑助孕治疗。对于需供精治疗(只有有资质的医院才能提供来源可靠的精子)的无精症患者,妻子也可以考虑先行操作简单,费用低的供精人工授精治疗。


山东大学附属生殖医院,是全国首家三级甲等生殖健康与不孕症专科医院。目前为山东省唯一一家具有胚胎植入前遗传学诊断资质的单位,并且是人类辅助生殖技术及人类精子库培训基地。
每年吸引世界各地生殖障碍患者40余万人次,实施辅助生殖技术助孕2万多人次。试管婴儿技术成功率为55%以上,达国际先进水平。 
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