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[治疗经历]

它可能才是男性难孕的元凶!

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发表于 2019-12-20 18:54 |举报
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有些男性不育患者进行精液常规和形态学检查后,医生嘱咐患者要进一步检查精浆生化。精浆生化是什么?为什么还要做精浆生化呢?

下面为您一一解开谜团!!!

首先从精液的组成成分说起,精液可以分为两个部分,就像池塘里的鱼与水一样,占精液5%的有形成分为精子,占精液95%的无形成分为精浆。

精浆中精囊腺液占约60%,前列腺液占约30%,尿道球腺和尿道腺液占约5%。

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精浆生化项目

精浆锌

精浆锌由前列腺合成分泌,其含量可以反映前列腺的分泌功能。锌离子可与蛋白质结合,分布在精子表面,起到保护生物膜的作用,有利于延缓膜的脂质过氧化及保持精子活力,而且锌还是抗病菌因子及酶活性的辅助因子。

长期锌缺乏会导致性腺发育不全,性腺功能减退,精子活力和精子密度下降。

精浆果糖

精浆果糖由精囊分泌,是反映精囊分泌功能的重要指标。果糖为精子的主要能源物质,当精囊腺功能紊乱时,精液内果糖含量也降低,这会引起精液总量减少,精子活力不足,可能导致不育。

另外,临床上无精症患者测定果糖含量,来判定是否为先天性精囊腺发育不全或不发育。

精浆肉毒碱

精浆肉毒碱由附睾分泌,是临床使用的附睾标志物。肉毒碱约90%来源于附睾,其次是精囊。精浆肉毒碱含量几乎高于血浆肉毒碱的10倍,这可能与精子在附睾内成熟时需要能源有关。

当附睾和精囊功能发生障碍,精浆肉毒碱会急剧下降。因此检测精浆中肉毒碱含量可作为了解附睾和精囊分泌功能的指标之一。

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精浆生化检查的临床意义

精液中精子的活力、存活率与精浆的生化成分、生化性质、pH值密切相关。精浆的质量直接影响着精子的活动力以及精子的受孕能力。

而精液常规检查的关注点主要是精子,并没有分析到精子所处的环境状态,发现精液常规检查异常后还不能妄下定论,辅以精浆的检查结果有以下的作用:

1对精浆生化标志物分别进行不同的组合项目分析,有助于分析无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子症和精液液化异常的原因,特别适合输精管道梗阻的定位诊断,不同的梗阻部位生化指标反映完全不同。

2协助评价睾丸生精功能和精子质量。

3可以作为睾丸及附属性腺疾患诊断、治疗和疗效评价的指标。

4男性不育患者做精浆生化可避免创伤性的检查。例如对于梗阻性无精子的诊断,既往采用输精管造影,此项检查花费大,有损伤,易产生抗精子抗体,而且对于附睾段的梗阻无能为力。

采用精浆生化指标花费小,无损伤并且能概括整个精道。精浆肉毒碱由附睾产生,为附睾的功能性指标。对于鉴别输精管道梗阻性病变与睾丸生精障碍所致的无精症具有重要的意义。

精浆生化检测的适应人群

1精浆生化检测的适应人群;

2精子质量有异常需查找原因者;

3前列腺、附睾炎、精囊炎等炎症感染者;

4与精液常规结合作为育前体检者。


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