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今年34,无孕史。 14年结婚，婚后避孕，打算玩上两年再要孩子，毕竟一直上学上学，跟老公多年异地聚少离多，终于步入婚姻殿堂，开始两个人过小日子，不太想过早要孩子。 我毕业27岁，家里兄弟姐妹很多都有孩子了，岁数大的表姐孩子都要中考了，同龄人要么已经有了宝宝，要么是已经好孕，老公那边情况也差不多，不过我对孩子无感，有点可有可无的意思，父母老公一直把我护在手心，自己感觉还是孩子，哪有心思再要个小孩啊。 老公特别有耐心的一个人，很喜欢小孩，没结婚就有好几个亲友家的小朋友跟他叫“爸爸”了，不过对于自己的孩子也一点没着急，早晚都会来，不急于一时的感觉。 我们夫妻多年感情，身体健康，体检也完全过关，没有妇科男科疾病，没有基础疾病，家族也无特殊病史，所以对怀孕生子这件事，一直都没有任何担心。 婚后三年，先是公公婆婆隐隐表示出心急，然后我父母也开始拐弯抹角的上课，毕竟两边家里除了一两个还在读大学的同辈弟妹，其他人都有孩子了，老人们真是又眼红又无奈。 跟老公商量一番，那就开始备孕吧，早晚的事，三十岁也该准备了，毕竟大龄对孩子也不好。 16年年中开始备孕，叶酸保健品开始吃着，排卵体温等等开始测起来，也没想太多，顺其自然，结果刚备孕两个月，我忽然大病一场，腹腔做了个手术，因为要备孕不敢吃药不敢打针，耽误了病情，造成了盆腔感染，做了盆腔穿刺引流。 住院期间医生要求多运动，预防盆腔黏连，以防影响生育，结果根本不懂，又怕疼，根本不敢多走，万万没想到被医生一语成箴。 盆腔黏连如果不严重的话，通过普通检查根本看不清楚，X光片，B超，宫腔镜都看不到，最直观的就是腹腔镜，但不到必要，谁能跟肚子上打几个洞去探查盆腔呢。 出院休养几个月后再次备孕，一直无果，老公很相信现代医学，我们俩没犹豫太久，就直奔生殖中心去了。 第一次来生殖中心，着实被那里人潮人海的样子惊到了，别说专家，副主任医师的号都不好挂，中心主任跟几个专家的号加号都抢不到。 进了生殖中心，在护士小姐姐的指引下，我们俩各自开卡买病例，分头行动，老公去男科，我去初诊写病例。 首诊没什么特殊的，双方医生了解备孕史，病史，开各种检查单开始做检查，我们俩也不懂，医生说什么就是什么，所有该做的检查全都做了一遍，跑了好几次，抽了很多血，折磨人的输卵管造影也一起做了。 结果发现输卵管外各有一个包裹性积液，但输卵管没看到有积水，也没堵，通而不畅且有点迂回，按说不影响怀孕，给医生告之病史后，医生判断应该是有盆腔黏连，但常规检查根本看不清盆腔的情况，按说这种应该不影响怀孕。 哦，还有卵巢功能不太好，AMH1.591，基础卵泡也没几个，明明身体健康，从未有过妇科疾病，作息规律，岁数刚30，这种情况也实属无奈。 医生的说法是这种情况可以考虑自然怀孕，来中心检测排卵也行，做人受也可以，势必着急，想做试管也没问题，让我们自己选择。 跟医生沟通的过程中，无意中说起我偶尔会在内裤上发现水样液体，但输卵管无积水，医生建议我们可以考虑手术把输卵管处理一下，包裹性积液摘除掉，然后再自然怀孕，哪怕试管也建议先手术，这个莫名其妙的液体，可能对试管也有影响，但不能确定。 结果我们俩商量了一番，决定直接试管，毕竟前后备孕有一年了，再折腾估计也得走这条路，但因为不是输卵管内积水，也是怕手术，就没处理。 后来想想真应该长痛不如短痛，先做手术再备孕，就因为怕麻烦，结果后面麻烦更多。 这里说两个问题，一是输卵管造影，疼不疼因人而异，有人需要坐轮椅，有人感觉轻微，大部分姐妹不用过分恐惧，二是试管前有个DNA检测，我们中心所在的三甲医院，只有周五上午十点半前能抽这个血，出结果要三个月，我们在当地医院做的，小医院没有DNA检测的能力，但他们跟检测公司有合作，这个项目是送去外检的，结果反馈很快，15个工作日就拿到报告单了，生殖中心也认可。 所有检测齐全后，建档进周期，医生定了长方案。 接下来按步骤开始降调，促排，取卵，同日取卵有八个姐妹，我只取了六枚，配成了四个胚胎，质量一般，没有811，基础卵泡少，早有心理准备，虽然有点失望，但还能接受。 取卵后移植鲜胚，内膜0.8，移植一个721，一个921的胚胎，剩下两枚质量更一般，医生不建议冷冻，让养囊，没过多犹豫，听从医生建议，结果。。。养囊失败，质量太差的胚胎养囊失败几率更高，也在情理之中。 移植前后一直请假在家，基本什么都不干，还瞒着双方父母，怕父母跟着操心，中心要求移植日算起第五天，第七天返院抽血查孕酮跟雌二醇，根据血值调整用药，第七天血值下降打了2000单位HCG。 第八天忍不住测了早早孕，结果有很清晰的粉印，我跟老公高兴得不得了，然后上论坛才了解到注射HCG后不能玩尿。。。实在郁闷，白高兴一场，当时还说这么早就如此明显，没准是双胎呢，哈哈哈哈，真是幼稚。 不过第一次试管确实心理比较强大，中心成功率据说60%，我们俩年纪轻轻没啥大问题，怎么会失败，甚至莫名其妙感觉双胎都很有可能。。。 日后才发现当时实在是太乐观了，第十二天感觉药物应该代谢完了，再测试纸，emmmm。。。。白板。 这时候才开始慌了，又疯狂查十二天白板十四天好孕的那种奇迹贴，暗暗给自己打气，期待奇迹降临，老公一直安慰我，不让我担心，大不了再来一次，实在不行就不要孩子了，两个人过也挺好巴拉巴拉。 不出意外，十四天开奖失败，HCG只有3.01，这大概是连着床都没着床。 在老公的劝慰下，重新做好心理建设，问医生，中心群里问各位姐妹，吃药，泡脚，运动啥的，忘记第一次，准备二战。 没等太久，两个月后我们俩又来了，还是长方案，取卵7枚，又配了4个，但这次有811，鲜胚移植方案，剩两个质量一般医生又不建议冷冻，有了第一次经历，我和老公死活不敢养囊了，执意要求冷冻。 第二次取卵跟第一次没什么太大区别，促排期间取卵前后各项血值也都是跟同期姐妹差不多，不高不低很正常。 这次移植心态就跟第一次完全不同了，因为有过失败的经历，这次脑子里想的比较多，不过有两枚冻胚做备用，感觉稍微有那么一点点。。。底气？ 移植后休息一周就上班了，工作也不累，整天就是坐着，不怕影响成功率。 第九天还是忍不住开始玩尿，这次没注射HCG，连上次炸胡都没有，全程白板。。。再次失败。 失败后的心情就不多说了，好多姐妹都经历过，真的十分难受，脑子里也开始胡思乱想，在老公不断的安慰下，开始固定一个专家，跟医生好好沟通了一番，做了全面的调理，准备移植冻胚。 此时已经是18年了。 17年半年时间，历经两促两移，好像连着床都没有，过年都不怎么开心。 年后也没耽误，直奔生殖中心，吃药打肝素啥的都上了，还做了PRP，就是抽血分离然后打回子宫，调理内膜的，前两次内膜都是0.8，血流也一般，这次调理完，史无前例的内膜达到了1.0，血流形态也很好。 3月份移植了两枚冻胚，主任开的用药方案基本达到了极致，能用的全都用上了。 移植后第九天再次玩尿，哈，水印，还比较明显，激动，忐忑，第二天再测，加深了！！！ 真开心啊。 大卫早早孕一天比一天深，很明显好孕啦。 结果第十二天不加深了，十三天变浅，十四天更浅。。。开奖血值24，生化了。 拿着化验单看医生的时候，一下就忍不住哭了，太难受了，医生说你别哭啊，好多比你还曲折的呢，你看你老公，他哭都没地哭，你哭啥啊。 平复心情，跟医生从头到底把所有问题重新捋了一遍，检查单造影等她再次仔细检查，以前不是同一个医生看的，她的号不容易挂，这次我们决定再难挂也得认准一个医生，结果医生说你这个确实没什么太大问题，各项检查除了卵巢功能一般，没其他的，好几次阴超她都是进去看了，现在两促三移还不成功，如果有问题，那很可能就是以前手术的后遗症造成的盆腔黏连，内裤上所见的水样液体，既然能流下来，就能流水去，流回子宫，影响胚胎着床，但不做腹腔镜，盆腔里的环境，黏连程度无法确认，建议你做腹腔镜手术处理一下。 逃来逃去，到底是没逃过手术。 从医生诊室出来，跟老公沟通了一番，直接去楼下生殖中心的病房找大夫，预约手术。 登记后回家，等来月经通知医生，再等待安排具体入院时间。 病区五十多张床位每天流水一样安排很满，再次回来是一个月以后了。 住三人病房，很不喜欢这里，姐妹们真的太辛苦了，有多次流产的，有宫外的，大家都有各种问题，这才知道，几乎每天都会有因为腹腔手术造成的盆腔黏连，我这并不是个例，手术完还是要多走，多活动。 第一天办理住院，早晨没吃没喝，当天上午跟病友们结伴去做检查，第二天排队谈话，医生详细的说明了各种情况，签了好多字，医生说我手术已经过去两年了，当时盆腔黏连的情况完全无法预料，可能很轻，也可能非常麻烦，我的主治医生人特别好，态度又和蔼，说的又特别详细，也有耐心，还专门跟生殖中心的大主任打了招呼，如果情况复杂，她实在做不好，就让大主任上台，emmmm。。。来生殖中心几十次了，真的从未挂到过大主任的号，永远都是无号状态，现在居然有机会让他做手术，心情复杂。 最严重的的可能，大概是复杂到无法处理，探查一下就得缝合，有点吓人。 老公也没犹豫，直接签了同意切除输卵管的协议。 谈话完护士给我们上课，讲解各种注意事项，并安排手术顺序。 同天六台手术，真是有些紧张，嗯，主要是怕疼，老公一直安慰我，全麻不疼，一秒钟失去意识，再睁眼就在病房了，术后实在疼他去求医生开止痛针，或者上镇痛泵，让我不要担心。 术前的晚上就不让吃东西了，早晨也不能吃，预计时间差不多了，喝一瓶术能，就是葡萄糖跟维生素啥的，味道还不错，老公还想看哪里有卖，回去备一些，说是感觉比功能饮料好，结果淘宝没找到，这个沙雕老公。。。 其实再怎么做心理建设，上台前还是特别紧张的，于是越紧张时间过的越慢，病房第一个上台的姐妹早晨七点就被推走了，按说宫腹腔镜大部分一个多小时的手术时间，早该回来了，结果左等不来右等不来，一直到中午十一点半才下台，想问她手术顺不顺利，又不敢问，毕竟时间这么久，不像是很容易做的样子。 她回病房时人已经清醒了，状态也很好，她妈妈跟老公也很开心，说是做的不错。 真好。 没等第二个姐妹回来，手术室就来接人了，直接躺在推车上被推走，墨绿色的小车，紧张死了，上床感觉腿都是抖的，老公一直安慰，说各种话让我放松。 不过手术倒是很顺利，全麻真的神奇，一秒入睡就是一秒，完全反应不过来，再恢复意识的时候人已经在苏醒室了。 这期间据老公说，他在外面紧张的坐立不安，外面等候区全是人，吵吵闹闹，大屏幕不停翻滚，尤其会时不时显示某某病床某某的家属去一号谈话室，某某家属去二号谈话室，他给吓得要命，生怕出现我的名字，被谈话的都是手术过程出现意外的，需要家属做决定那种，大部分都是不太乐观，他又怕我手术太快，应了术前谈话那个没法处理直接缝合的可能，又怕手术太慢，太慢就说明情况复杂。。。 其实他全程一直表现很沉稳，完全看不出来这家伙心里戏这么足，还有那么点大将风范哈哈哈，他自己心里再怎么担心，再怎么紧张，但是一个字都不说，谁也看不出来，他说怕自己表现出来，让我更紧张。 同病房的两位姐妹回房后都特别清醒，我就睁不开眼，脑子特别昏沉，老公一个劲跟我说话，让我睁眼，像是电影里演的闭上眼人就没了一样，大概是个人体质不同，对麻醉药物敏感性有差异吧。 那天同期手术的六个姐妹，都特别顺利，前一天也是六台，医生从早晨七点做到晚上八点，我们这天下午五点就全做完了，主刀医生还回来挨个说了会话，我这个挺顺利，黏连不重，把黏连解开拿掉，两侧的包裹性积液切除，输卵管也没切，还整了整形，说回头自己怀孕或者试管人受都可以。 真是万万没想到啊，我人生中的首次整形手术，居然给了输卵管，啧。。。 这次手术后，坚决下床活动，严格按照护士术前讲课的要求来，手术当天溜达2小时，术后第二天起每天6小时，无论如何也得走，再黏连可就麻烦了，人受得了，钱包也受不住了。 术后恢复不错，六个人同一天住进来，同一天出院，出院后一个月回来复查，结果也特别好。 既然医生说输卵管给整形了，我们打算先试试自然怀孕，排卵期来中心做B超监测排卵，嗯，第一个月不排，卵泡越长越大，就是不排。 第二个生理周期，还是不排，打了破卵针也不行。 第三个周期，呃，直接做了大卵泡穿刺，也不知道穿刺后卵掉出来没有，反正是没怀孕。 第四个周期，排卵前做了一次，打了破卵针，准备排卵后再来一次，居然还没排。。。 有点要疯啊。 检查结果都挺好，腹腔镜也做了，其他也没毛病，看以前的各项B超记录，发现只有一次自然排卵，其他有两次排卵期也是没排，不过试管也不怕，所以也没注意这点。 三次无法自主排卵，这也是试管的指征之一，再次跟医生沟通，鉴于现有的检查结果全部没有异常的情况，也没什么必要再做其他检查了，直接试管是比较好的选择。 这里说一下，我真是所有检查都过关了，连基础的生殖免疫都全部合格，就是不排卵，而且不排的这个卵不断变大之后，也没有形成囊肿什么的，下个周期就消失了，抓狂！！！ 试管就试管吧，我跟老公麻木了，医生也考虑了一番，给我换了超长方案。 一针达菲林，28天后回中心做B超看基础卵泡和血值，没问题再开始促排。 然后就是打针，等待，促排，降调期间血值降到底，跟更年期一样，冷汗，心悸，回来促排后卵泡开始生长，血值也开始涨，一切正常。 促排十天，医生说优势卵泡还是不太多，六七个，七八个的样子，有点小失望，结果取了十个卵，跟同期十几二十多的姐妹比不多，但对我自己来说十个真是破纪录了，惊喜。 但是内膜居然没涨起来！！！ 超长方案最大的好处之一就是内膜，我这个居然涨到0.7就不涨了？？？ 心情跟坐过山车似的，医生说移吧，虽然不厚，但形态特别棒，本来这个方案就对内膜好，你这个只是厚度差点，其他方面都是最好的，移鲜胚吧。 而且谈话时没告之我们胚胎质量，只说建议移植两枚鲜胚，剩下的养囊六个，我还想让冷冻两个，医生摇了摇头说养囊吧，我还想坚持，老公拉了我一下，时间紧，这事就过去了。 开奖以后老公才跟我说他的想法：医生没让冷冻，说明没有优质胚胎，没有冷冻的必要，其他姐妹有高质量胚胎多的那种，不用自己要求，医生直接就安排冷冻了，没告诉我们胚胎级别，是怕我们想太多。 开奖后跟医生确认了一下，不仅那六个没有优质的，移植的那两个鲜胚也不是最高级别的，果然让老公猜中了。 移植后的心情就不多说了，一言难尽，超级煎熬。 然后第五天回中心抽血，顺便看养囊结果，天不亮就出门，路上老公开车，我们俩还讨论能养成几个，毕竟可以说以前从未拥有过囊胚啊，心里特别忐忑，老公也不预计能成几个，就是说养不成说明质量太差，肚子里那俩鲜胚才是最好的，其他都不要多想。。。这是怕结果不好我难受，提前给我打预防针啊？ 快到医院的时候，忽然想起来有姐妹说过有个app会记录胚胎，试着打开看了一下，哇，哈哈哈哈哈，显示养囊三枚，冷冻三枚。 其实养囊结果在两天前，也就是移植后第三天（不算当天）就已经有结果了，我们不是移植鲜囊的就第五天抽血时顺路看结果就行，不需要来回往返。 真是太高兴了，三枚囊胚啊！！！ 抽血血值也挺好，看结果的时候问了医生一下，啧，囊胚质量有点差，一个2级，两个3级。。。 老公说只要是养成囊胚的胚胎，都是好的，就算是3级成功率也挺高，应该高兴，不让我多想，那就不想了，肚子里那俩是最好的！ 两天后再次回来查血，结果血值暴跌，雌二醇从取卵那天1600，到移植后第五天600，直接降到了78？！！孕酮只有15！！！ 再看其他姐妹的，有的比第五天高，降低的也降很少，没有我这种断崖式下跌的啊，前几次移植第七天抽血也是小幅度一两百的变化，哪有这样的。 心一下子就提起来了，排队看医生，医生说肯定要降的嘛，有人第五天降，有人第七天，很正常，这又不能判断结果，只是为了调整用药的，打一针HCG吧。。。 心怀忐忑的打了2000单位，回家，医生说最少四天代谢的差不多，期间也不用测，不准。 回家正常上班，尽量控制自己不去想，但雌二醇暴跌的阴影总是让人担心，老公也只是说各种好话，给我鼓劲，其实这家伙比我还紧张，后来才告诉我他背地里在知网，万方啥的查了好多论文，移植后D4,D6,D8雌二醇的变化跟妊娠结局的关系，相关论文很少，下降是正常的，但临床显示这种断崖式下跌的，结局不太保险。 其实那时候他查了论文，心里就已经做好最差的打算了，但他丝毫没表露出来，据他说他最开始就做好了心理建设，成不成都努力接受，担心的反而是我受不了失败的打击。 第十一天中午，打针五天了，应该代谢完，下班回家拿出大卫。。。 那天尿特别浅，跟自来水似的，很清澈，试纸放进去，心跳如鼓，没有妙红，看不清印记，人一下子就懵了，老公说什么都听不清了，等了几分钟跟等待宣判一样，再看试纸，虽然不是白板，但是只有很浅很浅的一道水印。 瞬间崩溃。 距离开奖还有三天，只有水印，这不就是打的针没代谢彻底嘛，成功的话早就测出来了啊。 强忍着吃完饭，想直接停药，老公不让，塞了安琪坦胶囊后躺在床上，忍不住大哭，特别特别难过，特别委屈，身边的人怀孕跟喝水一样简单，同期的大部分姐妹们试管也都一次两次都成功了，到我这里怎么就这么难啊，想想父母公婆，想想老公，感觉世界一片灰暗，各种负面情绪把人都淹了。 老公就趴在我身边，给我擦眼泪，安慰我。 我说如果要不了孩子咋办啊，他就说没有就没有呗，领养也行，丁克也可以，我想怎么样他都没意见，父母那边他去做工作。 我说我们怎么这么难啊，他就说你看这一年多我们遇到那么多人，最长的都九年了，还有做好几次试管，历经生化宫外，二超后胎停，又回生殖中心的，大家都不容易。 他又说什么还有囊胚，别急着难过，三个囊胚，怎么也能成一个吧，如果不成功，我们要么放弃试管选择别的道路，如果不放弃，也不用去这么频繁，慢慢调理，慢慢做，他还说。。。 那天他说了好多好多，我心情慢慢平复下来，时间到了去上班，虽然还是很不开心，但最起码不崩了，也开始接受再次失败的结果。 又过了一天，移植第十二天，中午下班，还是忍不住想再测一下，虽然感觉没戏了，但还是有那么一丁点侥幸心理。 这次大概是因为心情不好，有点上火，尿特别浓，跟啤酒似的，我没敢下手，老公拿着试纸放进去的，刚拿出来我就把试纸抢过来了。 然后也就是几秒钟的时间，居然显色了！！！ 哇，那心情简直爆炸，完全不敢相信。 试纸虽然不是秒红，但很快就出现一道特别明显的粉色！ 这是好孕了呀！！！ 那天下午感觉人都要飞起来了，老公还一个劲让我别太激动，毕竟有过生化的大起大落，万一有问题，他怕我再崩溃。 晚上下班手贱，又测了一根，嗯？？？ 颜色变浅了！ 又要疯，后来老公说应该是中午尿液浓，下午喝水了，尿液淡了，所以颜色浅了，让我别瞎想。 我将信将疑，算他说得对吧，不然咋办，这心脏真是受不了。 睡一夜，早晨再测，也不太好，跟昨晚差不多，比不上昨天中午明显，这兆头貌似不妙。 不死心，中午继续！ 这次就明显了，比前一天中午有加深！！！ 然后就是第十五天去开奖，也就是D14天，早晨出发前测了一根，颜色还好，没变浅，路上老公开车，我在后排躺着，我非让他预测血值。 这家伙不显山不露水的，知道什么一般都不跟我说，看似马大哈，其实是半个专家，他心里比我紧张多了，我让他预测，他就说三百到五百，三四百的可能性很大，我有点失望，他说有三百就算很好的结果，三百以上的生化异位跟早期流产几率很低，顺利生产的几率有85%以上，甚至还有一点双胎的可能，你得知足。 ？？？ 这一副专家的口吻，这精确的数值，我说你是妇科大夫啊？ 其实他早就翻了一堆论文，查了无数临床统计数据，还论坛潜水看帖子，不仅掌握了看试纸预测血值的沙雕技能，还对血值跟妊娠结局的关系颇有心得。。。 开奖前我都不敢看APP，老公刷出来的，最早一批出结果的，九点半，327，被他说中了！！ 真是好孕了，又开心，又感觉血值低，急不可耐的排队看医生，医生说血值很好的，一般是单胎，单胎这个血值属于正常值，看得出来，她真是替我们高兴，正好有医生过来找她，她还专门告诉人家我们怀孕了，那医生也认识我们，毕竟是生殖科名人嘛，哈哈哈，然后她看了下我们的囊胚，说二胎也可以期待，很好，很好，20天后回来一超就行。 我还有点不放心，医生说这样，你要不放心，三天回来看下翻倍，在当地查发群里或者回来查都行，随你，327，到时候900以上就合格。 我们选择回来查血，终究是很开心的，人生第一次好孕。 HCG327，雌二醇1000，孕酮大于60，总体还算可以。 回家接着玩尿，早中晚一天三次，玩到一盒试纸快用完了，能看出颜色一天天加深，心情越来越好。 D17天，距离开奖间隔两天，血值1280，翻倍不是特别高，但也挺好，最起码生化的可能性基本是没有了，医生让我们放心回家等一超，没什么大问题。 回来后试纸快用完了，老公也不让买了，省着用，最后两根，隔天测晨尿。 D19天大卫阳，21天，强阳，试纸也没了，等待一超。 依然忐忑不安，特别焦躁，生化的概率趋近于零了，但还是怕异位，怕空囊，怕胎停，怕流产，真的好难好难。 今天28天了，准备四天后去一超，盼一切顺利！ 不管结果如何，这算是第一次怀孕，多少也算些许安慰，这条路这么多姐妹在艰难前行，没有失败，只有放弃！！ 我在家属于三不管类型，跟老公出门也是，他不带路我连医院都转不明白，去了近百次医院，他无一缺席，甚至有两次我没好意思请假，他拿着我的资料去看妇科大夫，233333.。。。 跟沙雕老公谈了谈，有些试管跟保胎的资料，雷区，常识我想跟各位姐妹说一下，大部分都是他查论文，查专业文献看到的，我想总结几个问题，希望对需要的姐妹能有所帮助。 一：关于心态心态：尽管所有医生跟姐妹都说要平常心，过度焦虑反而影响成功率，这话确实没错，但说实话，能做到平常心真的很难很难，尤其是有过失败的姐妹，那怎么办？ 我们的建议是：让自己忙起来，把注意力分散掉，上班看书追剧，只要不剧烈运动不干重体力劳动，尽量把时间安排的满一点，沉浸到其他事情上，让自己没时间去想，尤其是前几天，旅游不太建议，除非是高端游，飞过去住高档酒店，偶尔散散步，不购物不去景点那种，只看看风景换个环境放松心情倒是可以，也不太建议总是躺着，越无聊脑子越想，越想越多，越想越害怕。。。 还有一个要注意的，每次都能听说因为自己吃住不当发生意外的，移植后有个原则一定不能违背：别吃没吃过的东西，别做没做过的事，也别去没去过的地方！！万一有个水土不服就很麻烦。 二：关于早早孕试纸：这个可说的有很多，沙雕老公都练出来了，哈哈哈哈，我让他跟大家说说哈。 1.注射HCG五天，120个小时之内，尽量尽量克制，别去测，影响结果是小，影响心情真是太遭罪了，经历过好几次乍惊乍喜，哭过笑过，太难受，对结局没有任何好处。 2.关于玩尿的时间，晨尿，任意尿，饮水后尿这些，这里有论文临床数据支撑哈，晚上十点以后不再喝水，晨起的第一次排尿这是晨尿，中途上厕所不影响，晨尿后喝水200ml左右，2h后的尿液，叫任意尿，也适用于其他时间，饮水超过500ml的，我们算大量饮水后尿液。 临床数据超级明确的表明了这其中的关系，晨尿hcg含量绝对最高，但低于血hcg，任意尿也就是饮水200ml后两小时尿液的hcg含量，99%比晨尿低，甚至有的人只有晨尿的一半，饮水超过500ml，按饮水后半小时，一小时，两小时等分时段检测，结果表明大量饮水后尿液hcg含量开始一路走低，而且是大幅度降低，甚至有部分人在大量饮水1.5h后尿hcg含量连晨尿的三分之一都不到，2.5h后才开始接近晨尿水平。 我这次移植后第一次测早早孕是中午下班的时间，上午喝水了，具体多少不记得，但绝对不止200ml，尿液清如水，测个灰印，又因为注射hcg不足120小时，以为药物没代谢完，大哭一场。 第二天中午尿液很黄，上午喝水少，试纸特别明显粉印，绝对的好孕，前一天白哭了。 这还不止，晚上又手贱，下午喝水后下班回家，试纸又明显变浅了，当时感觉脑子就有点懵，直到第三天中午才再次看出加深 这心情比过山车还过山车，真的太折磨了，半点好处没有。 玩尿一定要晨尿，一天一次即可，如果不能用晨尿，也要在每天的同一时间，最好是2.5-3小时之内没有饮水的情况下测，不然结果绝对不准，无谓的影响心情。 3.关于试纸品牌，大白板，水印，意念灰这些问题，大卫还是比较靠谱的，可丽蓝秀儿之类太过敏感，有炸胡概率，但大卫显色加深实在让人心焦，不管如何，尽量用同一种试纸，不同品牌没多少可比性。 当试纸结果不太好的时候，可以期待奇迹跟正能量，但要做好失败的准备，给自己做好心理建设，当然奇迹确实存在，各大试管论坛上什么奇迹都有，毕竟是小概率，可以期待一下，但别把所有希望放在这上面。。。。。我自己身边真的经历过这种奇迹，第一次试管跟我同促同取同移的一个姐姐，我们俩第一次鲜胚移植都失败了，联系很频繁，她保养了一番又移了最后一个冻胚，十三天试纸大白板，晨尿任意尿都大白板，十四天开奖前还是大白板，排除试纸因素，别人的都能显色，试纸没问题，然后她十三天直接自行停药了，安琪坦补佳乐达芙通什么的都停了，结果十四天开奖血值490+，现在儿子都好几个月大了，太让人羡慕了。 三：移植后血值高低，翻倍，生化，异位等等 开奖血值，这里取鲜胚冻胚移植后14天（不算当天），囊胚没有研究，可以参考12天的数值，低了不一定失败，高了也不一定双胎，数值只是个参考，没有绝对的准确。 生化的胚胎血值不会太高，最起码试纸难以看到强阳，甚至阳都没有，hcg一过性升高，达到最高点又极速下降，14天开奖的时候基本都过了高峰，很少有开奖达到300的，低血值（个人感觉低于200需要注意）的姐妹最好查下翻倍，如果医生说不用，自己看下试纸也行，不变浅就大概率不会生化。 至于血值还有增高，或者不止300的又生化的，怎么说呢，极少见，有些文献几百例临床数据里都没有一个。 这里有个重点，着床失败的才叫生化，着床成功了再失败的，叫早期流产或者胚胎停育，那不叫生化妊娠，14天开奖的时候着床成没成功基本都有定论了，你不能说14天才刚着床，20天了还没完全着床，所谓着床晚，也得有个期限，胚胎着床前存活时间是有限的。 排除生化因素后，对于低血值的姐妹，还会担心异位妊娠，担心胎停流产，这里我想说一个问题，有些低血值，尤其是低于100，低于60的姐妹，拼了命也要保一保，心情完全可以理解，但医生大多不建议保胎，超低血值往往意味着妊娠结局不理想，可是毕竟还有一丝希望，来往于生殖科的姐妹哪个不是一路坎坷，一丝希望也不愿意放弃。 理解归理解，但前提是一定要保护好自己！！！ 有一项临床统计的数据我说一下，大约2000个移植周期，开奖血值低于40的，成功生产的只有4个人，还有一项临床统计，800多周期，40以内的成功妊娠率是0，超级恐怖的数据。 100-200血值的，成功率才能达到50%左右。 那低血值就要放弃么，也未必，34血值成功生产的也有，160+血值生双胞胎的天选之女也不是编造出来的。 对于低血值的姐妹来说，失败，反而不是最可怕的，异位妊娠如果处理不好才是伤害最大的。 血值低大概率意味着生化，那没什么可说的，胚胎已经自行解体了，没有机会了，收拾心情，养好身体，准备下次再战就行。 保住了，但后期发育不好的，空囊，早期流产胎停这些，要及时检测，尽早发现问题然后处理，越晚对身体伤害越大。 最需要小心的是低血值，翻倍不好，增长慢的姐妹，强行保胎，千万千万要注意，尽早做B超，排除异位妊娠，越早越好，血值2000以上阴超就有可能判断出宫内外了，无论如何别拖时间等正常一超，有些姐妹宫外都出胎心胎芽了才发现，处理及时还好，处理晚了容易大出血，这个真的要命，阴道流血剧烈腹痛，别犹豫，第一时间去医院！！！ 异位妊娠处理不及时不仅仅是有生命危险，而且越晚，对母体伤害越严重，严重的会影响到下次妊娠。 所以要尽快确定宫内，再尽全力保胎。 保胎，前提是保护好自己！ 有研究表明，孕妇血hcg在前期，（1.4±0.4）d翻升一倍，然后（2.4±3.48）d翻一倍，受精30d后是（7.18±6.6）d 还有研究的说法是7000以内，隔天翻倍，7000-10000,日增长1500以上，10000后日增3000以上 或者10000以内隔天翻倍，10000以后日增3000-6000. 也有专家认为前期hcg隔日增长66%是及格线。 说法不一，但大体上差不多，论坛上好多姐妹都说过，别看别人的血值，只看自己的，没有高低，只看自己的翻倍，及格就是好的，确实有的人前期增长快，都不用隔天，一天就能翻一两倍，但后期涨幅就慢一些，也有人前期涨的慢，后期像是坐了火箭，不仅能把前面差的追回来，血值上还能反超。 科学研究表明，hcg有一个峰值，持续几天后开始下降，峰值出现在大约孕12周，平均值在10万前后为正常，这个峰值可不是一超二超时的数据，那时候还不到最高峰，峰值低于5万，只有极低极低概率正常生产，甚至有认为峰值低于4万的不可能正常出生。 这个峰值，大概是生殖科毕业后，开始产检时的注意事项了，低于9万就要警惕了，尤其是对于有过流产胎停这些问题的姐妹。 还有一个问题，论坛上也能看到，有些姐妹自己或者身边的人，hcg还不足一万，或者一万多就能看到胎心胎芽了，这并不一定是好事，千万要警惕这种情况，血值低，胎心胎芽再好，结局也很不乐观，某些专家在科普文章里提到，过低的hcg水平，即使能探及胎心胎芽，也意味着失败妊娠，这里面有些事无法处理的，有些是孕妇自身因素，部分姐妹可以用药物干涉刺激hcg增长，具体的一定要及时咨询医生或者去专业的保胎医院就诊。 四，关于我所了解的输卵管方面问题。 先说异位妊娠吧，走试管的姐妹如果在试管前有过异位妊娠经历，或者试管后异位妊娠了，结合下自己的具体情况，可以考虑输卵管切除，毕竟试管的异位妊娠率本身就比正常妊娠高，复发率也高，切除输卵管可以尽量降低这个概率。 输卵管积水问题，积水一定要处理，尤其是日常生活中内裤会偶尔出现水样液体那种就很有可能是输卵管积水，这里与白带和分泌物注意区别，两码事。 积水一般都是炎性渗出液，是一种有毒的液体，它能流到内裤上，也能流回宫腔，不仅会冲刷胚胎影响着床，还特别容易造成流产胎停生化异位等等各种异常妊娠，危险太大，长痛不如短痛，别放任不管。 然后有过盆腔黏连，盆腔手术史，卵巢、输卵管黏连，输卵管黏连剥离术整形术这些问题的姐妹，也要警惕，有这些问题的宫外孕概率比常人高很多，慎重一些，一定要找专业一些，经验丰富的医生沟通，说明自己的病史顾虑，让医生给你处理方案。 五、关于保胎，免疫这些妖魔鬼怪。 新生儿的孕育，是两方面的问题，一是胚胎，二是母体。 胚胎是种子，母体是土壤。 种子问题的，没必要保，也不能保，强保那是灾难，所有的保胎，都是针对土壤问题的才叫保胎！ 至于要不要保胎，有些医生遇到问题就一句话，胚胎质量不行，不能强求，有些姐妹也认同，但很显然，每一个异常妊娠不一定都是种子出问题了，土壤不合适造成的胚胎发育异常并不少见。 大部门生殖中心是没有专业的保胎大夫的，尤其是业内保胎的专家，一个省就三五个，有试管资质的医院那么多，绝大部分连生殖免疫科都没有，也根本没有保胎这个项目。 但同时，保胎的风险很大，成功率也因人而异，而且花费不菲，很多人还得异地就医入院，请根据自己的情况取舍。 双方染色体是所有试管流程的必查项目，然后我们中心建档前的基础检查，有女方的生殖免疫基础检查，抗内膜抗精子抗心磷抗透明带这些，主要是影响精卵结合跟胚胎着床的基本项目，不包含深度的免疫检查，那些涉及反复流产胎停及多次移植失败，还有甲状腺方面的甲功六项，男方的染色体微缺失等。 这些都是基础项目。 当遇到反复流产，空囊，胎停等等问题的时候，就要考虑一下各方面因素了。 空囊及胎停，大概率是胚胎问题，尤其是空囊，就是没有卵黄囊，或者没有胎心胎芽，或者是只有胎芽但无胎心的情况，有专家认为空囊70%的可能是胚胎染色体问题，专家态度不一，但超过50%的染色体问题引起空囊，这方面是统一的。 正规的生殖中心在遇到这种情况，会要求做胚胎染色体检查，有人说我们夫妻双方染色体正常，胎儿染色体怎么就有问题呢。 事实上胚胎染色体出问题，父母染色体异常造成的问题概率只有15%左右，更多的是胚胎自身变异，环境因素，辐射，营养甚至孕妇的精神心理都可能有影响，这个在医学界无法给出确切的解答。 如果是胚胎染色体检查发现问题，那先从夫妻双方染色体上找找原因，常规染色体检查，微缺失检查，丈夫最好再做个精子碎片啥的检测 ，如果都没有问题，首次异常妊娠的姐妹可以考虑检查免疫，也可以安心休养准备下次。 这属于种子问题，不在保胎范围内，然后是土壤问题，母体因素就要尽可能治疗保胎了。 染色体异常占了一半甚至还多的因素，剩下的一半，又有很大一部分是免疫问题凝血问题，甲状腺，封闭抗体，淋巴细胞等等，首次出问题可以做部分免疫检查，抗核抗体，抗封闭抗体，NK细胞水平，甲状腺，凝血以及抗心磷脂抗体这些，要排除一下抗磷脂抗体综合征这个毛病，具体需要咨询医生，生殖科有经验的大夫，或者风湿免疫科有生殖免疫学方向的医生。 针对反复流产胎停空囊这些，很有必要做全套免疫检查，项目比较多，花费也不少，一万到一万五吧，如果要用免疫蛋白的话，价钱好像也不低，姐妹们要有心理准备。 首次试管无孕史的姐妹通常不需要做免疫检查，一次着床失败也可以再试试，但两次优势胚胎未着床，排除宫腔盆腔输卵管病变因素的情况下，就很有必要做初步免疫检查了，还有空囊，早期胎停流产的姐妹，因为很大一部分空囊和早期流产，是种子跟土壤都有问题，好多胚胎染色体出问题的姐妹，自身免疫或者生殖环境也有问题，反复流产的。。。一定要查全套。 全套免疫检查的目的，是为了在现有的医学技术水平下，把已知的所有因素都排除或者找出来，并针对性治疗以及保胎。 至于极少极少概率的未知原因造成的反复异常妊娠，概率极低，没查出原因的姐妹也别灰心，免疫检查这块项目特别多且复杂，而且很重要的一点，生殖免疫方面很多抗体及细胞水平的要求范围，与常人的免疫检查正常范围不同，这点要万分注意，不能拿到检查结果一对比正常值就说自己没问题，对常人来说没问题，可能对宝宝就有很大问题，这点必须咨询专家或者资深医生！！！ 以上，是我暂时想到的，日后再想起来再补充，那些资料意见，都是各种途径搜集来的，毕竟不是专业医生，不代表完全正确，而且哪怕是正规临床数据，也受限于样本数量，只有统计学差异，不能代表所有，仅给各位姐妹们一个参考，具体要问医生，尤其是资深医生或者业内有名的专家。 有些资料自己了解一下还是很有必要的，最起码跟医生沟通的时候能听明白，说明白，而且生殖中心人来人往，有名的医生一天接诊几十名患者，想要让医生把这无数患者的方方面面都考虑的面面俱到，显然不现实，偶尔有个小疏漏，被人打断少说了一句话，或许是个很小的问题，但可能就是这个小问题引起不孕了呢，自己提前了解一下，考虑一下猜测一下，跟医生沟通的时候或许可以少走一点弯路。 但别当自己是专家，各种质疑不信任医生，资深的生殖中心医生一年要接诊上千名患者，我们中心几个副主任医生仅仅是app上挂号记录就几万了，三年前还没有app挂号，他们从业生涯接触过的病例数不胜数，比几篇论文的临床病例多太多，更比姐妹们道听途说的更加可靠。 所以对于医生，我的建议是尽可能相信，尽量谨慎的质疑，他比我们所接触的所有人，都更专业更有经验，而且医生又不反社会反人类，跟患者无冤无仇，更好更多的治疗结局是他们所希望的，这对他们的职业前景更加有益，也更有成就感，有几个医生会故意使坏呢，有人说哎呀今天医生心情不好，语气不好，我反驳他了他生气甚至记恨了等等，你可以多个心眼，但不要多虑，说实话，医生根本记不住大部分患者，人实在太多，有幸被记住的，大多是生殖中心的老大难，也是最不幸的那些姐妹，有的反反复复来往于生殖中心，甚至多次在医疗组会议上被提出来讨论治疗方案，被记住了反而不是好事。 同时也不要在医生那里寻求同情安慰，越是好医生越没有太多的共情，也就越显得冷血，如果每一个病人他们都感同身受，人早就崩溃了，对于姐妹们的遭遇医生表示的同情大多是流于表面的，但对于苦尽甘来的喜悦，他们明显是欢欣的，我不止一次见到我们中心的名人历尽艰辛最后苦尽甘来，在病号不在场的情况下，医护人员之间互相转告，有次有个医助小姐姐听到好消息后，双手握拳都差点跳起来，笑得牙都快掉了，每一次，每一个得到消息的医生包括主任，都笑的特别真诚，也见过送锦旗送小礼物的，还有推着婴儿车专门回来道谢的，我想，他们其实并不是那么冷血，所以才能收获这些东西。 礼貌，平等，有理有据，最后，怀有一颗感恩的心。 感谢我经历过的每一个大夫和医护人员。 emmm。。。。好像写了好多东西，什么算玻璃心，这就是了，都强阳了，却先研究了一番保胎的问题，自己都迷了，哎。 最后，祝我四天后一超顺利，二超NT合格，生殖中心满分毕业，生两个。。。一个也行，生一个漂亮的闺女，老公想闺女想疯了都，他还想要二胎，并希望二胎也是女儿，神经病啊，这将来一定是女儿奴，我怕是要地位不保，如果真有女儿，那算不算给自己生了个小三出来？ 我把我的经历和坚持，我的开心和痛苦都写出来，把我们搜集了解的东西写出来，希望与君共勉。 也希望这些对某位姐妹有些许的帮助。 同时，祝所有在备孕和怀孕的姐妹们儿女双全，心想事成！！！ ……………………………………………… 更新，11.08，移植D32天，上午一超顺利通过，孕囊2.0*1.4，胎芽0.6，有胎心。 这些天紧张又忐忑，总算是再下一城。 感谢回复的各位姐妹的祝福，也祝大家一切顺利。 |
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