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卵子质量好不好?关键看这些指标

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卵巢是女性的重要生殖器官,别看它只有脚指头那么大,它可是有大作用哦,卵巢在女性的一生主要承担两个重任:

1、内分泌功能,包括雌激素(E)、孕酮(P)、雄激素(睾酮)


性激素能维持女性的体态和第二性征,所以卵巢的健康与否直接影响到女性的健康和美丽。


随着年龄的不断增加,卵巢功能逐渐衰减并产生萎缩现象,这会影响到女性的肤色容颜,出现皮肤松弛、缺乏弹性和光泽、身体机能紊乱等症状,甚至引发一系列极难治愈的卵巢疾病

 

2、排卵


对于备孕女性来说,如果卵巢功能完全丧失,就不再有排卵,没排卵也就很难怀上宝宝。另外,卵巢的健康关乎到卵子的质量, 巢好,卵子质量才更高!

 


早期卵巢诊断


早期卵巢功能诊断即在卵巢隐匿性功能下降时期诊断出来更有意义,可以及时的实施生育力保全的相关措施,在4-5年后出现卵巢早衰之前完成生育,同时也帮助女性们保持年轻容颜。


那我们如何判断卵巢功能好不好呢?下面就跟大家分享下如何进行卵巢健康检测。

 

卵巢功能核心指标


在医学上评测卵巢功能主要有这三个核心指标:


促卵泡激素FSH:促卵泡激素FSH是体现卵巢分泌激素和排卵功能的指标,可以通过家庭自检产品进行检测,亦可在医院进行尿检。


抗苗勒氏管激素AMH:能体现卵巢的储备功能,是卵子多少的一种体现,可以在医院验血检测。


B超:可以直观的看到卵子数量以及卵子大小,可以在医院完成,具体包括阴道B超和腹部B超。

 


临床卵巢诊断


临床常用评价卵巢储备功能的指标如下:

 

 年龄 

年龄是卵巢储备功能评估最简单的指标。女性的生育能力,一般20-24岁达高峰,30岁开始下降,35岁后明显下降,45岁后极少妊娠。研究表明,年龄越大,流产率会越高。

 

 性激素  

性激素测定是预测卵巢储备的重要指标,性激素的检测时间为月经第2-4天)

 

1)促卵泡激素(FSH)以及FSH和促黄体生成素(LH)的比值

传统上FSH≥12IU/L作为卵巢储备功能下降以及对辅助生育技术反应下降的指标。促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)的比值升高提示卵巢储备功能下降。由于卵储备减少时FSH升高比LH升高出现早,FSH/LH升高提示卵巢储备减少,若FSH/LH比值升高到>3,即使基础FSH水平正常,但LH相对降低也预示卵巢储备降低。

 

2)抑制素B (Inhibin-B)

抑制素B是早中卵泡期主要形式,会抑制FSH生成。当抑制素B≤45pg/ml,提示卵巢储备下降。由于抑制素检查价格比较昂贵,临床上用的比较少。

 

3)雌二醇 (E2)

E2反映生长的卵泡数量,而非窦卵泡数量。卵泡发育快,E2会升高。当E2>60pg/ml时,提示代表卵巢功能减退。

 

4)抗苗勒氏管激素 (AMH)

AMH是由卵巢窦前卵泡及小窦卵泡的颗粒细胞产生。AMH水平与窦卵泡数明显相关,不受激素的影响,评估价值优于FSH、E2、Inhibin B。在任何时期可以测量,不受月经期的改变,也不受情绪影响。一般与年龄有关,会随着年龄的增长而降低。当AMH<2ng/ml时,提示代表卵巢功能减退。

 

 月经期阴道B超 

月经期是早卵泡期,当双侧卵巢里2-8mm的卵泡(窦卵泡)数量≤6个,提示卵巢储备下降。预测卵巢低反应。但操作者主观因素及环境影响可能导致结果出现误差。

 

B超测量到卵巢为2cm*2cm*4cm,那么除以2,得到8ml,就是卵巢的体积。正常的卵巢体积范围在5ml-10ml;超过10ml,说明卵巢体积偏大,属于多囊卵巢,常见于多囊卵巢综合征的女性;小于5ml,就是卵巢偏小,功能往往比较差。

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