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很多姐妹在怀孕期间会发生或轻或重的阴道流血，根据孕周不同、出血的程度不同，提示引起出血的原因也不一样。 大家在发生出血后，要重视，但是不要惊慌，注意观察出血的颜色、量，跟自己孕前的月经情况进行对比，注意有没有腹痛等情况，以便在就诊时能更好地帮助医生进行诊断。 下面，根据孕期的不同阶段，对可能引起阴道出血的疾病进行简单介绍。 
孕早期出现阴道流血 大部分的阴道流血或者点滴性出血都是在女性怀孕的 12 周内发生。怀孕初期出血主要是阴道出现少量血性分泌物，出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色，出血多是由于流产、宫外孕、葡萄胎等原因。如果出血为褐色，且不会持续出血，孕妈其实不用太多担心，因为出血颜色为褐色，说明出血已经停止，已经氧化成了褐色。这种情况下，准妈应多加休息，避免运动，在医生意见下调养即可。一般而言，出血情况可以获得改善，不影响继续怀孕。如果血液呈鲜红色，那么准妈要多加注意了，必须立刻到医院做处理。但是不论血液呈现褐色或鲜红色，都必须让医生知道，才能适时地给予协助。 少量流血 点滴性出血就是发现内裤上有轻微的出血痕迹，或者如厕后发现卫生纸上有血迹。 如果发生得很早，比如刚刚验出来怀孕的时候，可能是受精卵着床引起的出血。也可能是怀孕导致宫颈变得比较脆弱，轻微刺激或者运动都会导致少量的阴道出血。 这些情况引起的出血量都很小，一般都是点滴状出血，血的颜色和月经期类似，这时候注意清洁即可。如果出血量增多，或者持续 1～2 天连续不缓解，或者还有腹痛等情况，一定要及时去医院，以及早发现先兆流产和宫外孕。就医时，医生会询问出血情况，腹痛情况，会进行轻柔的妇科检查来帮助诊断。hCG、孕酮、甲状腺激素等血液学检查及 B 超检查也可以帮助诊断，指导后续处理。
流产 大约有 80% 的自然流产会发生在孕早期。 流产导致的阴道流血，一般量比平日月经量略小，但是比上述的点滴状出血要多，颜色暗红，在发生流血后数小时到数天内会出现下腹痛。如果早期流产不可避免，医生会采取刮宫术来保证子宫内的胚胎组织完全排出，否则可能会导致出血不止或引起子宫内的感染。 大部分早期流产的发生是因为胚胎自身的问题，是一种自然淘汰的结果，没有必要盲目保胎，尽可能在下次孕前进行全面的检查，注意避免致畸因素即可。 宫外孕 宫外孕，又叫异位妊娠，就是受精卵没有在正常的地方着床。正常情况下，受精卵应该在子宫内膜着床，才可以正常发育成胎儿。最常见的宫外孕是输卵管妊娠，就是受精卵在输卵管着床。 宫外孕引起的阴道流血量比点滴状出血稍多，颜色暗红或褐色，会有轻微的腹痛。 在我国，宫外孕的发生率约 2%，其中有过宫外孕病史、盆腔炎症、进行过输卵管手术的女性发生宫外孕的风险比其他女性要高。 宫外孕一旦发现，一定要及早处理，一旦发生破裂，很可能出现腹腔内大量出血，发生失血性休克，危及孕妇生命。 建议所有的孕妈在怀孕 6 周左右时进行 B 超检查，确定受精卵在正常位置着床，排除宫外孕。 发生在孕晚期的阴道流血 在孕晚期发生的阴道轻微流血的原因可能是宫颈变化所致，但也有可能是临产的标志。在孕晚期出现任何阴道流血的情况，都应该及时去医院就诊。 如果在孕晚期出现跟平时月经量相当，甚至比月经量还多的阴道流血，提示很可能是胎盘出现了异常。最常见的情况就是前置胎盘和胎盘早剥。 前置胎盘 前置胎盘是一种胎盘的位置异常，胎盘在子宫中附着的部位过低，导致胎盘的一部分延伸到了宫颈口处，挡在了胎儿前面。在孕晚期或者临产时，附着位置过低的胎盘和子宫的变化不能保持一致，导致胎盘的血管破裂，引起出血。 前置胎盘引起的阴道流血，一般没有腹痛，出血量根据胎盘前置的程度也不一样，当孕晚期发生没有腹痛的阴道流血时，一定要及时去医院。 胎盘早剥 正常情况下，当脐带断开后，胎盘才会和子宫壁分开。如果在胎儿娩出前，胎盘和子宫壁分离，就是胎盘早剥。一旦发生，母亲和胎儿之间的正常血液交换就会断开，严重影响胎儿的血液供应，导致胎儿缺氧等情况；同时母亲的血液大量淤积在胎盘和子宫壁之间，导致母亲出现失血性休克。 胎盘早剥是非常紧急的一种情况，处理不及时会危及母亲和胎儿的生命。 跟前置胎盘不同，胎盘早剥的出血可能阴道流血较少甚至没有阴道流血，但母亲的腹痛症状可能较严重，有时还有面色苍白等失血表现。 一旦医生怀疑胎盘早剥，会采取各种方式尽快使胎儿分娩，保护母亲和胎儿的健康。 临产 在临产前，阴道内会流出少量的粘液和血液，就是大家俗称的见红，这种阴道流血多为褐色，比月经量少，如果出现这种情况，同时还有规律腹痛的话，说明很可能临产了，这时候准妈妈要赶紧去医院。 提醒大家一句，如果在孕期出现阴道流血，不论在什么时候，一定要去医院就诊。可能你的情况跟文中描述的正常情况很像，但也不能掉以轻心，不论正常还是异常，一定要由医生来判断。若在怀孕十二周以后发生流产，基本上与染色体异常无关。
哪些人容易孕期出血 1.胎儿的染色体异常。 2.准妈妈子宫先天性发育或后天发育有缺陷。 3.母体激素分泌失调。 4.准妈妈免疫系统存在问题或被病毒感染。 5.准妈妈患有慢性疾病。 6.准妈妈平时操劳过度，吸烟喝酒，生活没有规律。 7.准妈妈的性生活过于激烈，或是被外力撞到。 8.用药或饮食不当，或过量饮用咖啡，引发剧烈宫缩。 如何预防孕期阴道出血 1.饮食均衡，适当调理 推荐准妈妈们吃一些富含高蛋白和维生素的食物，而那些富有胆固醇和脂肪酸的食物尽量少食为妙。建议平时吃饭口味清淡些，少饮酒和咖啡。 2.生活规律，拒绝焦躁 准妈妈们每天要有足够的睡眠时间，要保持着积极向上的乐观心态，减轻压力和注重精神调理，平时生活要有规律。 3.节制性生活 胎儿在怀孕早期和怀孕晚期属于不稳定期，所以尽量避免性生活为宜。即使在怀孕中期有性生活，也得是在保证胎儿安全的前提下进行。 4.治愈妇科疾病后再怀孕 备孕期间，最好先提前做个检查，若是有妇科疾病，则需要治疗好之后再准备怀孕，避免病情影响到准妈妈们和胎儿的安全健康。 怀孕后应定期检查，这样可第一时间知道身体状况，妊娠的风险性会降低很多。
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 播小小
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十级宝宝 | 发表于 2分钟前
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