周三在嘉义看了一位病人, 先前在台北我的老师那取了两次卵, 植入两次都没成功, 后来到台中前辈教授医师那, 取了一次卵, 没有植入, 但教授说, 依他的情况, 需要取四次卵, 才能有囊胚! 病人立马被吓到, 来到嘉义求诊, 我检查了之后, 发现排卵型态有问题, 难怪囊胚达标率低, 如果不调整, 可能取十次都不会有好的胚胎! 所以建议他再看一次, 确认了排卵问题后, 先调整, 再取卵! 在以治疗数量判断生殖中心规模的全球不孕症医界, 面对治疗量是我们数倍的大型诊所医院, 我们只是非常小的机构, 但我们没有为了冲量, 让病人去做不需要的治疗, 反而是想尽办法来减少病人的治疗次数, 减少病人的花费, 而提升植入胚胎的怀孕率, 本身就是帮病人省了大钱!但对于必须要做的事情, 我们可一样都没有少! 为了帮病人省钱, 对于卵少的病人, 我们选择无麻醉取卵, 因为每次只有一个卵的时候, 取卵只需花五分钟就可以结束, 麻醉的费用就省了; 对于卵巢功能弱的人, 我们帮病人冷冻卵子, 而不是每次受精培养, 先把卵子累积起来, 一次受精培养, 如果是取四次卵, 做一次受精培养的病人, 省下的钱就有十万了! 高龄的病人, 如果用常规的打针排卵刺激, 常常打了5-6万的排卵针, 但只能取到一两颗卵, 而且常常只有一个能用, 针对这类病人, 我们就用微刺激的方式来做卵巢刺激, 省下药费, 但病人的收获是一样的! 卵巢功能弱的病人, 我们也没有推PGS第三代试管, 而是以囊胚培养取代, 如果有优质的囊胚, 那么每个囊胚就有50%的机会是正常的, 这样的累计怀孕就会达成! 其实PGS第三代试管是在挑选好的胚胎植入, 如果是高龄或卵巢功能弱的人, 能有胚胎已很有限了, 还要去切片挑选? 多年来, 我们回头看, 高龄病人的囊胚植入, 成功率很高! 但我们不是不做, 针对志在必得, 跨境区域外的医疗, 或者把治疗当最后一次的病人, 我们就会做PGS, 所以常有植入一个成功怀孕生育的人! 再有就是ERA, 这个在国际上还很有争议的技术, 在台湾可有很多诊所在推, 其实这是对冷冻植入技术的缺乏自信, 才需要病人多花四万多来检查, 并且用两个周期的时间来治疗, 我们这里的"张氏龟毛冷冻植入法"可是远近驰名了, 但对于子宫内膜极薄的病人, 如果ERA有好处, 我还是愿意帮病人导入这个方案, 这也是我把厂商问哑了的问题! 但多年的临床经验, 也促成了我改善病人就医环境的努力! 我们领先医界, 早在去年就推出了台湾第一本的”冷冻存折”; 在冷冻卵子, 胚胎和精子越来越多的年代, 当病人生完第一胎后, 常常忘了冷冻在医疗院所的"后代", 只依稀记得有, 但不知道确实的数量, 质量和冷冻的时间, "冷冻存折"就是让大家在家也可时时能打开看看, 了解自己已保存起来的生育能力!如果您有在我们这里有冷冻卵子胚胎, 请记得回来拿存折! 时代飞速发展, 手机网络已是日常生活不可或缺, 我们发给病人的治疗单张, 病人回诊常常会忘了带, 导致延续治疗的不便, 所以我就请了科技公司, 设计了手机平台, 这样每次开始疗程, 我只要在计算机上设定治疗方案, 病人就可以在手机上看到打针单, 这就是我们的"电子菜单”了! 这样下来, 我看着我的宝贝钢笔们, 以后只能神伤了! (网址 www.want-baobao.com 以六位数病历号码和公元出生年月日当成ID及PASSWORD可以登入, 目前试用中)
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