微量营养素

小知识

      我们通常所说的微量营养素是指相对宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂质）来说，人体需要较少的元素，包括矿物质和维生素。

      怀孕以后，母体发生了很多的变化，对这些微量营养素的需求是怎样的呢？

*以下摄入量数据摘自《中国居民营养素参考摄入量（2013版）》

钙

【需求】妊娠期对钙的需要量显著增加，胎儿从母体摄取大量的钙以供生长发育的需要。

【缺乏】当严重缺钙或长期缺钙时，母亲可发生小腿抽筋或手足抽搐，严重时导致骨质软化症，胎儿也可发生先天性佝偻病。

【推荐量】孕早期800mg/d，孕中期1000mg/d，孕晚期1000mg/d；可耐受最高摄入量（每日摄入量的安全上限）为2000mg/d。

【食物来源】奶类及奶制品、豆类及豆制品、深绿色蔬菜、芝麻酱、虾皮等。严重缺钙时应及时就医，必要时选择营养制剂来补充。

铁

【需求】1.由于妊娠期母体生理性贫血，需额外补充铁；2.分娩时失血造成铁损失；3.胎儿肝脏需要储存一部分铁。

【缺乏】妊娠期膳食铁摄入量不足，除易导致孕妇的缺铁性贫血外，还可减少胎儿铁储备，使婴儿较早出现铁缺乏。孕早期缺铁还与早产及低出生体重有关。

【推荐量】孕早期20mg/d，孕中期24mg/d，孕晚期29mg/d；可耐受最高摄入量为42mg/d。

【食物来源】孕期应注意补充一定量动物肝、血、瘦肉等食物，必要时可在营养师指导下加服铁剂。

锌

【需求】妊娠期妇女摄入充足的锌有利于胎儿发育和预防先天缺陷。

【缺乏】锌摄入不足及血清锌浓度降低会增加胎儿畸形发生率。锌缺乏还与生长缓慢、味觉障碍、免疫功能减退有关。

【推荐量】孕期9.5mg/d；可耐受最高摄入量为40mg/d。

【食物来源】锌的食物来源交广，贝壳类海产品（如牡蛎、蛏干、扇贝）、红色肉类及其内脏均为锌的良好来源。蛋类、豆类、谷类胚芽、燕麦、花生等也富含锌。

碘

【需求】碘在体内主要参与甲状腺素的合成，怀孕后母体代谢旺盛，对碘的需求量增加。

【缺乏】妊娠期缺碘可能导致胎儿甲状腺功能低下，从而引起以生长发育迟缓、认知能力降低为特征的呆小症。

【推荐量】孕期比怀孕前增加110μg，为230μg；可耐受最高摄入量为600μg/d。

【食物来源】海产品中含碘较丰富，如海带、紫菜、淡菜、海参、虾皮等是碘的良好来源。

维生素A

【需求】维生素A与视力发育、免疫功能有关。

【缺乏】妊娠期缺乏维生素A与胎儿宫内发育迟缓、低出生体重及早产有关。但大剂量维生素A可能导致自发性流产和胎儿先天畸形。

【推荐量】孕早期700μgRAE/d，孕中、晚期770μgRAE/d；可耐受最高摄入量为3000μgRAE/d。

【食物来源】中国营养学会及世界卫生组织建议孕期通过摄取富含类胡萝卜素的食物来补充维生素A。类胡萝卜素在蔬菜、水果中均含有，红、黄、深绿等深色蔬菜含量尤其高，如西兰花、胡萝卜、菠菜、芒果、橘子、柑等。

维生素D

【需求】维生素D可促进钙的吸收和钙在骨骼中的沉积，孕期需要量增加。

【缺乏】妊娠期缺乏维生素D与孕妇骨质软化症及新生儿低钙血症和手足抽搐有关；但过量也会导致婴儿发生高钙血症而产生维生素D中毒。

【推荐量】孕期10μg/d；可耐受最高摄入量为50μg/d。

【食物来源】经常晒太阳是人体获得充足有效的维生素D的来源，食物中富含维生素D的有海水鱼、肝、蛋黄等动物性食物及鱼肝油制剂中。

B族维生素

【需求】维生素B₁、B₂与能量代谢有关，维生素B₆辅助治疗早孕反应，叶酸预防新生儿神经管畸形。

【缺乏】妊娠期缺乏维生素B₁时孕妇可能不出现明显的脚气病（神经-血管疾病）症状，而新生儿却有明显的脚气病表现；维生素B₂缺乏与胎儿生长发育迟缓、缺铁性贫血有关；叶酸缺乏易导致无脑儿、脊柱裂等的发生。

【推荐量】维生素B₁/B₂：孕早期1.2mg/d，孕中期1.4mg/d，孕晚期1.5mg/d；

      维生素B₆：孕早期1.4mg/d，孕中晚期2.2mg/d，可耐受最高摄入量60mg/d；

      叶酸：孕期600μgDFE/d，可耐受最高摄入量为1000μgDFE/d。

【食物来源】维生素B₁广泛存在于天然食物中，含量丰富的有谷类、豆类及干果类。

      维生素B₂广泛存在于动植物食物中，动物性食物较植物性食物含量高，动物肝脏、肾脏、心脏、乳汁及蛋类含量尤为丰富，植物性食物以绿色蔬菜、豆类含量较高。

       维生素B₆含量最高的为白色肉类（如鸡肉、鱼肉），其次为肝脏、豆类、坚果类和蛋黄等，水果、蔬菜中含量也较多。

      叶酸也广泛存在于动植物食物中，其良好的来源有肝脏、肾脏、蛋、梨、蚕豆、芹菜、花菜、柑橘、香蕉等。但叶酸在储存或烹调中会损失50%~70%，最高可达90%，故孕期补充叶酸可通过食物摄入的同时，服用补充剂来补充。