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备孕保胎群里 一位备孕妈妈讲述了自己的异常遭遇 引起了大家的“围(hao)观(qi)” 葡萄胎? What? 毕竟, 在我们的日常生活中真的不多见 所以很多备孕妈妈才感到 孤(shao)陋(jian)寡(duo)闻(guai) 那么今天,小编就带大家一起来深入了解“葡萄胎” 什么是“葡萄胎”? 葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎 部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。 葡萄胎是怪胎吗? 葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤,故又称良性葡萄胎,在我国公元前即有某妇女产子六百的记载,当时称之为“奇胎”或“水泡状怪胎”。直到18世纪末,人们才知道所谓这种怪胎是由滋养细胞不规则增生、绒毛间质水肿形成的,每一个水泡,就是一根水肿的绒毛,许多水泡连系在一起,看上去就像一串串葡萄,因而称之为葡萄胎。 葡萄胎在欧美各国均较少见,但在亚洲,尤其是东南亚各国则较为多见。葡萄胎也是一种妊娠,典型的葡萄胎诊断并不困难。但在葡萄胎早期或不典型时,常需与先兆流产相鉴别。为明确诊断,主要依靠以下两种检查方法。最常用的一种是绒毛膜促性腺激素(即HCG)的测定,这种激素来源于胎盘绒毛,正常妊娠妇女的血尿中均可查到,但葡萄胎的病人绒毛膜促性腺激素的含量多明显高于正常妊娠妇女;另一检查方法即B超声检查,B超扫描时宫腔内见不到胎体及胎盘,只见子宫内如雪花纷飞样特殊图像,根据这种图像即可作出诊断。 妊娠后发生有出血的情况时,需去看医生,通过了解病情,医生进行盆腔检查会发现子宫的大小与妊娠的月份不相符合,此时再做B超检查,会发现子宫腔内充满的都是水泡状的东西,就会很快作出诊断。一经诊断葡萄胎,需住院治疗,医生会在充分准备下,如备血,做各种化验等后进行吸宫,刮宫的手术。记住,如上面已提到有的葡萄胎可为恶性,因此在刮宫后,密切随诊十分重要,需定期做血的绒毛促性腺激素水平的测定及照胸部X线平片手术后需严格避孕,直至随诊完全正常后,在医生的许可下,才可再次妊娠。得了葡萄胎也不要害怕,目前也有很好的治疗方法,只要按照医生的要求去做就可以。 葡萄胎的发生与哪些因素有关? 葡萄胎均发生于生育年龄的妇女,有报道年龄最小的才14岁,最大的可达56岁。葡萄胎发生的原因并不十分清楚,陈建明教授及其精准保胎团队经过长期研究表明,以下因素可能与葡萄胎的发生有一定关系。 ①种族因素。由于葡萄胎多见于亚洲各国,陈建明教授精准保胎团队认为可能与种族有关。在日本葡萄胎妊娠的发生率约每1000次妊娠中有一次葡萄胎,大约高出欧美发生率三倍。我国流行病学调查发现,葡萄胎平均发生率为1∶1290,最高为江西1∶728,最低为山西1∶3506。另外我国壮族和蒙古族葡萄胎发生率高于汉族孕妇。 ②营养因素。根据葡萄胎的地理分布,多见于食米国家,陈建明教授精准保胎团队认为可能与居民的饮食习惯有关。如将米放在水中煮很长时间,以后又将米汤倒去,这样破坏并丢失了大量蛋白质及维生素。另外研究还表明,饮食中胡萝卜素及动物脂肪的缺乏也将导致葡萄胎的发生率增加。故对葡萄胎高发地区的妇女可采用饮食补充胡萝卜素及维生素A等方法来预防葡萄胎发生。 ③感染因素。陈建明教授精准保胎团队认为葡萄胎的发生与病毒感染有关。有人曾在葡萄胎组织中分离出一种“亲绒毛病毒”,但它们之间的确切关系尚不十分清楚。 ④内分泌失调。陈建明教授精准保胎团队认为葡萄胎发生与卵巢功能衰退有关,故多见于40岁以上妇女。有研究表明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是诱发葡萄胎的因素之一。 ⑤高龄孕妇。母亲年龄大于35岁之后,妊娠后葡萄胎的发生率将成倍增加,40岁后,发生率则为普通人群的7倍,陈建明教授精准保胎团队认为这可能与卵子老化后对异常受精不易自然淘汰有关。 ⑥遗传因素。正常妊娠细胞遗传学检查均为46条染色体(即二倍体),其中23条来自父亲,23条来自母亲。而葡萄胎细胞遗传学检查结果却发现,完全性葡萄胎虽绝大部分为46条染色体,但均来自父亲,无母源成分;部分性葡萄胎则均表现为69条染色体,其中46条来自父亲,23条来源于母亲。这也就说明,过多的父源成分,促使了胎盘绒毛的异常增生而导致葡萄胎的发生。 温馨提示: 为此,著名精准保胎专家陈建明教授再次提醒大家:夫妻双方在备孕之前一定要到专业的医院去做全面的孕前体检,根据检查结果做进一步的治疗和调节,等身体各方面机能调整恢复好之后,再行备孕,可大大减少孕妇在怀孕期间很多病症的出现,从而大大提高怀孕的成功率。 |