测体温 体温是人体温度的一种客观反映, 是衡量身体状况的指标之一。正常人一日内最高体温与最低体温的相差幅度随着年龄而渐加, 1 个月时约为 0. 25℃, 6 个月时约为 0. 5℃, 3 岁以后约为1℃。而且, 一般情况下, 清晨体温较低, 傍晚体温较高。但是, 总体来说, 人的体温还是相对恒定的。 当宝宝患病时, 体温可发生不同程度的变化。正确测量体温, 不仅可以让家长及时把握宝宝病情的变化, 还能为医生提供线索, 帮助医生做出正确的诊断。 ▲ 体温计的选择 体温计有水银体温计和液晶体温计两种。 水银体温计由中空的玻璃管做成, 中间盛有水银。水银体温计较准确, 分为腋下体温计( 腋表) 、口含体温计 ( 口表) 、直肠体温计 ( 肛表) 三种。液晶体温计是塑料做成的, 一面为热敏片, 另一面为液晶显示屏。使用时将热敏片放在孩子的前额上, 液晶屏上就会显示出体温度数。液晶体温计不如水银体温计准确, 但使用起来比较方便快捷。给婴儿测体温可用液晶体温计。1 岁以上的宝宝可用肛表或腋表 ( 肛门温度更接近实际体温) 。宝宝六七岁以后, 可用口表或腋表 ( 一般腋下的温度比实际温度低 0. 6℃, 口表测量的体温更接近实际体温。但一般情况下, 由于腋表操作起来简便易行, 且较安全,因此, 较常用腋表测量体温) 。 ▲ 测体温的方法 腋下测量法 让孩子背对着坐在你的腿上, 选用腋表, 在测温前先用干毛巾将宝宝的腋窝擦干, 体温计的水银端放于腋窝深处而不外露。家长应用手扶着体温计, 让宝宝屈臂过胸, 夹紧( 婴幼儿需抱紧) , 7 ~10 分钟后取出。注意: 体温计和腋窝皮肤之间不能夹有内衣或被单, 以保证其准确性。正常腋下体温一般为 36℃ ~37℃。 让宝宝平卧, 家长可握住其双脚以固定孩子的姿势。选用肛表, 先用液体石蜡或油脂( 也可用肥皂水) 润滑体温计水银端, 再慢慢将体温计插入宝宝肛门内 3 ~4. 5 厘米 ( 婴儿1. 5 厘米即可) 。家长用手捏住体温计露在肛门外的部分, 防止滑脱或折断,3 ~5分钟后取出, 用纱布或软手纸将体温计擦净, 阅读度数。肛门体温的正常范围一般为36. 8℃ ~37. 8℃。 口腔内测量法 让宝宝坐好, 选用口表, 将体温计水银端斜置于宝宝舌下, 让宝宝用舌尖顶住下牙床,以固定好体温计, 闭紧双唇 ( 切记勿用牙咬) , 用鼻呼吸, 3 分钟后取出, 擦净后阅读度数。正常口腔体温在 36. 5℃ ~37. 5℃之间。 注意事项 ① 测量体温前, 应事先查看体温计有无破损。确认无破损后, 用拇指、食指捏紧体温计上端, 将水银柱甩到 35℃以下, 甩表时要避免被碰坏。 ② 3 岁以内或智力较差的宝宝需专人在一旁看护, 并用手扶住体温计。 ③ 体温计用毕, 应横浸于 70% 酒精或 60 度白酒中消毒 30 分钟, 取出后用冷开水冲洗,擦干后放回表套内保存备用。注意: 体温计切忌加热消毒或用热水冲洗, 以免损坏。 ④ 万一宝宝不慎咬破体温计吞下水银时, 家长不要惊慌失措, 可以让宝宝立即口服蛋清或牛奶, 以延缓汞的吸收, 一般情况下均能排出体外, 不致引起中毒。 测呼吸 ▲ 正常呼吸的次数及特征 正常的呼吸次数, 随着年龄的不同也不一样。一般年龄越小, 呼吸次数就越多。新生儿每分钟 35 ~45 次; 6 个月 ~1 岁每分钟 30 ~35 次; 1 ~3 岁每分钟 25 ~30 次; 4 ~7 岁每分钟20 ~25 次; 8 ~14 岁每分钟 16 ~20 次, 接近成人呼吸次数。 正常呼吸的特征是均匀、平稳、有规律的, 吸气略长于呼气。如果宝宝出现呼吸过快或过慢, 或深浅不一, 或快慢不匀, 则提示宝宝有患病的可能。但新生儿由于呼吸中枢发育不完善, 可能会出现呼吸时快时慢、深浅不一, 甚至暂停 ( 呼吸停止不超过 20 秒) 的情况,这不一定是有病的表现。 ▲ 测呼吸的方法 让宝宝保持安静, 家长观察其胸部或腹部起伏的次数, 一起一落为一次呼吸, 以 1 分钟为计算单位, 所测得的数就是 1 分钟的呼吸次数。除计算呼吸次数外, 家长还应观察宝宝呼吸的深浅及节律是否规则。若宝宝出现呼吸异常增快或减慢, 以及不规则呼吸 ( 如时快时慢) , 急促呼吸的过程中有叹息样表现, 或连续吸 2 次呼 1 次的现象等, 均为异常, 可能是病情较重的征兆, 必须引起家长的重视。 注意事项 ① 在宝宝运动或情绪不稳定的情况下, 不宜检查呼吸次数, 最好在宝宝安静或熟睡时进行。 ② 呼吸与脉搏最好同时测定, 二者有一定的比例关系。正常情况下, 呼吸 1 次, 脉搏跳动 3 ~4 次。家长可在测量脉搏后, 将手指留在原处不动, 接着测呼吸次数, 以免宝宝精神紧张而影响呼吸节律。 |