包扎术是基本救护技术之一, 能起到加压止血、减少污染、保护伤口、减轻疼痛和固定 敷料的作用, 可直接影响伤者的生命安全和健康恢复。 ▲ 绷带包扎法 用绷带包扎时, 应从远端向近端进行。根据部位的不同, 绷带包扎的方法有环形包扎法、 螺旋包扎法、8 字形缠绕包扎法几种。 伤口包扎术 环形包扎法 在肢体某一部位环绕数周, 每一周重叠盖住前一周。包扎结束时, 可用胶布固定绷带尾或留出约 15 厘米长的绷带, 从中间纵向剪开后打结固定 ( 如图 2 - 4 ) 。此法常用于手、腕、足、颈、额、胸腹等处。在其他包扎方法的开始和末端固定时也常用此方法。 螺旋包扎法 包扎时作单纯螺旋上升, 每一周压盖前一周的 1 /2 ( 如图 2 - 5) , 多用于肢体和躯干等处的包扎。 8 字形缠绕包扎法 本法是一圈向上一圈向下的包扎, 每周在正面和前一周相交, 并压盖前一周的 1 /2 ( 如图 2 - 6) 。多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处的包扎。 ▲ 三角巾包扎法 头部包扎 将三角巾的底边折叠 2 次, 约两指宽, 放于前额齐眉以上, 顶角拉向后颅部, 三角巾的两底角经两耳上方, 拉向枕后, 先做一个半结, 压紧顶角, 将顶角塞进结里, 然后再将左右底角拉到前额打结 ( 如图 2 - 7) 。 伤口包扎术 面部包扎 在三角巾顶处打一结, 套于下颌部, 底边拉向枕部, 上提两底角, 拉紧并交叉压住底边,再绕至前额打结。包完后在眼、口、鼻处剪开小孔 ( 如图 2 - 8) 。 伤口包扎术 胸背部包扎 取三角巾 2 条, 底角打结相连, 将结置于两侧腋下的季胁部, 然后将两顶角拉向肩部打结 ( 如图 2 - 9) 。 伤口包扎术 膝关节包扎 三角巾顶角向上盖在膝关节上, 底边反折向后拉, 左右交叉后再向前拉到关节上方, 压住顶角打结 ( 如图 2 - 10) 。 手 ( 足) 包扎 手 ( 足) 心向下放在三角巾上, 手指 ( 足趾) 指向三角巾顶角, 两底角拉向手 ( 足)背, 左右交叉压住顶角绕手腕 ( 踝部) 打结 ( 如图 2 - 11) 。 伤口包扎术 注意事项 ① 包扎动作要迅速准确, 但不能强硬粗暴, 以免加重患儿的疼痛及引起出血。 ② 包扎不宜过紧或过松, 过紧则影响局部血液循环, 过松则会使敷料脱落或移动, 起不到包扎作用。 ③ 最好用消毒过的敷料覆盖伤口, 紧急时也可用清洁的布片, 以减少伤口的污染。 ④ 包扎四肢时, 手臂应屈曲位包扎, 腿应直立位包扎, 而且手指 ( 或足趾) 最好暴露在外面, 以便观察受伤肢体的血液循环状况。 检查血液循环状况的方法是: 轻压暴露在外的手指甲或脚指甲, 待变白后松手, 指甲( 趾甲) 立即恢复红色者为血液循环正常; 若颜色不能迅速恢复, 或手指 ( 足趾) 呈青紫色,且局部变凉, 表明绷带绑得过紧, 应松开绷带, 重新包扎。 ⑤ 应用三角巾包扎时, 边要固定, 角要拉紧, 中心伸展, 包扎要贴实, 打结要牢固。 |