一直潜水看大家的福利贴,得到很多帮助,今天做好绒毛穿刺,记录一下,希望可以帮到大家。 上周五上午建卡医院检查nt3.06,医生建议我做绒毛穿刺或者等到18周做羊水穿刺,让我周四到医院再挂产前高危门诊咨询。中午吃饭的时候做了检索初步了解情况,因建卡医院不能产前诊断,下午直奔另一个大医院的产前诊断中心,大夫同样要求绒毛穿刺,不建议无创。于是我预约了本周一nt复查,再做决定。nt复查,b超医生说胎儿位置很好,测出nt结果是2.6,心放下了一点,不同医院不同医生不同天数情况下结果有差异很正常,产前诊断的医生还是以3.06为标准,建议我做绒毛穿刺或羊水穿刺,两个技术风险差不多,羊穿要在18周之后做,而绒穿的好处是可以早点知道结果,于是直接预约了绒穿。 今天做了绒毛穿刺,等的时间比较久,大部分都是做羊穿的,等所有羊穿都做好了才进去。第一次b超看小朋友姿势不优秀,让我排出一半小便再看,第二次去终于合格,开始准备穿刺。穿刺是在b超下进行,所以对安全性不用太担心。但看了那么多帖子并没有人告诉我绒穿真的很疼!!护士姐姐说会抹点麻药,但完全没感觉到,因为胎盘不够厚,且避免伤及胎儿,针是要斜着扎进去的。先是一根粗的针管建立一个通道(很痛!)然后细的针管再进去(还是痛!)要调整位置在能抽到绒毛,所以就能看到b超下针头一直在动(每动一下都痛!)每次大夫说不行换位置试下,心就揪起来。固定位置细的针管抽胎盘的时候也超级痛!最后抽了两管子红色的液体,说已经抽到绒毛了,贴了个大创可贴结束了。 出来之后,发现自己完全不能动了,无论哪里使力气都超级痛,不是针口痛,是辐射性有深度的揪着痛。。在外面休息了半个小时才勉强站起来换衣服,大夫说痛是正常的,如有流水和流血要挂急诊。现在回到家躺在床上已经没那么痛了,估计会慢慢好转。 今天等待的时候大夫做了科普讲座,加上之前告知的一些内容,总结一下无创绒穿羊穿三项检查特点。 1. 准确度:无创是筛查,穿刺才是诊断,每年医院都有产妇无创通过但产下唐氏儿的情况,虽概率不高,但碰到自己身上就是百分之百的。穿刺后对染色体的诊断结果就是最后依据,是有无问题什么问题,而不是概率。而且检测范围方面无创检测3对染色体,穿刺检查全部。因此医生的意见是除非孕妇自身身体原因,在指标明显异常的情况下应选择穿刺。但需注意,nt异常还有可能是先天性心脏病等原因,即使排除染色体问题,后面的检查仍然要比其他人多一分警惕。 2.时间:时间是一个很重要的因素,早一点决定早一天出结果,早一天选择下一步的处理。无创一两周出结果,绒穿要求15周前做,羊穿18周之后,都要一个月出结果。 3.风险:穿刺的风险与医院的经验和医生水平有关,但是一般来说这种流产风险与穿刺行为关联度很小,因为需要做穿刺的小朋友本身有问题的比例就比较高,更易出现流产死胎等情况。绒穿因为孕周早,nt增厚的小朋友即使不是穿刺也要比正常小朋友要多一分流产风险,而羊穿时间较晚,流产率也会相对小一些。 4.疼痛程度:因为当天绒穿的只有我一个人,我本身耐痛能力就很弱鸡,所以缺乏可比较的样本。但从我观察来看羊穿出来的准妈妈状态都不错,做的时间也非常短,出来都没有休息直接换衣服走人,用医生的话说下午接着去上班都没问题。 5.费用:无创1800,羊穿项目最全的6000左右,绒穿7000左右。 5.如何决定:前面几次检查都是我自己去的,我自己拿的主意,医生告知风险后,我的第一反应就是要穿刺。虽然指标超出并不多,但超了就是超了,在已经出现问题指征的时候就要勇敢面对,不能侥幸,应当进一步筛查。我没法承担生出一个染色体异常的宝宝的风险,而且我相信医生,所以完全没有犹豫,我知道越早决定伤害越小。 以上总结只是我所在医院医生给我的建议,给大家作为参考,各地医疗水平医生的倾向意见都不同,准妈妈个体对于风险的承受能力身体素质经济能力耐痛能力也不同,遵从自己的内心就好,祝大家都顺利通过一切检查,迎接健康聪明可爱的宝宝降生~ 最后写给我肚子里的小调皮,你老妈前三个月工作忙孕反大吃不好休息不好,没照顾好你,这次检查是你对妈妈的提醒,未来的日子我会努力给你创造一个更好的生长环境,也希望你也一起加油,后面还有很多关口,我们一起面对,妈妈不怕。 |