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HCG
HCG的主要作用有2个,(1)保护胚胎不受母体免疫系统的攻击,(2)维持母体卵巢中黄体的寿命。黄体能分泌雌激素和孕激素,这两种激素能作用于子宫内膜,让子宫内膜为胚胎提供生长发育所需的营养。
HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育,孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产
判断胚胎是不是正常的关键,不在于HCG绝对值的高低,而是HCG值的增长速度
正常宫内妊娠,90%的孕妇前6、7周,血浆HCG值每48小时约增长一倍;85%不能存活的胚胎,母体内的HCG值每48小时增长小于66%;如果血浆HCG值每48小时增长小于2%,预示孕卵不能存活。所以说,HCG数值的高低远没有数值的增长速度重要。
在妊娠最初4周,HCG水平通常每48小时(2天)翻倍一次;随着孕期进程,翻倍时间逐渐增加,到6-7周,HCG水平需要84小时(3.5天)才翻倍一次;在大约孕10到12周之间HCG达到峰值然后逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。
在母体血中测得HCG值上万之后,就没有必要再打HCG针了
排卵后第15天HCG大于260,大多数可正常妊娠,小于260则会生化妊娠
若好孕,在排卵后的4周,B超可见胚囊,5周可见胚芽,6周可见心血管搏动。如果不知道自己的排卵日,就从末次月经算起,孕6周可见胚囊,7周可见胚芽,8周可见心血管搏动,这样的算法,虽然不精确,但也差不远
有胎心之后HCG翻倍就不需要管了。它只是在最初期的时候反应胚胎发育的一个指标
注射HCG针剂就相当于给母体内来点假的HCG,维持黄体不死,等待胚胎进一步发育。等到胚胎能分泌足够量的HCG来维持黄体的时候,就可以不用再打HCG针了。HCG针剂的吸收率是非常低的,据协和邓成艳大夫讲,如果一次注射两千单位的HCG,在血中就只能测到二三十个单位 |
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