唐筛、无创、羊水穿刺该怎么选？一篇文章讲清楚，让孕妈不再纠结

月光下的栀子花

发表于 2018-7-11 02:18 来自疯狂造人 |举报

5153144 楼主直达楼

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很多孕妈都来问，产前检查和产前筛查有什么不同？
这中国文字博大精深，一字之差含义也不同。
产前检查指的是及时发现孕妈和胎儿的异常，并进行及时干预，是每一个孕妈必须要做的；产前筛查指的是对胎儿畸形的筛查、孕妈身体疾病的筛查，筛查的是高风险的胎儿和母亲，再进行确诊和治疗。
也有很多孕妈来问，唐筛、羊水穿刺、无创DNA该怎么选择？今天这篇文章就告诉你，让大家不再纠结。

1. 检查的时间
我们都知道，整个孕期会伴随着很多的检查。正常情况下，怀孕12周就应该开始第一次产检。这次检查能确认你是否怀孕，排除宫外孕的可能；也让医生去了解你和宝宝的健康状况，如果有什么问题就可以及时采取有效改善措施。
唐氏筛查简称唐筛，按时间分早期唐筛（一般在孕9 周～13 周）和中期唐筛（一般在孕 15 周～20 周）。
唐氏筛查就是抽取母亲的外周血，测定相应的生化标志物，综合孕周、孕妇年龄、体重等情况，计算出胎儿有染色体异常的风险。
35岁以下正常孕妇中胎儿是唐氏综合征的发生概率为1/800左右，做了唐筛后会有这么一个数字，一般就是患唐宝宝的概率，所以，这个概率要越低越好。
当然，这个事情发生了，它的概率就是百分之百，不发生，它的概率就为0。
2. 早唐和中期唐筛哪个准确率更高？
不管是早唐还是中唐，目的都是筛查，而不是确诊。一般来说，如果NT彩超足够准确，那么早期唐筛准确率能高点。

3. 唐筛、无创DNA、羊水穿刺怎么选择？
面对这些层出不穷的产检方法，很多人都比较纠结，不知道如何选择。
不做唐筛担心生出来是唐宝宝，做了唐筛担心高风险...
其实孕期不停的查查查，都是要提高准确性，尤其是早唐+B超NT，准确率可达85%。所以唐筛是有必要做的，如果错过了唐筛或者唐筛高风险，是需要做羊水穿刺或者无创DNA等检查。
具体选择哪个，可根据情况来做。因为每一种筛查方法都有自己的优缺点。

唐筛
优点：对胎儿和孕妇没有创伤，抽血还有NT（B超）检查，价格较低，一般150~300元不等。
缺点：对于孕龄有严格要求：早期唐筛（一般在孕9 周～13 周）、中期唐筛（一般在孕 15 周～20 周）；筛查不等于确诊；高风险不代表胎儿一定是高风险，低风险不代表胎儿一定没问题。
如果唐筛高风险，先别担心，可能只是风险较高，并不一定就是唐氏综合征或有其它严重先天畸形，建议做羊水穿刺或者无创DNA等检查进一步确诊；如果风险很低，就不需要进一步做检查去排查了。
无创DNA
优点：胎儿和孕妇没有创伤，仅仅是抽血；检测的孕周范围较大，12~24周都可以进行检测。胎儿疾病检出率高于唐筛。
缺点：高级筛查，价格相对较高；对一些其他的染色体数目异常及染色体中的异样体型无法检出。
如果无创高风险，建议做羊水穿刺进一步确诊。
羊水穿刺
优点：胎儿染色体方面的疾病检出率高达百分之百，检测范围也广。
缺点：有创伤性，个别存在穿刺失败，会引起流产、感染等风险。
总之呢，唐筛是需要做，早唐比中唐检出率高，无创DNA比唐筛检出率高，羊水穿刺是最高的。
但是，从检查本身来讲，唐筛和无创DNA仍然只是一个筛检，它不能作为确诊的手段，而羊穿则属于诊断性检查，因此两者是不能互相替代的。
整个孕期呢，也会出现各种问题，但孕妈们只要定期产检，积极配合，多数风险都是可控的。至于这些筛查方法，你可以根据自己的实际情况和医生建议作出合理的判断。

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