都来说说看，你家的宝宝出黄疸了吗？

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黄疸通俗点说就是皮肤和巩膜发黄，是由于血液中一种叫胆红素的东西太多了引起的。新生儿比较容易发生黄疸，大部分新生儿都会出现生理性黄疸，表现为足月儿生后2~3天出现，4~5天达高峰，5~7天开始消退，最晚2周完全消退，早产儿可延迟到4周消退；新生儿一般情况好；每日胆红素升高<5mg/dl；足月儿胆红素<12.9mg/dl，早产儿<15mg/dl。与生理性黄疸相对应的是病理性黄疸，表现为生后24小时内出现黄疸；血清胆红素超过生理性黄疸的最高值或每日上升超过5mg/dl；持续时间足月儿超过2周，早产儿大于4周；黄疸退而复现；血清结合胆红素>2mg/dl;具有上述1项就可以诊断病理性黄疸。

导致病理性黄疸的原因有很多。胆红素生成过多，如红细胞增多症、溶血、感染等；肝脏处理胆红素出现问题，如婴儿肝炎综合征、缺氧，某些先天疾病或药物；胆汁排泄障碍，如先天性胆道闭锁、胆总管囊肿或胆汁粘稠综合征。

治疗病理性黄疸首选光疗，常用蓝光或白光，但注意结合胆红素升高为主的黄疸不适合光疗。药物可以根据情况选择白蛋白，苯巴比妥。严重溶血病或有胆红素脑病早期表现的要及时换血。某些疾病导致的黄疸除退黄外还要治疗疾病本身。

病理性黄疸经治疗大部分可痊愈，但部分未结合胆红素升高为主的黄疸如果治疗不及时会引起胆红素脑病，俗称核黄疸，会遗留智能障碍、听力障碍、落日征和牙齿发育问题，是小儿致残的原因之一，需积极治疗黄疸，预防发生核黄疸。

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