[试管婴儿]肝、雌、芬保胎作用1、速碧林等

播星人kjor8p

发表于 2018-6-23 21:59 |举报

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肝、雌、芬保胎作用 1、速碧林等低分子肝素钙注射液主治：抗凝、抗血栓，主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成，用于血液透析时预防血凝块形成。不影响生殖和胚胎，不透过胎盘，副作用是缺钙、肝受损。半月查血常规肝功能。每天5000到10000皮下注射，停药后查凝血功能，有的打30周、20周、9周，不是所有人都打整个孕期。贝塔高、动脉高、D2高打肝素。过敏血小板减少出血者不能用。大医院心脑血管栓塞，血液科大夫都给开药。用量：皮下注射成人剂量深部皮下注射，首次5000∼10000单位，以后每8小时5000∼10000单位或每12小时10000∼20000单位，或根据凝血结果调整。达芙通地屈孕酮片鲍用于免疫功能异常，子宫动脉血流异常用地屈孕酮。补孕酮的，鲍临床主要用地屈孕酮和黄体酮针剂。肝功能异常禁用，可阴道用药，小剂量没有致畸作用。排卵后服用10天；怀孕后按医嘱服用。 2、补佳乐戊酸雌二醇片雌激素低不能支撑胚胎植入，可用少量雌激素。雌激素会增加体内血凝程度，尽量控制最低剂量。血凝高子宫没有血供也不行。补雌二醇的，鲍把补佳乐用在粘连或内膜薄患者，孕后激素的分泌不足。饭后每日1mg，出现乳房胀、易怒等感觉，表明剂量太高。如剂量尚未缓解雌激素缺乏的症状，须增加剂量。怀前内膜不好或要检测下E2的，要求管床开E2检查，不要求常规是不查E2的，如果E2不高，一定要吃补佳乐、人胎盘片或塞芬马通等，E2中二医生不管，如果孕后正常不需要吃，正常吃了有害处。理论上E2值应随着孕期进程不断增加，但实际上同P的化验一样，很多因素都会影响E2的化验结果，所以偶然一次化验显示E2值较前一次未上升，可以隔几天再复查，只要E2的大趋势是上升就可以了；孕8周以后胎儿的生殖系统开始发育了，在孕8周后雌二醇药量应逐步减少，而不是增加，以免出现男胎女性化等后果；与黄体酮一样，在孕8~10周时因为黄体的萎缩，E2水平可能出现下降，如果此时减药有可能使E2下降的幅度过大，对胚胎发育不利，这就与刚刚说的矛盾了，因此孕8~10周时E2的用药量是需要非常小心谨慎的，选择合适的药量，不要随意增减。 3、芬吗通雌二醇地屈孕酮片每日服1片，28天为一疗程。孕期阴道用药2mg，是涨雌二醇和孕酮的。如果雌二醇和孕酮都低，白片和灰片每天交替塞。妊娠期不应吃芬吗通。治疗期妊娠应立即停药。临床大量妊娠显示对胎儿无有害。

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