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幼儿急疹的症状

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发表于 2018-4-13 17:50 来自疯狂造人 |举报
17570 楼主
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婴儿在6个月以后易发幼儿急疹是由于从这个时候起,婴儿从母体获得的免疫力已基本消失。没有哪种病会像幼儿急疹这样,使不同的婴儿具有如此相同的病程。一般的疾病总会有症状的轻重之分,有的还会出现各种并发症。幼儿急疹却不分月龄、季节、地区,病程千篇一律,且没有任何并发症。
幼儿急疹的潜伏期为7一17天,发病的初期只是持续发热3天。婴儿与往常不同,气色不佳且没有精神,一摸头部很热,量体温在38到39度左右。有时出现轻咳、流少量清涕等症状。然后在第4天退烧以后开始出疹。在发热的头3天里,婴儿的症状与"感冒"、"睡觉着凉"、"扁桃体炎"是完全一样的。只有到退热后疹子出来,才能最后确诊。
退热后,婴儿的胸部、背部会出现像被蚊子叮了似的小红疹子,这些疹子到晚上就会渐渐扩散,到了晚上就会波及到脸、脖子和手脚。对婴儿麻疹有所了解的人会误以为是麻疹。可是麻疹在出疹子时有高热,而幼儿急疹则是在退热以后才会出疹子的。婴儿虽然已退热,但仍是萎靡不振、爱哭,第3天晚上或者第4天晚上还会排稀便。完全恢复要在第5或第6天,婴儿的疹子变少,精神也恢复到发病前的正常状态,到这时可以说婴儿已经痊愈了。8个多月的洋洋,聪明可爱。前几天,妈妈带着洋洋在小区里和其他小朋友玩得很开心,回家后,洋洋把头贴在妈妈怀里,妈妈发觉她的头很烫。
  “不会是发烧吧?”一测体温,38.6℃。“刚才还好好的,怎么突然发高烧了?是不是前两天风大,出去受凉了?”洋洋的妈妈去药店买了一盒婴幼儿退烧药,喂过药后,洋洋的烧退了,夜里也挺好,可第二天早上,洋洋又烧了,体温39℃。这下急坏了洋洋的妈妈,她立即带洋洋到河南中医学院一附院儿科就诊。
  “流鼻涕、咳嗽吗?”接诊的主任医师翟文生问。
  “不流鼻涕,也不咳嗽,就是高烧,用药就退,药效一过又烧。”洋洋的妈妈说。
  “淋巴结有点肿大,做个血常规检查吧。”翟文生看了看洋洋的喉咙,用手摸摸洋洋的耳后说。
  20分钟后,血常规结果出来了:白细胞偏低、淋巴细胞偏高。
  “可能是幼儿急诊,会烧3~4天,烧退后一出疹子,病就好了。”翟文生说,这种病不用治,自己能好,只需注意物理降温。
高烧38.5℃以上,再用退烧药

  不出翟文生所料,洋洋回去后一直发高烧,夜里甚至烧到39.6℃,而且是用药就退,药效一过就烧。烧得太高时,洋洋会哭闹。好几次,洋洋的妈妈都想带洋洋到医院打针、输液,她很担心:“孩子一直发高烧,会不会烧坏脑子,影响智力?”
  “患了小儿急疹,打针、输液都没有用,孩子还是要烧够三天的,如果用激素退热,反而会延长病程1~2天。”翟文生说,这个病不是中枢神经系统感染,孩子高烧再重,也不会损害大脑、影响智力。只是孩子持续高烧,会感觉不舒服,这时家长要让孩子多喝水,同时采取一些物理降温的办法,比如洗温水澡,用温水擦额头、四肢,或用75%酒精擦拭手脚心、腋窝等。如果孩子烧到38.5℃以上,就要用退烧药了。
幼儿急疹传染,发现患病特征要隔离
  “幼儿急疹在临床上很常见,发病率在90%以上,6~12个月的婴儿最常见。”翟文生说,虽然这种病没啥危害,自己就会好,但它一年四季均可发生,而且会传染,因此家长一旦发现孩子患病了,必须避免和其他小朋友接触。  
1.往往是突然高烧,体温迅速上升至39℃到40℃,而且会持续发烧三四天。
  2.用退烧药后烧退,药效一过又烧。
  3.相对感冒高烧的孩子,患儿的精神、食欲状况比较好。
  4.高烧时,多数会腹泻,大便糖稀,而很少流鼻涕、咳嗽,或症状轻微。
  5.血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。
  6.耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块。
  7.热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1~2天消退,没有色素沉着或脱屑。
  8.患儿多在6~12个月大,50%~60%的患儿都在8~10个月大时发病。
 与感冒、麻疹、风疹的鉴别
  与感冒鉴别:感冒患儿血常规检查白细胞也可能会高,但流鼻涕、咳嗽等症状比较明显。
  与麻疹鉴别:麻疹患儿也会烧3~4天,也会出疹子,但不同的是,烧一阵出一阵疹子,出疹子时发烧达到最高。此外,患儿伴有咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等明显症状。尤其眼睛症状突出,如结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光等。患儿大多精神不振、食欲不佳。
  与风疹鉴别:患儿也会有耳后或淋巴结肿大,但发热比较轻(37℃~38℃),发烧半天或一天就出疹子了,皮疹细小如沙。
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