说到疼痛大家都会想起产痛，这个堪称最高等级的痛感，让很多要生产的孕妈觉得产房是一个有着不确性和让人多少有些害怕的地方，现代LDR产休一体化产房的出现加之无痛分娩走进产房，让孕妈舒适分娩成为可能。

（一）一位疤痕子宫妈妈在产房的顺产经历

芸芸是一位二胎妈妈，她在安琪儿妇产医院的LDR产休一体化产房里迎来了第二个宝宝，6斤6两。16个小时的产程并未让她感觉太过疲惫，新生命到来的喜悦让她感到有些兴奋。

前一天早晨8点，她进入了安琪儿LDR产休一体化产房，宫口开到了3公分，规律宫缩让她感觉疼痛。为了保证这位疤痕子宫孕妈的安全， 产科专家经过周密的评估，与芸芸做了细致沟通后，制定了精细的顺产保障计划。

9点，躺在产房智能化产床的芸芸，迎来了麻醉医生为其打“无痛”。按照麻醉医生的要求，芸芸侧身躺在床上，弓着腰，麻醉医生熟练地操作着，消毒、局部麻醉、穿刺……不到15分钟，一系列动作完成。 

两位助产士在产房里陪伴着芸芸，一位记录着产程进展和刚刚操作完的“椎管内神经阻滞镇痛”（即俗称的“无痛分娩”），另一位查看着胎心监护的情况。而在产房陪伴芸芸的老公，询问她打了“无痛”之后的感受。

（二）因为有了无痛分娩，产房少了撕心裂肺的痛苦

这是芸芸第一次感受传说中的“无痛分娩”。安琪儿麻醉科副主任郑勇介绍，无痛分娩，医学上所称的“分娩镇痛”，是目前效果最佳 , 使用最广泛的分娩镇痛方法。它的操作和剖宫产的麻醉操作相同，是将麻药注入产妇脊柱的硬膜外腔，阻滞脊神经根，由此缓解宫缩带来的阵痛。它所使用的药物浓度，只有剖宫产手术所用麻药的十分之一左右，基本不会影响产妇的运动，在严格的产科麻醉管理下，镇痛效果好，并且能灵活满足剖宫产的需要。

这次为头胎剖宫产的芸芸实施无痛分娩，一方面是为了减轻这位妈妈的产痛，让阴道试产在一个相对舒缓的情绪下进行，另一方面是考虑到瘢痕子宫阴道试产的风险更大，让孕妈在试产过程中遇到紧急状况时能及时进行剖宫产。这相当于为芸芸的阴道试产上了双重保险。

像芸芸一样，能享受到无痛分娩技术的孕妈，在中国只有1%左右。而在美国，85%的孕妈能在产房享受到无痛分娩，在英国，从1970年至今，98%的孕妈都能享受到无痛分娩。

是什么造成这项能造福于广大孕妈的技术在中国普及缓慢呢？这跟中国麻醉医生资源严重短缺的现状有关。在综合性医院，数量有限的麻醉医生，每天高负荷的工作，让无痛分娩的普及非常困难。因为当孕妈需要进行分娩镇痛时，麻醉医生必须能立即到场，并且全程观察，完成评估、用药、呼吸管理、气道管理、循环管理等动作，而当麻醉医生忙于其他工作时，根本无法同时兼顾多个孕妈的镇痛过程观察。

除了医生资源问题，有许多人对无痛分娩抱有偏见，因为担心延长生产时间，或伤害胎儿，宁肯承受痛苦也不接受无痛分娩。但是，多个研究显示，有效的分娩镇痛能在一定程度上促进产道松弛，加快产程进展，并不会增加剖宫产风险，而且正确的用药下不会影响胎儿。

▲安琪儿麻醉科医生郑勇

芸芸所在的安琪儿LDR产房，能够24小时为孕妈提供分娩镇痛服务。这与医院的发展宗旨有关，安琪儿希望每位孕妈都能拥有一个舒适的孕产体验，因而在医疗服务设计上，专门配备麻醉医生对孕妈进行疼痛管理，并且这种管理从孕期就已经开始。

 

（三）家属能陪产的产房，分娩更安心

▲安琪儿产房里家属陪伴分娩

芸芸并不是第一次在安琪儿妇产医院分娩。两年前，她在成都安琪儿妇产医院迎来了第一个宝宝。基于对安琪儿的信任，第二次生宝宝，家住重庆的她，几乎毫不犹豫地选择了重庆安琪儿妇产医院。与迎接第一个宝宝不同的是，这一次是宝爸亲手为宝宝剪了脐带。

宝爸从芸芸进入产房的第一时间，就进去陪伴在身边。这在综合性医院几乎是不可能实现的。通常情况下，这些医院分娩量巨大，助产士资源紧缺，一个助产士要负责多个孕妈的助产接生，因而多人同时在产房分娩几乎是常事，这种现状使得要让家属进入产房陪伴变得困难，也使得家属要亲眼见证宝宝出生变得格外奢侈。

▲家属为刚出生的宝宝剪脐带

有过在传统综合性医院等待宝宝出生经历的人，应该对产房外漫长的等待和一无所知的焦急并不陌生。初次生产的孕妈通常至少要10多个小时时间才能生下宝宝，在这段漫长的时间里，孕妈和家属被隔离，互相不知道情况，在外面的家属只能焦急等待，而在里面的孕妈可能因为助产士照顾不过来，感觉无助。对双方来说，这都是一个煎熬的过程！

陪伴分娩，并不像一些人想象的那么简单，因为有效的陪伴在助力孕妈分娩这件事上有着不可小觑的作用。资深助产专家表示，老公陪伴在孕妈身边，抱着孕妈慢摇或者与其聊天，这对开宫口是有帮助的。当孕妈在愉快的陪伴中，会分泌出一种名为内啡肽的物质，这种物质具有产生愉悦感和镇痛的作用，能让孕妈妈心情愉悦，加速产程进展。

在倡导自然分娩并助力孕妈达成自然分娩这条道路上，安琪儿LDR产休一体化产房，试图让分娩回归到一种自然的状态——一位孕妈拥有一间独立的产房，1对1的助产士仿佛孕妈的家人，在孕妈需要减痛或生产时提供家人般的耐心帮助；而电视、沙发、茶几、淋浴间，家庭化的温馨布局，在产房里为孕妈建构出一个“家”的感觉，环境的设置让心情得到充分的放松；支持家属进入产房陪产，让新生命在诞生之时得到来自“家”里最亲近的两个人的关爱，也让家庭成员之间同呼吸，共命运，共同见证宝宝出生这个重要时刻。

芸芸的整个产程虽然历经16个小时，但因为情绪一直保持舒缓稳定的状态，整个过程比较顺利。产后回忆起来，她说，这段待产时间是“轻松愉快”的！

 

（四）产房里不只有助产士,还应有多学科团队的保障

▲安琪儿温馨、舒适的LDR产房

芸芸选择在安琪儿生产时，还有一个重要的原因——在这里，产房、麻醉手术室、新生儿科都在同一个楼层，从产房到麻醉手术室不过是一道门的间隔。

在“无痛分娩中国行”创始人胡灵群眼里，多学科团队的医疗体系是现代产房的首要因素，而一个合格的现代产房应该是“手术室、传统产房与ICU（重症监护室）的结合体”。

安琪儿的LDR一体化产房，首先解决了传统医院产科将待产室、产房、手术室分开的问题，让孕妈免于从病房转移到待产室，再转移到产房的奔波的过程。更重要的是，通过产科、麻醉科、新生儿科等多学科的合作，共同解决了分娩过程中可能遇到的孕妈和胎儿安全的问题。

▲产房里不仅有助产士，还有新生儿、麻醉科等医生随时待命

在芸芸阴道试产的过程中，LDR产房里不只有助产士，还有包括产科医生、超声医生、麻醉医生、新生儿科医生等多个科室医生组成的团队。产科专家负责管理产科问题，几乎全程陪伴，并做好了手术应急准备；超声医生则在需要时床旁超声监测试产过程中胎儿及子宫瘢痕的情况，以期提前发现危险紧急的情况；麻醉医生实施分娩镇痛后，持续观察镇痛效果，并在不同阶段进行评估和处理；新生儿科医生则在胎儿出生后，观察胎儿生命体征，为宝宝安全保驾护航。

当然，一间现代化的产房，不只强调人员、设备方面的配备，同时也需要有规范的抢救流程来做支撑。安琪儿定期组织多学科团队协作配合，进行紧急剖宫产、CPR等危急情况的演练，这也为突发的危及生命的情况做好了准备。

头胎剖宫产，二胎顺产，在许多妈妈眼里，是难以想象的事情。但芸芸通过自身孕期的充足准备，加上安琪儿LDR一体化现代产房及多学科医疗团队的全力保障，实现了自己剖后顺的梦想。这对二胎全面开放时代，越来越多头胎想要顺产的妈妈来说，是莫大的鼓励。