[试管婴儿]移植后0～14天你需要知道的（续）（分享）

mgna

发表于 2017-11-12 09:30 |举报

2566910 楼主

谢赞，祝你好孕快快来

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到医院做正式hCG血值验孕前，是否自己在家测孕，是个各抒己见的问题。有人认为不值得为了（可能是假性的）一道杠而痛苦，也有人认为在家测孕可以让自己感觉对整个过程更有掌控权。除非在查血前就来月经了，否则都会在医院拿到最终的hCG结果。那之前到底是测一次还是测三十次，全凭你喜欢。如果你决定了要在试纸上尿一尿，那就需要知道尿出来的结果有什么意义，请接着往下读。要检查你是否怀孕，需要测试你的尿液中是否有可检测出的hCG，即“孕期荷尔蒙”。hCG是human chorionic gonadotropin即人绒毛膜促性腺素的缩写。当胚胎在子宫中着床时，身体即自动开始分泌hCG，这个时间大约是在受精后5-7天。关于hCG的更多信息，请看下面的《关于hCG的一切》一文。试纸是定性测试的工具，即“有没有”；而查血是定量测试，即”有多少“。什么时候开始查？也许你一移植完还没回到家就有测孕的冲动——不好意思请稍等。在取卵前注射的”刺激排卵“的夜针内含有hCG，因此如果测的太早，只会测到身体里残留的针药，而不是胚胎着床时产生的激素。夜针中hCG的含量从5,000到20,000 IU不等，针剂的商品名包括Novarel、艾泽（Ovidrel）、波热尼乐（Pregnyl）和Profasi等。hCG通常会在你的身体内残留8-10天，时间因所给剂量和体重的不同而变化。因此在打完夜针十天内，不要进行任何测孕尝试。请不要因为过早测试而让自己受到不必要的惊吓，而且还浪费买试纸的钱呢。打完夜针后第十一天你可以开始测试了。（译者注：如果你是在打完夜针后过了一天半取卵，然后再过两天移植的话，即从移植之后的第七天再开始测试，移植当天算第零天。）关于hCG的一切：数值、事实、常见问题和其它会让你疯掉的信息下文中关于hCG的介绍可能会让你反而感到困扰。hCG数值因人而异，不可以简单地在两名女性之间互相做比照。看上去过低的数值可能是正常的，看上去过高的数值也可能是正常的，而看上去很正常的数值却恰恰可能欺骗了所有人。（译者注：这个作者非常喜欢绕口令哈。）我强烈建议，如果你有了两三次hCG测试的数值，并且医生告诉你数字进展得不错，那么就别把心思放在这上头了。只有人工受孕的患者才会反复研究hCG血值，让自己备受折磨，而大多数自然怀孕的妇女根本都没做过定量的hCG测试，医生只要看她们血液里是否含有hCG，判断出是否怀孕就够了。（译者问：国内是这样吗？看来我们做试管的还真是命苦，做完一个周期就成专家了。） hCG数值应该什么样？所谓“正常”的hCG数值，其范围十分之广泛。下表是大部分教科书所认为正常的数值范围，其中的__周指的是距离末次月经（来月经的第一天）的时间，hCG数值的单位是(mIU/mL)。 3周 5-50 4周 5-426 5周 19-7,340 6周 1,080-56,500 7-8周 7,650-229,000 问：怎么知道我的hCG值是不是在正常升高？通常hCG会每48-72小时翻一倍，也就是说，如果你的hCG值在星期一是150，那么星期三四的时候应该是300。（译者注：实际上这个翻倍速度是平均值，前几周通常会比较快，甚至不到48小时就翻一倍，而从5-6周开始，或者hCG达到一万之后，增加速度会放缓，因此大家不要过分担心哦！另外数值在两个月即9-10周左右会达到峰值，之后开始下降。）问：我第一次验血的结果hCG只有25？这是什么意思？暂时还没什么办法可以弄清楚。你需要在48小时后再测一回。血值翻倍的情况会更好地帮你判断怀孕的进展是否正常。问：hCG值偏低（或偏高）的原因是什么？胚胎着床较晚。通常胚胎在受精后8-10天着床，身体同时开始分泌hCG，但也许你的宝宝晚了些。有研究发现，冻胚可能比鲜胚着床稍晚。生化妊娠，即刚刚怀孕就发生流产。大约25%的怀孕会遭遇早期流产，但研究者目前还不能确定具体比例。大部分经过试管移植的女性会知道发生了生化妊娠，而但在自然受孕的情况下，许多女人连自己怀孕又流产了都毫无察觉。（译者注：生化妊娠是挺残忍的，但请大家放心，不是因为咱们是试管婴儿就特别脆弱，而是别人遇到同样的事根本没向组织汇报——当然，她自己都不知道怎么汇报？）你的数值就是低，没有原因的低。上面那张表里的数值范围是不是超级广阔？数值低未必意味着有什么不对劲，只不过是刚好碰上而已。笔者认识一位女士的第一次hCG值只有4，但她却好好地生了个男宝宝，今年三岁了。问：我的hCG值经过48-72小时没有翻倍？怎么回事？你的胚胎可能着床较晚。翻倍时间是一个标准值，供医生判断怀孕的初期进展，但并非每个人的身体都严格遵守规则。某些时候，翻倍较慢不会有事，但也有可能是坏消息。胚胎也许由于染色体异常等原因无法存活。你已经做了能做的一切，现在只有等待。可能是宫外孕，胚胎可能从子宫跑到输卵管或腹腔中去了。宫外孕相对罕见，但也会发生。胚胎可能萎缩了，也就是着床后停止发育。但孕囊还存在，因此hCG数值会缓慢增长。问：我的hCG值比上次低了，然后又恢复增长，发生什么事了？如果数值继续在48-72小时后翻倍，这是一切正常的信号。造成数值奇怪变化的原因可能是：测试结果有误差。可能一开始是双胞胎，但其中一个停育了。因此刚开始的数值是双胎数值，然后因为一胎停育而降低，再然后存活的胚胎不断长大，数值又开始正常翻倍！恭喜你得到单胎宝宝！问：我的hCG值大降，医生叫我两天后再测一次，请告诉我还有希望。希望总是会有的。如果你去各个试管论坛转转，总会看到奇迹故事。但通常数值骤降意味着流产。但在医生做最后判决前不要放弃希望。问：我的hCG值简直一飞冲天！怎么啦？首先，给你一个老生常谈的回答：可能只是个比较不寻常的数值而已。但也有别的原因：多胞胎：你是否移植了两个或更多胚胎？同卵双胞胎：有时候单个受精卵会自动分裂成两个，这在试管婴儿中并不常见（一般都是异卵双胞胎）。葡萄胎：这真的非常非常罕见，除非医生做出诊断，否则不要过度担忧。（译者注：查了一下，葡萄胎的几率低于千分之一，症状有停经后阴道不规则流血、子宫异常增大变软等，B超可以查出。这是胚胎自己发育异常，跟试管无关，咱就不自己吓自己了吧。）

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