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玄兔兔

发表于 2017-7-21 14:11 来自疯狂造人 |举报

205762 楼主直达楼

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胚胎停育会有哪些症状呢？孕妈妈能自己发现或预先感知到自己腹中胎儿的情况吗？
胎停育症状
1.与先兆流产不同，大多数孕妈妈胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妈妈可能见红，一般无腹痛；
2.孕早期如果一些妊娠反应，例如孕吐、乳房胀痛等突然停止，也很可能是胎停育的征兆。
但早孕反应确实因人而异，孕妈妈也不必因此每天提心吊胆，觉得今天和昨天的早孕反应有一点不一样，就开始怀疑是不是胎宝宝有什么不好的情况。这种焦虑完全没有必要。
胎停育胎停育诊断
●胎停育是需要通过B超监测胚胎来诊断的：
1）B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊；
2）或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽；
3）胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动；
以上三种情况即可判定胚胎或胎儿发育异常，可以诊断为胎停育。
●血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断：
如≥5周，血β-hcG<100IU/L；≥6周，血β-hcG<2000IU/L,m提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升的，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。

胎停育的发生虽然很正常，应该用正确的太对好的心态来对待，但是，到医院咨询医生筛查造成胎停育的原因也是有必要的。
造成胎停育的常见原因有：
1.内分泌失调：胚胎着床及发育依赖于母体内协调的内分泌系统，胚胎早期发育的时候，需要3种重要的激素水平来维持，即雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素，如果内分泌功能失常，可致流产，其中最常见的是黄体功能不全，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或胚胎进一步发育支持力度不够，导致早期妊娠流产。
2. 遗传基因缺陷：胚胎本身的因素如染色体异常，或者在胚胎发育早期某些重要的组织、器官没有正常发育形成，这种情况属于自然的淘汰，即“适者生存，劣者淘汰”。夫妇任何一方有染色体异常可传至子代，染色体异常的胚胎有一半以上要发生早期自然流产。染色体异常包括数量和结构异常，最常见的异常染色体核型为三倍体，如21三体，16三体，13三体和18三体等，大部分胚胎难以存活，发生胚胎停止发育或自然流产。
3. 母体患病：孕妈妈患有如下的全身性疾病，如严重的糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎、重度贫血、慢性肾炎或者孕妈妈有营养不良，特别是维生素缺乏，以及汞、铅、酒精中毒等；孕妈妈感染了病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫或者患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病；生殖器官疾病，如子宫畸形、子宫肌瘤或宫腔粘连。
4.免疫系统异常：胚胎及胎儿与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系，这种关系使胚胎及胎儿不被排斥。若母体胎儿间双方免疫不适应，则可引起母体对胎儿的排斥而阻止胚胎的发育，即“免疫排斥”。如孕期母体封闭抗体不足，孕妈妈抗磷脂抗体产生过多、抗精子抗体的存在等。
5. 环境因素：妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。
6.另外一些疾病：如严重的糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎、重度贫血、慢性肾炎或者孕妈妈有营养不良，特别是维生素缺乏以及生殖器官疾病，如子宫肌瘤、卵巢早衰或宫腔粘连等也会使胚胎停止发育。
积极查找原因，对因治疗
目前医学发展水平尚不能检测出每例患者的具体原因。尽管如此，积极查找原因，是不容忽视的，如查出原因，可针对病因进行治疗，同时可以试行免疫治疗及内分泌治疗、可以更换居住及工作环境。
胎停育的具体表现？
顾名思义，胎停育指的就是胎儿停止发育。有些孕妈妈会有流血、血性白带症状，不过大多数孕妈妈没有明显症状，只是在医院进行例行检查时发现胎停。有些孕早期的孕妈妈，原本厉害的早孕反应忽然消失，去医院检查发现胎停。不过，这不能一概而论，有些孕妈妈本身反应不大，或者早孕反应自然好转，都是很正常的，也不用过分疑神疑鬼。
医生一般会通过B超，从孕囊、胎心、头臀长、双顶径等方面判断是否有胎停的可能性。不过，孕6周前，如果B超查不出孕囊或胎心，有可能是因为胎儿小或设备原因查不到，可以晚两周再次复查。其次，血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。
哪些因素导致胎停？
1、染色体异常
染色体发生异常，即使形成了受精卵，也不能正常发育。
2、受到有毒物质的侵害
工作或其他状况下，接触到了大量化学药剂、放射性辐射或其他有害物质。
3、药物影响
服用了影响胚胎发育的药物造成胎停。
4、孕妈妈自身疾病
如果孕妈妈自身感染了风疹、巨细胞病毒等，或是患有高血压、糖尿病、心脏病、病毒性肝炎等并在急性发作期，就有可能造成胎停。
5、生殖系统或激素问题
子宫内膜薄、激素含量不足、宫腔粘连等问题都令胚胎发育的环境异常，不利于胚胎正常发育。
胎停育后，如何备孕
（1）孕早期发现胎停，一般进行清宫手术，孕中后期发现胎停，一般进行引产。遵医嘱进行手术，服用药物和复查，并好好休养一段时间。
（2）手术后3~6个月可再次备孕，不过也要视身体状态是否良好而定。
（3）胎停手术后再来一次月经之后，就可以去做详尽的孕前检查，一般包括：血常规、内分泌、血糖、甲状腺、生殖系统、风疹、弓形虫、巨细胞病毒、肝功能、尿常规、内分泌、染色体、精液常规等。注意，要夫妻同查，才能尽可能的找到胎停的原因所在。
（4）服用叶酸，每日0.4~0.8mg，预防神经管畸形。
（5）如果本身患有慢性病，例如高血压、糖尿病、心脏病等，要积极治疗调理，听取医生意见考虑身体状况是否合适备孕。

（6）如果夫妻双方的工作环境会接触到有害化学物质，请转换工作至少三个月后再开始备孕。
（7）膳食均衡，尽量清淡，保证摄取各种营养元素。
（8）适量运动，跳绳可是备孕最佳运动呢！
（9）心情开朗，放松心态，不要因为曾经的胎停而对再次怀孕没有信心，乐观、放松，科学备孕，相信宝宝会回来哦！
有些人胎停育后可以自行完全流产，不需要再进行刮宫手术，但这种情况非常少见。大多数女性在胎停育后，医生都建议住院进行刮宫。
胎停必须要行清宫术吗？
生化流产者因为宫腔里见不到胚胎物质，一般不需要清宫，这种情况对患者的伤害相对较小；
自然流产，如果自己流干净了，也不需清宫，只是由于出血多，对患者有一定的伤害。有些自然流产存在宫腔残留者仍然需要清宫；
胚胎停育（稽留流产）患者可就不那么幸运了，她们需要接受清宫手术，也即用负压吸引加上刮宫的办法拿掉宫腔内的胚胎组织。
清宫术要重视！
胚胎停育的清宫术是一种高危手术，对患者是一个较大的创伤，对医生的技术和责任心要求都较高，这是因为：
1.多次刮宫会使得内膜功能层损伤，内膜变得非常薄，血运减少甚至纤维化，影响下一次的胚胎着床
。
2.清宫术后的宫腔粘连屡见不鲜，中重度粘连会引起继发不孕。这对于反复流产的患者来说，是雪上加霜的事情。
清宫术后的宫腔粘连，一与病人自身的体质有关，有些患者有粘连的体质，比如一次清宫就会出现粘连，而有些人多次清宫也没有问题。纵膈子宫者清宫后容易粘连。第二是跟清宫操作有关系。死亡的胚胎由于感染、机化，与内膜的关联较紧，不像新鲜胚胎那样容易被吸出，刮宫是必然的。目前胚胎停育清宫术主要还是采用盲刮的方式，轻刮容易刮不干净，重刮容易造成内膜较大损伤，掌握清宫的度是非常重要的，所以胚胎停育者的清宫术应该由有经验的术者进行。
3.胚胎停育的清宫术还有其它特点：因为停育死亡的胚胎可释放抗凝物质，造成术中术后出血；死亡的胚胎常常伴有感染，增加宫腔感染和粘连的机会；因此一旦确诊了胚胎停育，应该尽早清宫，术中术后给予一定量的抗生素。有些人虽然已经知道了胚胎停育，却迟迟不做清宫术，给自己增加了风险。
重要提醒！
1、一旦确定胚胎停育，应当尽早清宫；
2、需要清宫的患者，应该去正规的医院，找有经验的医生施术。
3、反复清宫多次的患者，特别之前已经清宫3次以上，下一次怀孕前，应当做宫腔镜检查术，以除外宫腔粘连。
4、反复清宫后内膜薄，可以用雌激素、中药等促进内膜恢复，而内膜的恢复是需要时间的，所以清宫术后再次怀孕应当间隔半年左右。
5、因为胎停育很可能会导致术后的大出血，因此一定要住院观察一段时间。

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