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如果不孕症是由于输卵管因素造成的,那么我们可以有3个处理方法: (1)期待治疗:如果你的输卵管检查告诉你输卵管通而不畅或一侧通畅一侧不通,那么你要结合你的具体情况选择一个最适合你自己的受孕方法。患者年轻或不孕时间短,然后不是很着急的话可以选择B超监测卵泡发育、排卵期指导同房的方法;如果你着急,可以选择B超监测卵泡发育,或者促排卵治疗监测卵泡发育,在排卵期进行宫腔内人工授精。 (2)输卵管复通治疗:如果你的输卵管问题是输卵管近端阻塞, 同时你的卵巢功能是正常的,年龄小于35岁,那么你可以选择输卵管复通治疗,一般建议输卵管复通术后6个月内妊娠, 因为输卵管复通术后输卵管有可能再次粘连。如果榆卵管复通术后1年未孕建议再次检查输卵管。 手术治疗: 包括输卵管伞成形术、输卵管造口术、输卵管吻合术、盆腔粘连松解术,这些手术的治疗方法和处理方式都是在宫腹腔镜下联合完成的。 在这里需要特别提出的是输卵管积水的处理。如果你的输卵管已经诊断输卵管积水,那么你在选择手术上就要多思考了,因。为输卵管积水会破坏输卵管的结构,即使复通也不一定能获得妊娠,从医生这个角度一般会建议使用试管婴儿技术进行辅助助孕治疗。在进行辅助助孕治疗前行输卵管检查,如果输卵管积水与子宫相通,进行胚胎移植的时候输卵管积水有可能流到官腔对胚胎造成影响而导致移植失败,因此建议进行近端输卵管结扎术或榆卵管切除术。你也可以选择输卵管的栓堵术,通过官腔镜将输卵管开口堵住,以避免输卵管积水的倒流。当然如果你的输卵管积水属于轻度的话,还有一种方法是在胚胎移植的时候先将输卵管积水抽出再进行移植,也能获得较好的效果。 (3)体外授精—胚胎移植(lVF-ET)治疗:随着辅助生殖技术的日益成熟,适时选择辅助助孕技术助孕可以较好地解决不孕症问题。输卵管性不孕如果有以下情况建议应用体外授精胚胎移植的辅助助孕. 方法助孕:①腹腔镑术后或各种输卵管复通术后12个月仍不孕;②患者年龄较大或卵巢储备功能减退;③输卵管疾病严重,手术效果预计不良;④不愿行榆卵管复通术。
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