第一次胎停:10周未见胎心胎芽,确诊停育后清宫,之后姨妈量少 第二次胎停:9周见胎心,12周流血,检查无胎心,确诊后药流+清宫 第三次怀孕:2014年4月顺利产女 已发现问题:血小板聚集高+D2聚体高+子宫内膜厚 治疗:孕前中药调理+孕后用药(黄体酮+阿司匹林、肝素) 胎停育,一个像刀子一样的词语,字字刺在我们心头最柔软的地方,夺走了一个又一个宝宝。从第一次怀孕时那份喜悦,到b超单上让人痛到无力的结论,到重新振作奔走于各大医院,经受着皮肉之苦做着各种各样的检查,到拿着厚厚的单据小心翼翼地询问大夫,一碗一碗喝着难以下咽的中药,到再次怀孕并心惊胆颤地等待化验结果,在网上的浏览,我才发现,这里有好多同病相怜的姐妹,肩并肩地走在与胎停育抗争的道路上。我想说,不要气馁,你并不孤单! 作为一个停育2次并最终顺利生下宝宝的妈妈,下面我就和大家分享下这一路走来的经验和检查结果。 最重要的几点经验: 1、功课后不要倒立:受孕本就是一个优胜略汰的过程,不要人为给体质不好的小蝌蚪开后门 2、对于胎停过2次或以上的mm,在没有其他问题或经治疗痊愈后,务必做免疫治疗 3、门诊时间宝贵,对于自己曾做过的各项检查,应汇总并整理清楚,这样可以让大夫在最短时间内迅速和全面地掌握病情 4、孕后的血值检查,1周1次足够,频繁检查会给自己带来太多心里压力 5、对于胎停的胚胎绒毛,有条件的还是要查一下胚胎染色体,以确定染色体是否异常 一、基本情况 月经周期28天,胎停2次,第一次空囊胎停, 10w无痛清宫;第二次有胎心胎芽后胎停,胚胎染色体正常,12w药流+清宫 第一次胎停当时年纪小,以为只是一次意外。 第二次胎停后意识到肯定是自己身体上的出了什么毛病,就开始上网搜寻关于胎停的各种原因和治疗方法.当然中间是走了各种弯路,每到夜深人静,眼泪就不知不觉往下流.不是治疗的路辛苦,只怕没有效果的失望.在各种检查治疗后顺利怀孕并产一7斤胖女娃,目前已经2岁多,身高体重都在95%或以上的行列.感谢菩萨保佑,这2年多的努力终于有了最美好的结果. 下面我说说我的治疗方案 经验及教训: (1) 大量注射黄体酮的副作用——脂膜炎 由于早上未服药的孕酮值一直上不去,hcg在上万后翻倍也很差,医生告诉我,在不知是否宫内孕的情况下保胎,需要签下生死状,即由个人承担因保胎带来的风险。为了不再第二次失去宝宝,我的屁屁受尽了苦难,黄体酮打着虽然不疼,但它是油性的,打多了根本吸收不了。因此,在打完针后2个月,我得了脂膜炎,肌肉注射处先疼后痒,看皮肤科摸药膏折腾了1个多月才算好,但屁股上留下了黑黑的印记,至今仍在。 (2)胎停检查应以西医为主,男女双方都应检查,如果是胎停大于1次,男方也应做DNA碎片分析和精子畸形率 相关检查篇 女方: 1 激素6项 促卵泡生成素 促黄体生成素 催乳素 孕酮 睾酮 雌二醇 2 凝血5项 纤维蛋白原定量 凝血酶原时间及活动度 凝血酶凝结时间 国际标准化比值 活化部分凝血活酶时间 D-二聚体定量 3 抗体5项 抗精子抗体IgG 抗子宫内膜抗体IgM 抗心磷脂抗体IgG 抗心磷脂抗体IgM 抗hcg抗体 4 TORCH 弓形虫 巨细胞病毒 风疹病毒 单胞病毒 5 易栓症全套(武警总医院) D-二聚体定量 抗凝血酶III 蛋白C活性 蛋白S活性 纤溶酶原 狼疮抗凝物1 狼疮抗凝物2 LA1/LA2 FDP降解产物 6 甲状腺 总甲状腺素 游离甲状腺素 促甲状腺素 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 7 微量元素 锌 铁 钙 镁 铜 铅 镉 8 CA125 9 CA199 10 叶酸 11 染色体 12 血型 13 胚胎绒毛 14 封闭抗体(阴性) 15 抗核抗体(北医三院) 16 血小板聚集率(北医三院) 17 同型半胱氨酸(北医三院) 18 MTHFR和MTRR合成还原酶基因检测(高度不良妊娠风险) 19 抗B2糖蛋白1抗体(IgG) (北医三院) 20 抗B2糖蛋白1抗体(IgM) (北医三院) 21 心磷脂抗体(IgG) (北医三院) 22 心磷脂抗体(IgM) (北医三院) 男方: 精液常规 精液量 液化状态 酸碱度 颜色 液化时间 精子密度 A级精子 B级精子 C级精子 D级精子 A+B级精子 精子活动率 精子畸形率 正常形态 头部畸形 颈部畸形 尾部畸形 检查结果分析: A级精子略低 治疗篇 1、第一次胎停后治疗 第一次胎停后,感觉可能是次意外,所以也没有做相关检查,流产后挂了中医号,吃中药调理了一段时间.所以现在我提醒各位姐妹不能报着侥幸心理来看待胎停,我们有病,我们不怕,我们可以治好.如果不治万一悲剧再次发生再来后悔就晚了….. 2、第二次胎停后治疗 第二次胎停后,我辗转上海各大医院,也各处打听看胎停方面的专家,最后终于找到了靠谱和适合自己的专家医师鲍医生. 针对我检查中发现的2个问题,鲍提出了如下方案: 孕期跟据D2和血小板聚集打肝素和吃阿司匹林 检测孕酮,HCG,雌二醇的值,根据数值来补药 六、老公的治疗 老公查来查去也就A级精子比率偏低,服用了五子衍宗软胶囊、龙胆泻肝软胶囊调理后也就差不多了。 第三次怀孕O(∩_∩)O 第三次怀孕 以下是我的用药记录 第一张照片是7周之前的用药记录与方案,还有7照的b超单。从胎心仪里听到小火车声音时,幸福感无法比拟。 第二张是9周的B超 开了9周动脉b超,鲍医生让我继续之前的用药。然后第二天又找余医生开了早唐单子和要求hcg翻倍复查单子。余医生让我减肝素隔天一肝,因为肝素够用,所以我还是继续两天三肝。 2013-9-24 D66天 9周动脉,9周之后改为一天一肝 第三张是早唐B超 早唐后我在医生那里就毕业了,各种药开始慢慢停…….. 后面就挂了产科,开始正常产检… 4月10日37W+5剖腹产。女孩,母女平安。 希望对同病相连的姐妹有所帮助,你们并不孤单,好好治疗,最终会收获美满! 总结一下胎停的主要问题及用药[/b(欢迎姐妹补充) 1、孕酮低:肌注黄体同、口孕黄体同胶囊、地屈孕同片、塞肛门黄体同 2、HCG低:肌注HCG 3、雌二醇低:补佳乐、芬吗通、紫河车胶囊 4、甲减或甲亢:优甲乐 5、抗心磷脂抗体:强的松 6、血小板凝聚率高、D-二聚体、子宫动脉高:阿司匹林、肝素 7、封闭抗体阴:主免(抽老公的血提取淋巴细胞打到女方手臂上) 8、NK细胞因子:地塞米松片、免疫球蛋白 9、胚胎染色体异常预防:金施尔康、三磷酸腺苷二纳片 以上都是结合自己的治疗经验还有网上姐妹发的贴子总结出来的,具体的用法用量还要结合自身的情况而定,目前西医就这几种保胎方法,中医的角度希望有姐妹补充一下哈~希望对胎停过的姐妹有帮助,也希望你们在备孕的路上不要迷茫,你现在经历的很多人都经历过,所以不要放弃,努力总会有收获的. |