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[转载]受精生理与最佳受孕时机
2014-03-23 20:14阅读：30
原文地址：受精生理与最佳受孕时机
原文作者：郝爱勇
(根据郝医生优生优育系列讲座第45讲字幕整理)
大家好，我是郝医生。
在优生优育的系列讲座中，我多次强调，受精是事关优生成败最为关键的一点，受精时机选择的好，精子卵子的质量不受损失，就为将来的宝宝打下很好的遗传基础；受精时机把握的不好，精子卵子的质量会不同程度的降低，优秀品质得不到良好的传递，以至于后代不如上一代，在今后的激烈社会竞争中就容易处于劣势。
因此，受精的时机关乎未来孩子的一生，为了让大家更加清楚的了解受精的生理和最佳的时机，我们先从：精子在自然受精过程中的淘汰与竞争讲起：
一，精子在自然受精过程中的淘汰与竞争
那就让我们随同精子，感受精子的磨难和激烈的自然选择的竞争，了解受精的生理，并让我们清楚一个生命的来之不易，以及，我们要了解，在庞大的精子军团中，是什么样的精子最后荣幸的成为受精的精子。
男性在射精后，一次射精大约有5～9次强有力的射精动作，大约射精3ml左右，前两下射出的精子浓度最高，一般一次射精有2亿个精子。
射精后由于精液中精囊腺液中凝固酶的作用，精液很快变成稠厚的胶冻状，这个变化，是避免精液从阴道内流失；大约在10～20分钟后，在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用下，精液逐渐液化，由于性交过程中性快感和性高潮使女性前倾前屈的子宫颈抬高，正常男上女下位置的时候，抬高的子宫颈正好浸泡在液化的精液池里面，在精液没有液化之前，精子是被凝固酶制动的，液化以后具有了良好的运动能力。受女性宫颈腺体化学物质的指引，精子就像鲑鱼产卵一样，顺河流逆流而上。从此，展开四次亿里挑一的优中选优的淘汰过程。
大家知道，阴道的环境是酸性的，酸性的阴道液对于偏碱性的精液是有中和作用和杀伤作用的，但是，接近排卵期的宫颈分泌的粘液是弱碱性的，性兴奋和性高潮产生的分泌物也是弱碱性的，这些对于精子都是具有保护作用的。
精子由阴道沿子宫颈进入子宫并不容易，这是精子接受挑战的第一关。
这一关中，酸性的阴道环境以及逆流而上的宫颈阻力，阻隔了99％的精子和精子身上所有的去能因子，只有1％较好的精子，奋力游入了子宫，这个时候，精子的数量由2亿变成了200万，淘汰99％，只有1％顺利入关。
不要小看这200万，非常残弱的精子不会进入，因为，从精液池游入子宫，不仅靠一点运气的成分，这个运气就是恰 好离宫颈口比较近，更重要的还是靠自身的动力，大家知道子宫颈口平时是紧缩的，女性潜水就是潜到30米以下，海水产生的巨大压强也不会让水进入子宫，这正是因为子宫颈口的紧紧闭合。人工流产的疼痛和分娩时的疼痛，也都是因为子宫颈口闭合较紧，因为子宫颈的扩张带来扩张性疼痛。
不过，子宫颈口在排卵期扩大和松弛，宫颈粘液分泌的量也最多、最透明、最拉丝，这个生理，恰恰配合了精子的穿透。
在这第一关中，影响精子进入宫颈的因素有这么几个：
1.阴道、宫颈有炎症、宫颈糜烂的时候，大量的炎症细胞会吞噬精子，消耗精子能量，导致精子进入困难和数量不足；如果女方有滴虫，滴虫吞噬精子的作用也很强；
2.如果存在免疫原因，比如抗精子抗体，抗精子抗体的免疫作用往往在宫颈局部最强，而且调动细胞免疫，使精子被大量吞噬和凝集制动；
3.如果宫颈粘液分泌量不足，尤其是雌激素不足的情况下，宫颈粘液分泌量不足，宫颈粘液稠厚，精子不容易穿透；个别的情况，宫颈粘液会形成粘液栓，机械性阻塞，导致精子难以进入；
4.子宫位置异常，尤其是子宫后位，宫颈口的方向恰好和正常人朝向相反，当然，子宫后位的人不容易怀孕，不仅是因为宫颈口方向导致的，还因为很多人的后位，是由于盆腔粘连引起宫体位置固定造成的，这些人往往还存在输卵管问题。单纯的子宫后位，可以采取后位性交的体位，或者性交后胸膝卧位或趴着垫高下腹40分钟。
5.女性的性高潮是有利于精子的，一是碱性分泌物增多，二是性高潮的收缩会形成子宫的负压或压力减小，有利于精子进入。
6.如果精液不液化，则精子不能移行，无法进入子宫，可以采用淀粉酶、糜蛋白酶灌洗或保留阴道的方式，让精液液化。
200万的精子大军进入子宫以后，这个子宫对于精子来说就相当于人类横渡英吉利海峡，这是精子需要经历的第二关。
这一关主要考核精子的运动能力、获能能力，大部分精子经过子宫都能在子宫内膜产生的获能因子的作用下获能，获能后的精子不仅获得运动的动力，而且获得了受精的能力，在阴道内的精子是不具备受精能力的。
子宫对于精子来说是艰苦的横渡海峡，横渡开始后，有很少量的精子跑在了前面，孤军深入，紧随其后的是大部队前进的优秀精子，这些精子的速度是属于速度很快、又不特别另类的A级精子，特别另类的A级精子跑在大部队的前面；A级精子之后，就是少量陪太子读书的B级精子，C级精子只有个别的运气好的能进入子宫，到了子宫它的力量就耗竭了，它的使命就完成了，因此，也就是远远的落在了后面。
横渡子宫海峡考核，不仅考核精子的运动能力，在横渡的路上还潜伏着大量的鳄鱼，这些鳄鱼也就是吞噬细胞，主要是针对速度超快和较慢的精子设计的，大家看过非洲草原上角马的迁徙，在角马过河的时候，往往最先过河的角马被鳄鱼伏击，之后就是受伤的角马被吃掉，一样的道理，人类作为生物之一，恐怕是为了防治另类出现，速度奇快的、没有随大部队一起前进的最前面的精子，就被吞噬细胞吞噬了，后来的大部队也有一部分被消耗，一部分没有耐力掉队后被消灭，这样，在到达子宫底输卵管口的时候，200万的大部队，现在仅仅剩下1％，也就是2万，又淘汰了99％，1％进入下一关。
我们具体来分析从这一关开始的200万大军，到剩余2万，剩余的这些精子一般是处于大部队快速前进中的2万佼佼者，跑在大部队最前面的被消灭了，落后于大部队的也被消灭了，只有这些速度较快又大部队一起前进的，最后成为晋级者，过了第二关，所有的精子中，已经看不到B级的影子了，C级精子，早就成为历史了。
这一关，如果存在子宫炎症、子宫肌瘤或者子宫内膜较薄等，都会影响精子的通过数量和精子的获能，进而降低精子的受精机率。
精子越过子宫以后，接下来就要进入输卵管这个第三关了，这是最为凶险的一关，这一关前1/3之一的旅程，完全是像鲑鱼逆流而上，由大海爬到高山的湖泊里产卵，需要很多次的鲤鱼跳龙门，没有技巧和力量是万万不能的。
而在进入输卵管以前，由于人类有两条输卵管，这个时候，这2万的精子就要兵分两路，各有1万大军进入一条输卵管，因此，临床上，对于老公少精弱精，妻子又有一条输卵管阻塞、一条通畅的，这个时候，不建议女方继续治疗输卵管，原因有两个，一是因为，如果输卵管不能治疗的彻底通畅，往往容易造成宫外孕；其二就是，因为丈夫的精子不算很达标，越过子宫后的精子，集中在一条输卵管内，会增加受孕的机率。
对于正常人来说，2万精子大军兵分两路，各有1万精子，历尽千难万险的华山一条路，等到达输卵管的壶腹部，统计一下精子的数量，1万精子，又淘汰了99％，剩下了1％，现在的数量大约是每条输卵管有100个精子。
接下来就是第四关。这一关会有两种可能，一种可能是，卵子已经在输卵管壶腹部的新房里等待精子，一种是精子停顿下来，静静等待卵子的出现。
不管属于哪一种情况，当卵子出现时，大家是一哄而上的，精子很小，长度才60～70微米，卵子很大，直径是200微米，也就是0.2毫米，是身体里唯一肉眼可见的细胞，精子主动进攻，露出顶体酶，穿越透明带卵膜，最后成为真正的佼佼者，实现精子与卵子的融合，一个新生命诞生了。
这一关，同样是淘汰99％，唯一的一个成为最后的胜利者。大家看，其实我们每一个生命，真的是经过了千挑万选，亿里挑一的。
不过，大家要理解，并不是有一个活跃的精子遇见卵子就会受精，精子进入卵子体内需要很多个精子既合作又竞争的共同作用。
为什么这么说，因为刚才我提到卵子的外面有一层透明带卵膜，仅靠一个精子是无法进入的。
这同样是自然选择的战场，卵子为了考核出真正的佼佼者而设定的。打一个比方，大家会更容易理解些。
卵子在卵子的城墙外修建了一条护城河，护城河水深2米，卵子规定，这条护城河不允许游过去，只允许趟过去，可是，河水又很深，怎么办，只有精子们协同起来，大家一起使用自带的抽水机，把河水从护城河里抽走，河水的深度慢慢降低，当降低到一定程度，那人高马大的精子一看，我能过去，他就捷足先登了。只要一个过去，护城河马上又放满了水，不允许第二个过去，不过，也存在两个精子同时过去的可能性，这个机率大约是1％。
如果到达河边的精子很少，抽水的时间会延长，而卵子只给精子15个小时的时间，超过15个小时，卵子就失去受精能力了。这也就是为什么射精后精子的浓度少于每毫升2000万，就不容易怀孕的原因。
精子连续经过千难万险的四次闯关，亿里挑一，才成为最终的胜利者。
当然，到达输卵管的这100个精子，也是幸运的，因为他们有机会越过护城河，好在这一路上有女性生殖道获能的保护，否则，如果在阴道中，射精后12小时停留在阴道中的精子就去见马克思了。
到达输卵管壶腹部的精子数量不能少于30个精子，到达这里的精子，都是A级精子，如果你的A级精子很少，或者没有，是不会怀孕的。
我教大家一个简易的估算精子到达输卵管后的数量，也就是你把精子的浓度乘以射精的精液量，得出你一次射精的精子总数，用亿作为单位，再乘以A级精子的百分率，再乘以200，这就是能到达输卵管的精子数量。
比如，一个人一次射精3毫升，精子浓度是7000万，A级精子比例是25％，那么，他的精子进入输卵管的数量，也就是＝3×0.7＝2.1亿，2.1×25％×200＝105
一般来说，进入输卵管的精子要达到30个以上，才能完成受孕。
所以，我们在看了精子卵子的受精过程以后，我们来看，到底在2亿精子的大军中，哪一类的精子最后夺魁？
它肯定属于A级精子，但A级精子占了2亿精子的1/4，把A级别精子继续再分的话，有5％的过度活跃的精子，这些精子，我们说过，在横渡子宫的时候，因为跑的太快，孤军深入，被消灭了，受精的精子，就来自A级精子中，除去了5％最活跃精子之后，高于90分的5％的精子，也就是说，如果A级别精子中，考试得分95分以上的最高分被消灭了，但高于90分的，夺魁了。
因此，如果想优生，就是要努力扩大A级的精子含量，A级的精子越多，它前10％的精子越优秀，这就是我们精子优化的目的。
讲了精子的自然选择，这个自然选择也就是优中选优的过程，我们来看一下，卵子的自然选择。
二，卵子在生长过程中的淘汰与竞争
我们看到，精子在受精的时候有亿里挑一的自然选择，对于卵子来说，也有一个相似的自然选择过程，但这个过程的时间跨度比较长。不过它不是亿里挑一，而是千里挑一。
大家知道卵泡分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡。原始的卵母细胞从胎儿在妈妈肚子里的时候就具备了，它一直被女性携带，这些原始卵泡，为了不被外界环境所影响，它是被深深储藏于卵巢深处的，有血卵屏障和白膜把原始卵泡与外界环境分隔开来，新生儿两侧卵巢有70万～200万个原始卵泡，到青春期减少到4万～10万个，减少的也是相对质量不好的，减少的比例大约为20：1～30：1，也就是20～30个原始卵泡，经过淘汰，仅仅留下一个质量比较好的。这是第一次自然选择。
保留下来的这些卵泡就位于卵巢的深处，处于冬眠状态，当这些卵泡逐渐向卵巢的表面移行，在越过血卵屏障和白膜之后，这些卵泡被唤醒，冬眠状态休止，通常，被唤醒的时间距离发育到成熟卵泡，会有三四个月的时间，这三四个月，外界的放射性、药物、电磁辐射等对卵泡的质量都是会产生影响的，因此，女性在优生的时候，至少要提前三四个月准备。
当卵泡移行到卵巢表面的时候，卵泡已经成为生长卵泡，每个月大约有30～100个生长卵泡共同发育，在发育到月经的第7、8天的时候，有一个卵泡会生长的特别快，因而会脱颖而出，成为优势卵泡也叫主席卵泡，优势卵泡的出现，抑制了其他卵泡的生长，其他的卵泡就会逐渐闭锁消失，而这个优势卵泡继续发育成成熟卵泡，排卵、受精，因此，由生长卵泡到优势卵泡的过程，也就是卵细胞第二次自然选择的过程。这个过程是30～100个卵泡选一个优势卵泡，两次自然选择，成就了卵细胞的千里挑一。
由于卵子是千里挑一，精子是亿里挑一，因此，每次排卵的卵泡不见得是特别质量上乘的卵泡。
女性的卵泡虽然长期处于休眠状态，不容易受到外界的干扰，但是，女性的排卵机制、激素水平、生长卵泡和优势卵泡容易受到外界的干扰和自身健康状况的影响，有些女性，这个月的卵泡生长的很好，但下个月的卵泡就有可能发育不良，现在的B超，能很好的评定卵泡的状况，好的优势卵泡，在B超下，看起来应该是：卵泡形态规整、生长迅速、呈圆形、壁薄而清晰、饱满、内部透声好、大小约为18～25mm等，具备这样的特点，就是好的卵泡，如果不是这样的卵泡，就是质量不够好或发育不良的卵泡，孕前的卵子优化，就是调理月经周期和激素水平，让卵泡成为好的卵泡，并建立使每个月的优势卵泡都成为好的卵泡的趋势，在优化后，卵泡要达到上述优秀卵泡的指征，这样的卵泡比椭圆的卵泡、皱缩的卵泡质量要好很多，这样的卵泡就相当于饱满的种子；那些发育不良的卵泡，就相当于干瘪不饱满的种子，种子好，幼苗才好，对于人类来说，也是同样的道理。
大家明白了受精时候精子的亿里挑一、卵子的千里挑一的自然选择，也就明白了我们精卵优化的目的。
同时，大家还要特别重视，在受精的时候，影响受精卵质量的一个很重要的事项，就是精卵老化。
三，精卵老化对受精的影响
关于精卵老化，我们前面曾经讲过，现在再来复习一下。
精子进入女性子宫颈和输卵管以后，能生存72小时，但是由于耗能和生殖道环境对精子的损伤，虽然24小时内精子的质量不受损，它的受精能力却仅仅能维持在45～48个小时之内；卵子排卵后，在输卵管内能存活24小时，在6小时内卵子保持鲜活，质量不受损，6小时后质量逐渐下降，它的受精能力仅能维持在15～18个小时之内。
由于精子、卵子存在的老化机制，鲜活的精子卵子受精，质量当然是最好的；精子在射精超过24小时后、卵子在排卵超过6小时后，走上迅速老化的道路，在质量逐渐下降的过程中，虽然依然能够受孕，但受孕的质量已经远远不如精卵鲜活的时候。
因此，就造成了射精后30个小时的精子不如20个小时精子的质量，35个小时的时候，就不如34个小时的时候，质量逐渐降低，不管前面精子优化的程度如何好，只要是精子在射精后24小时之内没有受精，那精子的质量都会随着时间的增加受到越来越大的损失。
同样，卵子也存在同样的老化机制。
当老化的精子碰上新鲜的卵子，或者老化的卵子结合新鲜的精子，或者双方都老化的时候碰在一起，受精卵有可能仅仅存活几分钟、几小时或者几天，前面我们说过，人类的受孕率看起来每个月健康的夫妇仅有27％左右，实际上，隐性妊娠太多了，这个隐性妊娠的原因，基本上就是因为精卵的老化。
有些精卵老化的程度不是很重，那受精卵会继续生长到几周甚至几个月，之后，因为质量问题，仍然会陷入死亡程序，临床上的表现就是胎停或死胎；
那些老化程度还要轻一点的，受精卵就会一直发育下去，但受精卵的质量已经受损，未来新生儿的先天素质也肯定会降低，我们说过，一个人70％的素质，是在先天的基础上建立的，因此，精卵老化，是我们优生工作中要尽全力要避免的。
一个家庭，之所以有聪明的孩子和愚笨的孩子同时出现，大多情况下都是因为精子与卵子受精时间的不一致导致的，老化的精子或卵子，削弱了良好基因的完善表达。
水浒传中的武松和武大郎，同样的父亲母亲，兄弟两个大相径庭，原因就是这个精卵老化。当然这只是戏说，那我们就看个现实的例子。我国民间有“一龙生九子，九子各不同”的说法，现实中同一父母生出的孩子，也有聪明的，也有愚笨的，有高的也有矮的，最大的差别来源于受精卵的质量，而受精卵的质量，与受精时精子或卵子的老化程度息息相关。
对精卵进行优化，提高质量后，让新鲜的精卵受孕，这两点是整个优生最为重要的核心，这也是获得基因优势的关键。
精卵的鲜活期受孕，是孕育健康优秀后代的关键，这也就是我们曾经讲过的，为什么哺乳动物的受孕率特别高，一次交尾就会有90％以上的生下健康的后代，为什么犹太民族，人口只占世界人口的0.2％，却出了世界上35％的世界级名人的原因。
那些哺乳动物，像兔子、骆驼等交配排卵动物，是因为交配的刺激导致排卵，精子卵子都新鲜；
剩下的像人类一样的定期排卵动物，是因为这些动物在进化过程中，都获得了知道自己排卵时间的能力，这种能力，通过发情期表现出来，只在发情期内允许交配，发情与交配时间吻合，恰恰也能保持精卵的鲜活；
像犹太民族，他们是政教合一的国度，生活、工作乃至夫妻同房，都有教义明确的时间要求，他们不允许月经期和月经过后的7天内同房，而允许同房的时候，正是自然排卵的前夕，恰恰暗合了优生需要精卵新鲜的科学要求，因此，犹太民族出了那么多世界级的人物。
当然，犹太民族同房时间要求，由于存在着比较长的养精蓄锐的时间，这个时间是不利于精子新陈代谢的，因此，在这一点上，犹太人是不科学的，我们现代科学的优生技术，已经比犹太人的优生技术，完善了很多、科学了很多。
大家也可以去参考一下我在少精弱精中讲到的内容，现代的男性少精弱精的发生率很高，即使你是一个正常的健康人，A级精子达到了25％，其实，也可以继续提高到30％、35％甚至于45％、50％的，A级精子比例越大，受精的精子优中选优的群体就更大，它的质量就会越好，也就相当于，在一个学校500人以内选拔的长跑第一名，肯定不如10个学校5000人中选拔出的第一名，一样的道理。
至于少精、弱精、畸形精子过多、死精子过多，这些都是要竭力避免的。这也是精子优化的内容。
对于女性，每个人的排卵情况都是不一样的，而且有些女性本身存在着严重的卵子质量问题，或者卵子在排卵以前在卵巢中已经老化，这些都是需要专业人员来指导的，但怎么样把握排卵时间，在前面的讲座中，曾经有专门的一课我们讨论过这个问题，大家可以去了解。
四，良好的受孕时机
我们讲课讲到现在，大家基本上已经悟出，什么时候是良好的受孕时机了。
良好的受孕时机，是经过全面的检查和准备之后，夫妻双方健康，生殖系统、全身大器官没有妨碍生育的疾病，或者这些疾病已经治疗到最好的状态，然后经过精心的精子、卵子的优化，培育出良好的种子以后，在恰当的时间，把握住排卵的良好时机，经过和谐的两性，实现精卵的结合。
其实，在人的一生中，良好的受孕时机是很多的、也是相对的，没有硬性规定，在一年的季节中，是哪个季节都可以的，因为把握精卵优化和排卵是优生的重点，其他的影响相对较小；不过，为了尽善尽美，从年龄上来说，女性24岁～29岁是最好的；其次是20～24岁和30～34岁这两个年龄段，由于女性的卵巢储备功能随年龄增长而迅速下降，因此，大家还是要学习张柏芝和山口百惠，该生儿育女的年龄，还是把事业放一放，否则，错过最佳生育年龄，纵使事业有成，心中的遗憾也是难以弥补的。
对于男性来说，从青春期后一生都能有精子不断产生，生育的年龄可维持到70岁以后，前两天刚刚看了一篇报道，好像是说有一个89岁老来得子的故事，当然，这种可能是存在的。但随着年龄的增长，男性细胞凋亡的效率降低，老化的、畸形的、DNA损伤的精子增多，影响受精卵的质量，因此，相对于女性的24～29岁，男性最佳年龄是25～35岁；其次是36～45岁这个年龄段。
对于季节，上面说过，它不是主要的，但如果我们能做到兼顾，当然是最好的了。
季节中，影响最大的是秋冬季节和冬春季节的呼吸道疾病流行时间，人类流行疾病对优生的影响，呼吸道疾病的影响是最严重的，夏季是消化道疾病流行的时间，消化道疾病对于优生的影响是很小的。因此，我们选择季节的标准，就是让早孕期的前12周，胚胎组织分化的敏感时间，不要受到来自呼吸道疾病的影响，这是原则。
由于我们国家地域广阔，北方和南方是不一样的。
对于北方，这里说的北方是指长江、秦岭以北的地区。或者凡是冬季供暖的地区都归为北方。
这些地区的6、7、8月是最安全的怀孕时间，怀孕三个月后，呼吸道疾病才开始流行，而那个时候，小宝宝已经过去胚胎发育的敏感时期进入胎儿期了。
而且这个季节，瓜果品种多，得到的维生素、微量元素会比较多，恰恰符合了孕早期营养不要多、而要全的原则；这几个月怀孕，明年的3、4、5月份分娩，等到出了月子以后，宝宝抵抗力强了，酷暑才到来；而且，等到宝宝快一周岁学走路的时候，正是穿得越来越少的时候，孩子走路会进步的更快，自信心会受到正面促动；还有，再过6年，孩子到了上小学的年龄，8月31日前出生的可以6岁上学，8月31日后出生要7岁才能上学，个人认为，这也是一个优势。
对于南方，春天来得早、冬天来得晚，甚至没有真正意义上的冬天，因此，南方的优生季节，是比北方往后顺延1～2个月的，通常是7、8、9三个月最好。
但是，这个受孕的季节往往比较热，比较热的季节稍有不慎就会影响到精子的质量，因为精子怕热，因此，进入怀孕倒计时的男性，要注意不穿紧身内衣、不穿紧身牛仔裤等，阴囊是最佳的天然空调器，只要内衣裤宽大、透气，一般就不会出现问题。
对于一天之中哪个时间最好，大家不可盲目教条。不要忽视了问题的主要矛盾和矛盾的主要方面。
卵子的受精时间很短，最重要的是要把握住排卵时间，这是比什么都重要的关键点，切不可盲目追求芝麻而遗失了西瓜。
对于一天中什么时间最合适，我并不认同下午2、3点钟的观点，虽然有国内外的一些数据，但我认为这些学者的调查偏频了。个人认为经过一夜休息之后的6～8点是最好的，尤其是对于那些年龄偏大的、心里紧张的、不容易勃起的人来说，这个时间是男性睾酮分泌最多的时间，也是女性经过一夜休息后精力旺盛的时间。
晚上睡觉前受孕符合习惯，也是可取的。对于下午，这个时间既不符合习惯，又是一天中最疲劳的时间，我对这个时间作为最佳时间存在异议。
五，不利受孕的黑色时机
讲到了受孕的良好时机，相对应的，受孕还存在不良的时机。
这些时机从大的方面说，就是身体条件、经济条件、住房条件以及时间上还不是准备得很充分的时候，这时最好不要怀孕。
首先，患有严重的疾病、遗传病患者和先天性畸形的人是不宜生育的。对于普通人，在身体还不是很健康的时候也不宜怀孕。如果患有心脏病、肝炎、肾炎、肺结核、糖尿病、甲状腺机能亢进、哮喘、癫痫等疾病，或者女方患有腹腔、盆腔、乳腺、甲状腺等部位良性肿瘤，在没有治疗到允许生育的范围内时，不宜怀孕，以防止孕期疾病加重，难以处理。
近期内情绪剧烈的负性波动或精神受到创伤后，避免怀孕。
有些学者说，大喜之后，因为情绪波动很大，不宜受孕。我对这一条也持不赞同的态度。如果这一条成立的话，性高潮、喜悦之情，对优生都会产生不良影响，但实际上，性高潮、开心喜悦是良好的刺激，良性刺激可以让受精卵质量更好。
吸毒、酗酒之后；包括长期吸烟，戒烟之前最好不要怀孕；
诊断性刮宫术、人工流产术、产后等，恢复时间不足6个月的时候，不宜怀孕，但年龄大，自然流产后状态好的，另当别论。对于输卵管造影检查术后，至少要3～4个月之后才能怀孕，很多医生告诉患者回去马上试孕，这是非常错误的。
口服或埋植避孕药停药时间不足3个月内，不宜怀孕；
脱离农药、铅、汞、镉、麻醉剂等有毒物品不足4个月的，不宜受孕；
注射减毒活疫苗不足４个月的，不宜受孕；
照射X线、放射线治疗、病毒性感染或者慢性疾病用药，停用时间不足4个月的，不宜受孕；
长途疲劳，恢复不足3个月的，不宜受孕；
奇寒异热、暴雨雷鸣时最好不要受孕。因为雷电可以产生极强的射线，有造成生殖细胞染色体畸变的可能，最好不要在那个时间受孕；
对于很多人所说的月圆之夜受孕会产生弱智或者畸形，我也是持反对态度，因为，查阅所有的严肃医学，没有发现月亮月圆和非月圆对人类生殖细胞的差异性影响，即使有，也是可以忽略不计的。
六，关于生物节律优生法
优生优育是近30年来新兴起的热点话题，各种新理论、新技术层出不穷，确实给优生优育科学带来了巨大的推动。
但正像事有两面、河有两岸一样，科学的优生知识涌现的同时，也出现了很多难辨真伪的非科学或伪科学的东西，现在在中国很流行的、恍惚看起来很科学的，就是生物节律优生法了。
生物节律，是指动物活动和行为表现出的周期性现象。生物节律优生法或者叫生物钟优生法，都是一样的，它的原理就是应用人的体力、智力和情绪三种人体生物节律的周期运行理论，通过测算夫妇双方的生物钟运行状况，选择夫妻双方生物钟运行的高潮期受孕，把握所谓的最佳怀孕时机，进而生出高素质的子女。
这个方法看上去貌似是非常好的优生方法，既简单又方便还高效，真要是这样，在生物钟发现一百多年来，也不会只有中国在优生上应用了。
我本人是非常同意生物节律的说法，也非常赞同把握最佳的怀孕时机，但是我认为生物节律优生法是不可能实现的事情，用作理论是可以的，但在现实中用它来作为优生最佳时机的选择，是荒唐的，也是根本就不可能实现的。
大家看到我手中的这个生物节律速查表，根据人的治疗周期33天、情绪周期28天、体力周期23天，以及每个周期中的高潮期和低潮期，非常容易查到某一天你的三节律的水平。
当然，这个节律表是我在1988年的时候购买的，最高使用年限到2000年，但凡这样的产品，我还是非常用心和重视的。
为什么说生物节律优生法指导优生、寻找最佳怀孕时机，是荒唐的、而且是不可能实现的，我通过以下三点加以说明，相信大家听过之后会明白的。
不过，首先我要声明，国内的某些优生节律，似乎获得了专利，而且还请国家级的一些专家进行了评定，证明是科学的、实用的好方法。在这里，我就是针对国内的这些知名专家，尤其是有些和我私人关系非常不错的，我要特别说明，我非常尊重你们，今天的话题与科学与否攸关，而与私人关系无关，请长辈谅解。
我们来看，
1.生物节律的发明史
1729年法国科学家将一种白天树叶张开，晚上合上的植物从室外搬到地窖中，结果发现，在没有光照的地窖中，树叶开闭的时间与在室外差不多。19世纪英国科学家将不同时间开放花的植物组成一个时钟，结果每天看着花开花落就可以知道时间了。或许这就是最早的“生物钟”的由来。
1897年，奥地利维也纳大学的心理学教授赫尔曼·斯沃博达发现一个奇怪的现象：有一些病人因头痛、精神疲倦等，每隔固定的天数就来就诊一次，通过100多例的研究和统计，发现人的体力变化和疾病有大约23天的周期性，心理变化有28天左右的周期性。后来，德国内科医生费里斯，就是后来成为德国科学院院长的费里斯，也研究了近200个病人的资料，他同样发现，人体对于疾病的抵抗力存在着一定的规律，哮喘病的发病呈现出周期性变化，患者在不同时期对疾病抵抗力的强弱表现基本上呈现出23天或28天左右的变化周期，这种周期性的反应与赫尔曼•斯沃博达的生物节律理论不谋而合。
大约过了20年后，奥地利因斯布鲁大学的奥尔弗雷特·泰尔其尔，在研究了340名高中和大学生的考试成绩后，发现这些学生的成绩，是平均以33天左右的时间为波动周期的，进而提出人的智力周期是33天左右。
于是，科学家们将体力、情绪与智力盛衰起伏的周期性节奏，绘制出了三条波浪形的人体生物节律正弦曲线图，被形象地喻为生命的重奏曲。进而肯定了“生物钟”一词。
2.生物节律的特性：
⑴生物节律能世代相传；
⑵它的运转无需时间信号的启示；
⑶环境同步因子，比如光线的明暗、温度的变化等能引起它的变化；
⑷存在物种特异性以及个体、性别、地区及至种族等差异，也就是同一物种的不同个体、不同地区、不同种族，其节律时值会有所不同。
3.生物节律的世界性研究
除了我们国内大量宣传的生物三节律之外，人体的血压、体温、心跳、脑电波、氧耗量、激素的分泌水平等都有明显的周期性。到目前为止，发现的人体生物节律已有100多种。每种生物节律的周期节奏近似昼夜24±4小时称“日钟”， 近似29.53±5天称为“月钟”，近似周年12±2个月称为“年钟”。一般的节律都有（24小时±4小时）×N天的波动周期性。
1937年，在瑞典成立了国际生物节律学会，召开了首届生物节律会议，许多国家成立了分会。到了1960年，在美国召开的生物节律国际会议上，生物节律作为一门新的学科正式被确定下来。
之后的研究显示，生物钟的掌控中心，位于下丘脑的视交叉上核。如果视交叉上核遭受破坏，动物便玩睡无度，失去了生物节律。
科学家曾经做过很多有趣的实验：比如他们让老鼠在15小时黑暗和15小时光照的节律中生活，老鼠都顺应了这种节律，在繁殖25代后，把这些鼠辈子孙回归地面时，它们的生物钟也很快调整到24小时的节律。
不是所有的物种都是按照24小时的节律来变化的，1971年英国科学家在研究的果蝇中发现，有些果蝇的生物钟只有21小时。也有学者发现有些试验鼠的生物钟周期是27小时。日本学者在2000年之后的研究发现，人类生物钟的周期更确切的时间是24小时18分。而其他动物和植物的生物钟与时钟差距更明显，一些动物的生物钟周期是23小时至26小时，而植物是从22到28小时。
关于生物钟科学的研究，我就说这么多吧，大家看出了什么？
1.首先生物钟是因为个体、性别、地区及至种族等差异而不相同的，从来没有科学研究表明，每个人的生物钟都是精确相同的；
2.生物节律从发明的那一天开始，就是一个近似值，就是一个小样本的统计数据。我们知道，所有的血压、体温、心跳、脑电波、月经周期的正常值统计，都是依靠大量健康人类的数据，并且以95％的健康人数据平均数据作为切割线的。
比方说，体温，正常的舌下温度为36.3℃～37.2℃，95％的人的正常体温是在这个范围的，但如果你测量基础体温，你会发现，你正常的时候，有可能你的基础体温是35.9℃左右，或者37.5℃左右，那并不说明你一定不健康，有可能你仅仅是处于95％范围之外的健康人。
再比如月经周期，全球的女性平均月经周期是28天，但提前一周和拖后一周都算正常，也就是正常范围是21～35天。
这些正常数值的获得，需要大样本统计，往往都是需要10万人以上的统计，样本太小肯定存在着取样误差。
不能因为两个女孩子都是1980年10月1日来的月经，就计算出这两个女性，在2011年10月1日，应该同时来月经，这是非常荒唐的；
3.我们国家那些所谓的生物节律优生法，最大的荒唐同样是因为否定了个体差异，性别、地区、种族、年龄差异，这就是生物节律优生法的死穴，他认为全世界不分男女老幼、强壮或者孱弱，位于高原还是北极圈之内，都没有差别，都是每天以23小时56分零4秒，从生到死，亘古不变，其实，医学上，从来就没有一个这样的医学生理统计数据。将来也永远不会有，因为人和人永远不是完全一样的。
前面的很多例子我们也看到了，其实生物节律是不仅在不同种族间有差异，就是同种族的不同个体之间也是有差异的。而失之毫厘，谬以千里。
如果按照现代日本学者的24小时零18分，每天相差22分钟，大家算算，从出生到25岁是9131天，每天相差22分钟，共计相差200882分钟，这是3348小时，等于139天。你还以为节律法准确吗？
再举一个例子，你通过对30只迁徙的大雁的速度计算，得出了它们的平均速度，你也观测到了它们从北极圈起飞开始迁徙的时间，然后你告诉大家，它会在2011年11月29日到达海南岛的天涯海角，大家认为靠谱吗？
如果按照我们国内节律优生法的说法，一个同年同月同日生的两个女性，应该20年后什么时候来月经、什么时候排卵都是统一的是不是？也就是说，B超监测排卵可以退休了，告诉我你的出生日期和初潮时间，我给你算一下就知道了，是不是非常可笑？
我再告诉大家，世界上并没有那个国家依靠这些数值来搞优生。而有些人甚至宣称，通过对你怀孕时间的计算，就知道你怀的孩子有没有畸形和智力低下，这就不仅是不科学，而且是反科学的了。
我劝做这一行的、宣传的非常厉害的那些人，你们隐瞒了生物节律的个体差异性，隐瞒了环境因素对于生物钟的影响，当然，我理解你必须这么做，否则，没有办法设计这样的表格，更没有办法通过生物钟优生法赚钱，但是我想，一切出于非科学目的，有所掩盖和欺骗的做法，都是不会长久的。
另外，大家可以求证一下，看看刘翔打破世界纪录是否是三条节律都是高潮期？大家对于世界纪录的保持者，都可以计算一下，你也可以看看，2002年的中国足球在世界杯上受到的屈辱，是不是都是因为这些运动员处于生物钟的低潮期？
这些事可以娱乐一下，而动辄自诩以“中国什么什么第一”、优生大师、创造优生界的奇迹等等，确实很有娱乐精神。即使拉上一些专家说这是科学，不科学是永远不会变成科学的。
这一讲就讲到这里，希望大家在要宝宝的之前，都要对精子卵子进行优化，在受孕的时候，都要严格把握住排卵后卵子鲜活的那6个小时，让宝宝获得最大的基因优势。
下一讲，我们讨论出生缺陷的三级预防，欢迎大家继续收看。
再见。

好详细，仔细看看呀