宫外孕中药治疗

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　1．宫外孕验方

[药物组成] 牡丹皮15克，桃仁10克，赤芍15克，蜈蚣5克，水蛭6克，牛膝15克，天花粉 10克，皂刺10克，延胡索15克，王不留行10克，丹参15克，夏枯草15克。

[适应证] 异位妊娠未破损型及包块型。

[用法用量] 水煎服，每日一剂。

2.加味活络效灵丹

[药物组成] 丹参15克，赤芍12克，乳香、没药、三棱、莪术各6克，牛膝30克，桃仁9克，冬葵子18克，蜈蚣两条，虫10克。

[适应证] 输卵管妊娠未破损型，少腹包块，尿孕试验阳性者。

[用法用量] 水煎服，每日一剂。

3．活络效灵丹

[药物组成] 丹参9～15克，赤芍6～9克，乳香、没药各3～6克，桃仁6～9克。

[适应证] 输卵管妊娠未破损型，少腹包块，尿孕试验阳性者。

[用法用量] 水煎服，每日一剂。

4．散瘀和血汤

[药物组成] 黄芪50克，益母草35克，连翘 25克，山楂50克，蒲公英、当归、赤芍、桑寄生、杜仲各15克，牡丹皮、赤芍、桃仁、乳香、没药各10克，红花7．5克，三七、甘草各每5克。

[适应证] 异位妊娠，突然下腹坠痛，剧痛，阴道流血，血色不鲜。

[用法用量] 水煎分服。并可将药渣热敷其痛处。忌食辛辣，禁饮酒，禁房事。

5.加味化瘀血汤

[药物组成]大黄15克，桃仁、虫各10克，黄芪50克，玄胡、当归、黄芩各15克。

[适应证]异位妊娠包块型。

[用法用量]水煎服，每日一剂。

适宜技术

1.热敷法

（1）消症散外敷：千年健60克，续断120克，追地风、川椒各60克，五加皮、白芷、桑寄生各120克，艾叶500克，透骨草250克，羌活、独活各60克，赤芍、归尾各120克，血竭、乳香、没药各60克。上药共为末，每250克为一份，纱布包裹，蒸15分钟，趁热外敷患侧，每日两次，10日为一疗程。适用于未破损型或陈旧性宫外孕。

（2）双柏散外敷：侧柏叶60克，大黄60克，黄柏30克，薄荷30克，泽兰30克。水蜜各半，加热调匀，趁热外敷，每日两次，10日为一疗程。适用于未破损型或陈旧性宫外孕。

(3)麝香0．06克，樟脑6克，血竭6克，乳香6克，朱砂10克。以上药物除麝香外共研细末加热成糊状，敷于布上，麝香后入，趁热贴于病侧腹壁。适用于未破损型或陈旧性宫外孕。

2．中药保留灌肠

(1)桃仁15克，丹参20克，赤芍15克，三棱 10克，莪术10克，蒲公英15克，透骨草15克。上药浓煎100毫升，保留灌肠，每晚一次。适用于陈旧性宫外孕。

(2)干姜5克，野菊花、败酱草、红藤各30克，三棱、莪术各9克，丹参15克，路路通、炮穿山甲各10克。腹中痛加延胡索、乳香、没药；腰痛明显加杜仲、怀牛膝；阴道出血较多加益母草、蒲黄、三七；体质偏弱可减三棱、莪术用量。取液100～150毫升，温度38℃～39℃。患者侧卧位，将药液缓慢滴入直肠，卧床休息半小时，每日两次，15次为一疗程。治疗陈旧性宫外孕。

3．宫外孕3号方配合灌肠、静脉注射

宫外孕3号方：丹参、赤芍、生山楂各15克，桃仁、三棱各6克，莪术6～10克，紫草45～100克，黄芪30克。

灌肠方：丹参、忍冬藤、白花蛇舌草各30克，赤芍、香附各15克，桃仁9克，三棱6克，莪术5～10克，紫草100克。水煎取液150毫升，睡前低位保留灌肠。

针剂：复方丹参注射液20毫升，加5％葡萄糖 250毫升，静脉滴注；双黄连注射液3克，加5％葡萄糖液500毫升，静脉滴注。

4．中药注射

精制天花粉：可用于宫外孕早期，适用于无大量出血、无严重贫血、病情稳定者。治疗前需做皮内试验及试验性用药。无过敏者经消毒后，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，用2．4毫克天花粉注射液在宫颈3、9点处缓缓注入。天花粉亦可肌内注射。术后肌内注射地塞米松5毫克，每日两次，连续3天。注射后一周复查HCG，无效者需改用手术治疗。

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