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[试管婴儿]卵巢早衰输卵管堵塞试管婴儿失败自然孕

发表于 2016-10-1 16:11 来自iPhone |举报

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谢赞，祝宝宝宫内健康成长!

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▎缘起：希望有缘看到这篇文章的病友避开我走过的弯路

从2010年结婚，婚后就准备要孩子，杭州邵逸夫，上海九院试管婴儿，最后2014年自然怀孕毕业，相隔整整6年一直没有勇气去承认和直面自己没到30就诊断卵巢早衰，可能不能生育”的不孕标签；作为自己不愿再回首这6年的艰难经历。

但想到曾经试管过姐妹的故事激励过曾经迷茫无助的我，让我这个难户坚信光明在不远处；想到许多在求子路上还迷茫而艰难地跋涉着的同行人，决定收拾心情，把6年的经历和故事整理并展现，感恩曾得到的帮助，希望我的故事也能以客观的立场，把走过的弯路，曾经的困惑，亲历的感悟，以及收获的经验，真实记录给读者。也给在求子路上刚起步、或还在挣扎、抑或快达到终点的读者一个真实客观的视角和一些可以借鉴的经验。

▎不孕：当不幸来临时，

宝宝计划”婚后被提上了日程。在吃中药一年又一年，每个月的姨妈仍旧“如约而至”。当同病相怜的网友们好孕消息不断时，我开始无法淡定。因为检查没有任何问题，我和老公又试孕了半年多。仍“渺无音讯”后，我被迫到大医院不孕不育专家进行全面检查我：刚开始不知道什么医院看不孕不育的就去了一家私人医院，做了输卵管通液手术。主治医生说输卵管不通要做输卵管造影才能确定，结果取卵管通而不场，需要全麻宫腹腔镜，疏通取卵管才能受孕，好吧做吧。手术后回家等着怀孕，又一年过去了仍“渺无音讯”后，

最终和家人商量到杭州邵逸夫做详细的检查，到每个医院都需要做全面检查，经过检查，你得了不孕症。” “不孕症？” 我显然没法接受这个事实，“我什么都好的啊？我怀孕应该没有任何问题的”“你的不孕症是卵巢早衰不孕。之前做过什么手术吗？答！做过宫腹腔镜，现在回想起来这就是卵巢受损的开始，让我一步步走近了不孕不育。”专家不容置疑的口气给了我当头一棒。

当我带着这个答案和专家给我预约的一长串检查单，离开挤满大肚子孕妇的医院大厅，面对如织的人流和抱着刚出院的婴儿打车的年轻妈妈们，满脑都是沮丧和不平。为什么其他人的怀孕过程如此顺利，为何那么多流产过的病友一努力就再次怀孕，甚至有些没过半年的休养期就意外怀孕，有人数次打胎还能很快怀孕，自己怎么就卵巢早衰了呢？
没法美化它的恐怖名字：卵巢早衰。在之后的求医之路上，不管是看的中医还是西医质疑？为何我年纪轻轻就遇到了卵巢功能衰竭？更多医生的解释是：许多卵巢早衰是不明原因引起的，也就是说，找不到原因

而可以肯定的是：这个小概率的不幸降临到了我的身上。而面对不幸，原因其实并不重要。我们很多时候会去寻找疾病选择自己的原因，并苦苦纠缠。事实是，对于医生这个高学历、高智商团体都无法解释原因的病症，对于发展到今天的现代医学都没有全然参悟的疾病，一个小小的病人怎么可能解开它神秘的面纱？又何必纠结自己不幸的病因？这一点我错了，大错特错，有时候，当疾病来临时，解决方法比为什么更重要。所以比起能为一个简单的医学问题为病人解释半天的耐心医生们，一个能专注攻克难关，解决其他医生所不能解决的疑难病症的医生，能解救病人于疾病和绝望的医者，才更为病人所需要和尊敬。

自己在开始了不孕症治疗。月经这个观点并不正确，月经周期正常并不意味着排卵正常。无排卵性阴道出血往往会被误认为是月经。即使不排卵，卵泡每天都在减少。而对于卵巢功能衰竭的人来说，每个月的卵子都弥足珍贵

在这样的生活情况下，每天都处在各种生活焦虑中：工作压力、各种压力、人际压力、婆媳压力、婚育等产生了一系列焦虑。而备孕而久的焦虑，红通通的眼睛，伤痕累累的心，度日如年的生活让我无数次失望和无奈，不得不和老公提出分开，而老公得坚定和鼓励安慰让我搽干眼泪再次坚强起来。对于育龄夫妇助孕没有任何益处。
登录了很多备孕论坛，以及加入各个不孕交流群后我发现，输卵管“通而不畅”其实是个些许主管的诊断。不同的医生对同一张造影片会有不同的诊断。而很多“通而不畅”或“通而极不畅”的病人也会自然怀孕。

病友向我推荐了一位专看不孕的老中医。认真的个性让自己不打无准备之战，老中医一番五十几年的妇产科临床工作经验。享受国务院特殊津贴。应用中西医结合方法治疗女性各种不孕疾病......各种退休前的抬头和病友分享的故事让自己觉得又看到了希望。一番打听和各种攻略后，虽然感觉300元的挂号费略微昂贵，但还是选定了他每周五在某中医门诊部的坐诊，第一次见识了传说中的黄牛。为了不白跑一次，骑虎难下中加了100元，才以近400元的挂号费看到了这位医生。在并不大的厅内等候时，满眼都是半夜驾车，从上海周边赶来的不孕患者，也有很多本地的患者，热心踊跃地分享着自己的经验：穿山甲粉对输卵管不通的患者是必须要开的，一小包就要几百，每次吃一点，受不了腥味可以捏着鼻子吞下；暖宫的中药包是改善子宫环境的，加热后包层布再放到肚子上，否则会烫伤；基础体温用电子温度计无法测量准确，必须用水银的，而且必须一醒就量，不能频繁起夜；医生关照10点前必须睡，否则就会影响怀孕；看中医调理身体就是贵在坚持，不能三天打鱼两天晒网，中药要坚持吃......几个热情的病友们甚至撩起衣服，给我看被烫花的肚子......没有意外，我的第一次看诊就以我拎着两大袋中药和暖宫包，怀揣一小袋穿山甲粉结束。荷包共计少了1000元左右。我开始了晚上烫肚子，早上一睁开眼就推醒老公拿温度计，和每晚一回家就煎中药的日子。这样的日子持续了很久，所有知道的名医都看过，始终没有解决我的问题，吃中药的原因我得了胃病。

激素六项的结果很快就出来了，FSH超过10，LH则为2点多，分别偏高和偏低。专家解释FSH主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟，FSH偏高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合症、原发性闭经等。这个FSH值对于快30岁的我来说显然偏高了，但一次结果不能说明什么，建议复查。当时的我对于复查忐忑不安，却并不知道，我的实际卵巢状况要比这个FSH指标显示的更糟糕：因为卵巢功能提早进入衰竭，卵巢储备急剧下降，我每个月的基础卵泡才1-2个。
对于一个患者来说，研究激素没有任何用处，反而会徒增焦虑。聪明的做法是：选对在生殖方面最专业的医生，由专业的医生通过一系列医学检查来判断，并基于他/她的专业经验来寻找解决方案。在之后九院的就医经历中，时有听到FSH高达40、50甚至80以上的病友得到了冻胚，就更理解了FSH只能作为卵巢功能的一个参考指标。而现在流行的判断卵巢功能另一个指标“AMH”也存在一定争议。

杭州专家门诊的医生建议我试管婴儿，输卵管也不通也只能试管婴儿了，2012年我即正式进周（进入促排周期）我开始了促排、取卵、听报告，然后再次促排、取卵、听报告的一连串试管流程。因为我卵巢早衰每次只有1—2个卵泡，第一次取卵3个受精两个，一个正常受精7细胞，一个异常受精8细胞，医生说需要养囊三天后得知养囊失败，第一个环节失望的结束了。休息一个月后又开始迷茫的路程。第二次取卵两个受精一个二级7细胞成功一个冻配，我心情平静了许多，休息一个月后信心满满的去移植中间还打了黄体酮，不幸的什移植失败，就这样一次失败两次失败，三番两次后不成功，不仅如此，助理医生告诉我，不成功又好多原因，有疑问找自己的主治医生就诊。但我的主治只有周一、周四出诊。这种安排也让我对专家门诊产生了疑问：卵泡的发育往往不以个人的意志为转移，需要促排的不孕病人更是一天都不能耽误。专家门诊的“稀有”如何能保证对病人的情况做出及时的判断和治疗？撇开因为医疗资源稀缺而高企的“专家挂号费”和医生身上各种“高压”的科研任务和专业会议，如何在医生的各种压力和病人的看病需求之间找到平衡？有没有一家医院，有没有一种制度，可以既保证医生能得到充分的培训和轮岗（专家能多几天坐诊），又能确保每个病人在任何时候都得到及时和专业的诊疗？我决定换医院上海九院
▎求医之路：步步攻略，却一错再错
九院对于卵巢功能不全患者的促排方法，让我决定九院试管婴儿”对于“取卵痛”的恐惧，去九院一搏。我特意网上查看专对卵巢早衰的病例，以及专家出诊时间。不用预约，就春节休息，平时不限号随时挂。最好工作日去，检查方便。”于是在填好了“初诊病史询问表”后，于2014年7月，正式初诊九院（事后证明是明智的，周末有些体检项目不能做，主管医生也不上班）。当然没有忘记带上夫妻双方的身份证和既往检查病史资料。因为要体检不能吃早饭，我们提前一天去九院第二天一早，两人动作都很快，7点不到就到了九院。

但来到九院10号门诊大楼，当置身只占了7楼半个楼面的辅助生殖科时，还是瞬间被黑压压的人群和绵延的队伍给惊住了（现辅助生殖科已扩充为5、6、7三个楼面，面积已为原来的整整6倍）。和老公兵分两路，我在1楼人工窗口凭身份证领取就诊卡、本子并挂号。他在7楼护士台按保安指令排队。会合后在护士台交上双方挂号单和病历本，告知护士是初诊。护士要求马上定好主管医生，解释医院政策是“主管医生负责制”，由选择的主管负责之后诊治过程中的所有治疗决策。当时的我除了匡医生”，没打听其他医生，也就理所当然地选了他针对卵巢早衰不错。当我们在走廊等待叫号的时候，老公去自助挂号机上往双方卡里各自充了2000元。接下来叫到号后就是各自体检。
现在回忆起来就是抽了好多管血和当时的7楼连垃圾桶旁都无处插足的窘境。要取精的老公可怜兮兮地挤在取精室门口的队伍中，还时不时有女病人从取精室旁边的另一扇小门里挤身而出（后来才知道，那是宫腔镜室，

初诊印象最深刻的，就是阴道b超，在门口等待的时刻一直十分忐忑。因为体检报告未齐（有些项目要一周后才出结果），所以不能建档和进周，所以初诊必须避开经期。相对于之后的月3经期b超，少了些许尴尬。毕竟为了看病，这点也能坦然。但无法不担忧的，是b超医生对我糟糕的卵巢会有的讶异和询问，以及可能试管再次被拒的结果。而一起排队的一位初诊病友，则绘声绘色地向我们描述这位主管医生是如何的“说一不二”，如何的容不得任何人讨价还价（结果因为这点，她被护士批评了排队说话，影响医生看诊）。幸运的是，在b超中，我没有看到会刺伤我自尊的惊讶表情，也没有听到“你的卵巢怎么那么差？！你做过什么卵巢手术？”的惊呼。后来才知道，像我这种卵巢功能差的年轻病人在九院很多。除了40多岁拼娃的大龄病友们，这里有很多和我同样情况，甚至情况更糟糕的各地慕名而来的卵巢早衰患者。九院的医生们都习以为常。因为这个原因，九院给了我第一个好印象：在这儿，我可以安心，自己不会被视作得了怪病的“异类”。之后在诊室，传达医嘱的助理告知我要宫腔镜。
“你想清楚试管了？”“是的，我要试管。”也是后来才明白，这个问题是对一个即将踏上试管征途的人的试探和考验。求子之路，需要的先是当事人的决心和毅力。
这匡医生（又名匡延平、匡神、匡大大、匡主任、匡教授）的一次珍贵的照面。因为之后，我们的病情都是通过助理记录，其他主管医生b超而浓缩成一本B4大小病历本，堆积在他办公室的案头。这次照面的珍贵之处不仅在于他亲自做了b超，对卵巢状况做了评估，初诊一直到下午3点老公精液结果出来，我们从初诊诊室的助理医生处拿回病历本才宣告结束。医生告知一周后等体检结果都出来，再带着“三证”来建档（未生育证明、身份证、结婚证）
14年8月我即正式进周（进入促排周期）。在这狭小的7楼，我开始了促排、取卵、听报告，然后再次促排、取卵、听报告的一连串试管流程。因为卵巢功能下降进行黄体期促排，第一次取了一个卵泡未受精，心里感到很压抑，9月经第二天接着第二次促排卵取4个受精2个9月25号冻配2个，
这次促排卵前我吃了朋友推荐的蛋白粉和补的东西，之前在杭州取卵的时候第一次没吃和第二次吃完全不同的效果，因为刚开始我不相信，觉得都是骗人的东西，但现在看来我错了，医生告知下次月经第二天复诊，10月六号月经，这个月确实太累了没有按照医生说的去复诊。本想休息一个月再战，这个月我继续吃朋友推荐的补品，一直到了11月10多号！！！20多号月经迟迟未到，我姐叫我早孕测试一下，刚开始我呵呵说姐怎么可能啊，6年都没有过你别笑我了，又过了一星期我姐又说了，反正几元钱的东西试试无妨啊，我去药店买了根早早孕，回家一测红红的双杠，这一刻我激动的傻了，心跳到180手机拿着红红的双杠眼睛也不眨一下，眼泪一滴一滴的掉了下来，我不是再做梦吧？？？赶紧拿着下楼给老公看，老公也惊呆了，我们怀孕了，可考虑到之前检查输卵管通而不场怕宫外孕，两人立马去医院做检查确定是不是宫内，检查结果宫内，血，孕酮，雌激素翻陪都好的，这才安心回家养胎，于2015年7月我的宝宝出生了

在这未知孕前我每天爬山跑步饭后散步，这次自然怀孕不知道和我吃补品和运动有关。又或者是老天眷顾我，又或者是试管婴儿中的幸运的一个，在这里我要感谢论坛里的姐妹们分享经验和讨论，也祝备孕和试管婴儿的姐妹们早日好孕。

人生总是充满着各种课题。但有过不孕经历的试管妈妈们，相信比那些怀孕生子相对顺利的妈妈们，会有更多的感悟，更高的智慧和更好的心态。因为我们多经历过的考验，必然会转化为更成熟的人生阅历，在孩子问题上也会更淡定从容。

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