受精卵滋养层形成(受精后第6日)时,开始分泌微量HCG,受精后10日能在母血中检出。 受精卵植入1周内,血清β-hCG水平从5IU/L上升至50IU/L。 植入后14日约100IU/L。 正常妊娠前6周,HCG水平约36~48小时增长一倍。 妊娠6周后,当HCG水平达到6000~10000IU/L时,HCG上升速度开始减慢。 HCG于妊娠8~10周达到高峰,约为100000~200000IU/L,持续10日后(约1~2周)迅速下降,约在妊娠20周下降到最低值,持续至分娩;产后明显降低,分娩后若无胎盘残留,约在产后2周内降至正常水平。 中、晚妊娠时,血HCG浓度约为高峰时的10%。 自然流产、异位妊娠时,hCG水平通常低下。 多胎妊娠、Rh血型不合溶血的单胎妊娠、葡萄胎或绒毛膜癌,母体血清HCG水平异常增高。 妊娠中期,唐氏综合症胎儿母体血清Free-HCG水平也异常增高,因此,HCG可作为产前筛查的血清生化标志物。 妊娠早期,HCG增加迅速,倍增时间约为1.4~2.2日。一般认为,正常宫内妊娠,血清β-hCG水平每天最低或至少增长24%,2天至少增长53%,故妊娠早期可动态测定β-hCG水平,利用倍增特点判断预后。 |