文章是转载的，啦啦啦，希望可以帮到需要的姐妹啊

多囊卵巢综合征患者指南——吴乙璇

    在临床中见过很多长期不孕的女性，都患有多囊卵巢综合征，因为体内雄性激素过高，会持续性无排卵，最终致使不孕。据统计多囊卵巢综合征患者在女性约占20-60%左右，是常见的妇科内分泌疾病之一。

什么是多囊卵巢综合征？

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,
PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。多囊卵巢综合征患者一般内分泌紊乱，导致月经紊乱（月经周期长或者反复少量出血），体毛增多，双侧卵巢小卵泡增多而使卵巢呈多囊样改变，这在青春期女孩及育龄女性非常常见，占育龄女性的5-10%。

多囊卵巢综合征的高发人群

    肥胖的青春期女孩及育龄女性易患多囊卵巢综合征。有些家族中女性发病率增加。

部分女性月经初潮后就出现月经紊乱，以月经周期长为主要表现，部分患者在20多岁时才出现上述症状。以上征候都有可能患有多囊卵巢综合征。

    肾上腺功能异常的人，50%的多囊卵巢综合征患者都会有肾上腺皮质功能异常现象，这会导致分泌过量的雄激素。

    因为多囊卵巢综合征具有家族遗传基因异常有关，所以若有多囊卵巢综合征家庭病史的人也要注意有没有罹患这种病症。

多囊卵巢综合征的发病原因

    多囊卵巢综合症的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

多囊卵巢综合征有哪些症状？

1、月经紊乱。月经周期长，甚至自己不能来月经，需用药物催经；有些患者月经周期短，只有15-20天，但月经量很少，有时伴有痛经。

2、 不孕。由于月经失调和无排卵，所以难以怀孕。

3、体毛增多。得了多囊卵巢，女性的体毛会像男性一样丰盛，甚至长在嘴唇、下颌、乳晕周围，下腹正中等部位也会出现粗硬毛发。

4、严重脱发。 少部分严重高雄激素患者头顶部会发生脱发现象，严重者会导致秃顶。

5、肥胖。多囊卵巢综合症患者中大约50%超重或肥胖，主要表现为男性型肥胖，内脏脂肪沉积及腰臀比例增加，肥胖女孩易发展为多囊卵巢综合征。

6、痤疮。患者多为成年女性痤疮，多见于脸上，背部和胸部，并伴有皮肤粗糙、毛孔粗大等特征。

7、其他。部分多囊卵巢综合征患者可能出现抑郁及焦虑，睡眠质量下降的情况。

出现上述一种或者几种症状就有可能是患上了多囊卵巢综合征，当然，有时候身体仅有其中一种表现的患者也不代表绝对罹患了此病，更不要为此过分担心，临床上会根据每个人不同的身体状况进行更深一步的鉴别。

多囊卵巢综合征的常规诊查方式

  
 当医生考虑到您有可能患有多囊卵巢综合征的时候，除了会记录您的病史、体重、身高、腰围、臀围、血压等，医生还会帮您做一些检查，以便明确诊断，这些检查大致如下：

1、阴道B超：明确卵巢是否有过多的小卵泡生长，子宫、卵巢是否有病变。

2、抽血检查：主要检查性激素、甲状腺功能、血糖、血脂等。

3、白带检查：为输卵管造影及宫腔镜做准备。

4、输卵管造影：明确双侧输卵管是否通畅，这项检查针对有生育要求者。

5、宫腔镜检查：判断子宫内膜有无病变。

多囊卵巢综合征的治疗

1、控制饮食 ，适量运动

    对于肥胖者而言，这是非常重要的，控制体重可以改善内分泌，降低血糖、血脂，使后续的促排卵治疗更容易，提高患者受孕能力。必要时可以到营养科咨询怎么控制饮食。

2、调理月经

    主要是口服避孕药。避孕药可以使月经周期规律，避免内膜过度生长，降低子宫内膜病变风险。它还能降低雄激素，缓解多毛、座疮等症状，改善内分泌环境。一般来说，一个治疗周期约为21天，从月经来的3-5天开始服药。

3、服用二甲双胍

    服用二甲双胍主要是降低血糖，降低胰岛素，改善紊乱的内分泌环境，部分患者服用后月经紊乱也可能改善。

4、促排卵治疗

    借助口服药或打针的方式帮助排卵，以便受孕。

上述的治疗能够帮你改善月经紊乱情况，缓解多毛、座疮等表现，帮助你怀孕。但是多囊卵巢综合征就目前而言并不能完全治愈。

多囊卵巢综合征患者如何怀孕？

    单纯的多囊卵巢综合征患者，不合并其它不孕原因，约70%-80%的患者通过上述治疗可自己怀孕。最终只有20%～30%的患者需要借助试管怀孕。

多囊卵巢综合征患者怀孕后的注意事项

    多囊卵巢综合征患者通过一些列治疗最终怀孕，但在怀孕过程中还应注意以下细节保证孕期安全：

1、适量饮食，防止暴饮暴食以致体重增长过快，具体明细可以询医。

2、由于孕期多囊卵巢综合征患者易合并妊娠期糖尿病、高血压等疾病，早产风险也相应增加，所以一定要到有资质的医院定期产检。

3、孕期做好与产科医生的沟通，注意血糖、血脂、血压等方面的检查。

生育后对多囊卵巢综合征的察看监管

    在生育之后，多囊卵巢综合征患者也应时时注意控制，防止疾病恶化。即使日后无生育要求，也仍须做到以下三点：

1、若月经不规律，必须服药定期来月经，防止子宫内膜癌。

2、定期体检：血糖、血脂、心电图、血压、妇科检查及B超。

3、适量运动，控制饮食。

温馨提示：本文系吴乙璇医师原创，转载请注明出处。谢谢。