小儿发热不仅常见于冬季,事实上,宝宝们在夏季更容易生病发烧。在冬季,宝宝发烧通常由病毒性感冒、流感和风寒引起,并伴随其他炎症,但总体上仍比较容易对症下药。在冬季,妈妈们的防范意识也较强。 而在夏季,宝宝发热可能是因为中暑,也可能是因为暑热症,或者是身体正常的自然反应。宝宝夏季感冒也会因内热、发炎等多种诱因,呈现多种症状。相较而言,宝宝夏季发热更加难以判断和处置,但无论是哪一种病因,及时给宝宝降温退热,仍是第一要务。
![]() 宝宝体温多少度才算是发烧? 我们知道,孩子体温比正常成人体温偏高,正常小儿腋表体温为36~37℃,腋表如超过37.4℃,就可以认为是发热。在多数情况下,发热是身体免疫系统和入侵病原作战的一种保护性反应,体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正相关。但发热过高或长期发热,可使机体各种调节功能受累,从而影响小儿的身体健康。 宝宝发烧应该吃什么退烧药? 任何一种药物都非绝对安全,世界卫生组织和儿科医生推荐使用的婴幼儿退热药物主要有两种成分:对乙酰氨基酚和布洛芬,家长可以根据宝宝的年龄和具体的症状来选择。 两岁以下儿童和普通发热,通常选用对乙酰氨基酚(扑热息痛)。对乙酰氨基酚退热起效快,控制体温的时间大约为两小时左右;副作用相对较小,对胃肠道无明显刺激,对凝血功能也无显著影响,无肾毒性,安全性较高;但有明显的剂量依赖性,即随着剂量的上升疗效上升,因此要防止过量而引起肝脏的损害。 3岁以上且发生高热,可以使用布洛芬。布洛芬退热相对平稳而持久,控制体温的时间大约可以持续6-8小时。对39℃以上高烧,布洛芬的效果比乙酰氨基酚更好,副作用更少。 物理降温是第一选择
![]() 世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热,宜多用物理方法。退热常见的物理降温效果有以下几种: 1.酒精擦浴(25%—35%浓度) 酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37摄氏度左右,不能过冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。 酒精擦浴时,用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭,从上往下擦,以拍擦方式进行,腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红,有利于降温。 注意:宝宝胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。 2.温水洗澡 洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度。 注意:不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。 3.热水泡脚 泡脚可以促进血液循环,缓解不适。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。 4.冰袋冷敷 可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。 也可以家庭自制冰袋:用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜,冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。 5.退热贴 “退热贴,恐怕是最方便也最舒适的物理降温方法了,目前常见的退热贴品牌有国内的兵兵退热贴和日本的小林退热贴。总的来看,国内的兵兵退热贴含水率更高,退热效果快速平缓,而小林退热贴时间较持久;从粘着性来讲,兵兵退热贴更有优势,不易被宝宝误撕。” 使用退热贴时,应先把宝宝的额头用毛巾擦净,然后接下透明的薄膜,将有胶状物质的一面贴在宝宝的额头上。退热贴不宜使用过久,四五个小时一换。而且退热贴只应作为一种辅助手段,一般在发烧不超过38.5摄氏度时使用。对于38.5摄氏度以上的发烧,如病毒性感冒或者较严重的病症引起的发烧,应尽快就医。 |