[试管婴儿]关于AMH

pinkbaby525

发表于 2016-5-28 20:46 来自iPhone |举报

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最近要去检查这个项目。查了一下知识，和大家分享下！

目前AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一，透过检测血清中的AMH浓度，可明确得知卵子的剩余数目，但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异，仅可就检测当时给予患者建议，无法预估未来的下降趋势，建议若检测AMH有偏低的倾向，最好及早规划生育大事，以免耽误了最佳生育时机!
医学界评估卵巢功能常以年龄、滤泡促进素(FSH)以及雌激素(E2)作为综合参考指标，近5年来，临床上开始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做为评估卵巢功能的新指针，透过AMH可明确得知卵巢中的卵子库存量，对于有生育目标的女性以及计划人工受孕的夫妻来说，是一项非常重要的参考数据!
二、AMH的优势
1.不受月经周期影响，随时可检验
FSH、LH、E2会随着月经周期而变动，通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动，任何时间的浓度都一样稳定。
2.可明确得知卵子库存量
FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能，只能粗略了解卵巢功能好与坏，而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中，通过检测数值即可得知卵子库存量。
3.在生殖医学方面具有发展潜力
AMH在人工受孕或试管婴儿治疗上，是用来提供刺激排卵后所获得的卵泡数据，透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量，面对患者咨询时也能提供较明确的建议。
三、AMH的正常值
AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差，35岁过后AMH值会开始急剧下降，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。
若AMH值大于6.8时，可考虑有多囊性卵巢症候群的体质，使用排卵针剂、药物时，卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子，造成卵巢过度刺激症候群。
四、爱护卵巢，防止卵巢早衰
现代人生活压力大，加上大环境种种因素，女性卵巢功能走下坡的时间愈来愈早，加上现代人普遍晚婚，卵巢初老症已严重威胁女性怀孕机率!在正常的情况下，女性的卵巢功能大约到45-50岁才开始衰退，如果在40岁以前出现衰退征兆，就是所谓的卵巢早衰，不但影响怀孕，也会促使女性提早面对衰老到来。
保持良好的生活习惯对于调养卵巢十分重要，尽量保持正常作息，不熬夜、不抽烟、远离各种污染物质、学习缓解压力;规律运动虽然有益身体健康，但BMI值（身体质量指数）正常的女性每周不宜从事激烈运动超过4小时，以免造成女性荷尔蒙紊乱;如果发现月经有任何改变，如月经稀发、月经过少等，应尽速就医了解状况。

ps
AMH的标准大致为： 18~29岁AMH值(ng/ml)2.0~2.5 29~37岁AMH值(ng/ml)2.0左右 >37岁AMH值(ng/ml)<1.0 

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