一、孕妈咪们，真的需要注意血糖了。

 

最近的一项研究，再一次把“妊娠糖尿病”推到了风口浪尖。

美国约翰霍普金斯大学（Johns Hopkins University）的王晓斌教授领导的一项研究发现：孕期肥胖的“胖妈”、患有妊娠糖尿病的“糖妈”生的宝宝，患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妈生的宝宝高。

 

这项研究一共观察了 2734 个孩子，其中包括确诊的 102 名自闭症患儿。

 

结果是令人震惊的：

 

与健康的妈妈相比，肥胖、而且怀孕前就患有糖尿病的妈妈们所生的宝宝，患自闭症和智力障碍的风险，是健康孕妈所生宝宝的近4 倍。

 

而肥胖而且患妊娠糖尿病的妈妈们所生的宝宝，这个数字也不低，是约3 倍。

 

孕期肥胖很好理解，重在控制孕期体重增长速度。妊娠糖尿病很多孕妈咪表示疑惑，今天我们重点来讨论一下。

 

妊娠期间的糖尿病有两种情况：一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。

 

所以说，绝大多数糖尿病孕妈是妊娠期糖尿病。因为妈妈们在怀孕后身体的激素水平和代谢情况发生变化，特别到了怀孕的中晚期，孕妈们更容易出现高血糖的情况。

 

二、妊娠糖尿病产生的原因

 

造成妊娠糖尿病的原因很多，并非全是因为“吃甜食多”而引起。糖耐检查前控糖一周，血糖水平依然可能不正常。

 

1、妊娠可使隐性糖尿病显性化

 

妊娠可使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病，使原有糖尿病的患者病情加重。

 

2、不良生活作息导致肥胖

 

嗜甜食的人，如果其他饮食均衡，作息规律，并不一定会得妊娠糖尿病。但是如果一直吃高热量食物，并且在孕期连适量的散步这样的轻运动都不做，那么，就极有可能得妊娠糖尿病。

 

3、遗传

 

有资料表明，有糖尿病家族史的孕妈妈，得妊娠期糖尿病的几率是无糖尿病家族史者的1.55倍。因此，有的孕妈妈明明吃甜食不多，平日里血糖也正常，但在妊娠期间，通过糖耐测试，检查出血糖偏高，家族里（尤其是直系亲属）有人有糖尿病，可以考虑为遗传性。

 

大部分患妊娠期糖尿病的妈妈在生完宝宝后，血糖会恢复正常，但是也不能掉以轻心。因为除了以上最新的研究危害，妊娠期糖尿病还会对孕妈、胎儿、甚至新生儿带来极大的风险，所以，孕期我们不得不防，不得不控。

 

三、妊娠期糖尿病，如何预防和控制？

 

1、第一步，及时监测

 

为了早期发现妊娠期糖尿病，我们建议有高危因素的孕妈在怀孕的6～13周就开始监测血糖。 高危因素包括：曾生过巨大儿宝宝、肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者等。

对于其他的孕妈，在怀孕的24～28周需要进行75g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测定血糖。

 

2、第二步，如果被诊断为妊娠期糖尿病，怎么办？

 

对于孕妈而言，玛丽亚天府医院建议孕妈最好是通过饮食和运动控制血糖。（这也是控制孕期体重增长速度的方法）

a. 合理饮食

少食多餐、定时定量，粗细搭配；多吃高膳食纤维的食物，包括全麦食品，比如燕麦、荞麦、以及豆制品、各种蔬菜；适量的蛋白质，脂肪不过量；合理选择零食。避免太多糖的零食，水果也不要选择太多糖分的，比如西瓜、芒果等。

b. 适量运动

推荐孕妈们每天坚持半个小时的有氧运动，比如，快步走、孕妇瑜伽等。

c. 增重适当

要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过1 斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过1 斤，应该及时咨询医生。

d. 药物治疗

如果经过饮食和运动调整，血糖还是得不到很好的控制，这时候就需要使用药物治疗了。一般而言，不推荐孕妈们使用口服降糖药，医生会根据情况加用胰岛素。

e. 定期产检

对于得了妊娠期糖尿病的孕妈而言，需要增加产检的次数。每 1～2 周检查一次。