一、性激素检测的内容 1. FSH (促卵泡激素) 2. LH (促黄体生成素) 3. PRL (催乳素) (注:以上三种激素是垂体分泌的) 4. E2 (雌二醇) 5. PROG(孕酮) (注:以上二种激素是卵巢分泌的) 6. T (睾丸酮) (注:可由肾上腺和卵巢分泌) 二、检测的时间 (一)如促卵泡素(FSH)过高,说明卵巢的储备功能差,这时可先用药增加卵巢储备,保护卵巢内的激素受体; (二)如雌二醇(E2)过高,考虑病人可能有残存的卵泡,提示不宜进行促排卵治疗; (三)如促黄体生成素(LH)过高,就会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加,可先行降LH治疗; (四)如催乳素(PRL)过高,也会影响排卵和黄体功能,这时主要用溴隐亭对症治疗即可; (五)如睾酮(T)过高,会影响卵泡的发育,造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。 (六) 而如果FSH、LH、E2均太低,就可能是下丘脑-垂体性的功能低下,可考虑用促性腺激素替代治疗。 2,排卵期检测: 是在月经周期的第16~17天测定性激素,结合B超,可了解卵泡的发育状态。此期,只测定FSH、LH、E2、P才有意义。当E2正常,卵泡大小也正常,LH有峰值,P值不高,是理想的排卵条件,预计可于LH峰出现后的24~36小时排卵。此期的激素水平分泌异常,会引起卵泡发育与排卵障碍。 如E2过低,而超声显示卵泡大于或等于 如E2正常,而卵泡小于或等于 如E2正常,卵泡大于或等于 如E2过高,还可预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生; 如卵泡小于或等于 如P大于2ug/L,提示子宫种植窗口关闭,囊胚着床机会下降。
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