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有关黄体功能不全，怀孕后HCG翻倍正常，孕酮及其低，多次流产胎停育

babybaby2014

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19425135 楼主直达楼

谢赞，祝你好孕快快来

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我有过5次怀孕失败的经历，曾经自然流产两次，生化一次，经保胎后胎停两次。

其他的问题暂且不表，想先跟大家讨论一下孕酮的问题。

下面是我5次流产的孕酮和HCG值：

第一次2010年9月份怀孕，35天左右自然流产。

· 孕34天，上午有月经感觉，下腹部酸胀并伴有细小血丝，傍晚用验孕棒自测阳性，晚饭后半小时后出血鸡蛋大面积，鲜红色第二天大量出血伴有血块。

· 孕35天去医院验血HCG3500，没有化验孕酮和其它激素，确定怀孕，因为大出血后才照B超，所以B超显示未有孕囊。

第二次2011年8月份怀孕，35天左右自然流产。

· 月经第14天月经第14天时监测排卵和内膜，优势卵泡1.9*1.7cm,内膜厚0.86cm,于是当月试孕。

· 月经第28天出现褐色分泌物，疑似怀孕去检查，HCG161，大夫说不能确定宫内宫外，不给保胎，只吃了维他命E和一个中药口服液。后来褐色分泌物停止，

· 孕33天不放心换医院又去做检查，HCG翻倍到2063，但孕酮只有2.2ng/ml，又见褐色分泌物，口服黄体酮和中药无好转

· 孕35天继续服药，褐色分泌物加重并伴随少量鲜血，卧床一天不见好转傍晚复查血HCG又翻倍到5967，口服黄体酮后孕酮提高到31.32ng/ml,宫内见0.5cm孕囊样，还无卵黄囊，

· 孕36天大量出血伴有血块，直到大出血的前一天HCG还在翻倍

37天B超孕囊消失，无腹痛，未清宫。

第三次：2012年5月，生化流产

怀孕前吃中药调理3个月，于当月医生指导受孕，因为检查出排卵后第七天孕酮数值低，只有6.7ng/ml,诊断为黄体功能不全，所以排卵同房后口服达芙通地屈孕酮一天一粒，早早孕试纸见弱阳不加深，孕32天查HCG 39ng/ml,孕酮2.86ng/ml, 后行经，生化流产。

第四次：2012年8月，7月发现意外怀孕，

· 7月17日月经第28天发现意外怀孕，

· 7月18日月经第29天开始褐色分泌物，医院验血确定HCG 1551，雌二醇115pg/ml，但孕酮只有1.34ng/ml。

· 7月19日月经第30天开始保胎，补佳乐，肌注黄体酮，HCG

· 7月25日孕37天，血值 HCG20755，雌二醇1586pmol/l，孕酮70.9nmol/l,

· 8月5日孕48天，血值 HCG101859，雌二醇3917pmol/l，孕酮112nmol/l,B超见胎芽0.5cm，见原始心管搏动，

· 8月6日，黄体酮，HCG减量

· 8月14日孕57天，血值 HCG137901，雌二醇3748pmol/l，孕酮64.6nmol/l（减药后孕酮显著下降），后又将黄体酮加量

· 8月24日孕67天，血值 HCG47850，雌二醇3124pmol/l，孕酮114nmol/l，

8月8月27日孕70天，B超未见胎心，胎芽萎缩，胎停育，

· 胚胎染色体检查46XX,未见异常。

这次怀孕，月经第28天孕酮才1.34ng/ml，低的让人无法接受（大部分大夫看到这个值根本既不给保胎），但是打了黄体酮就很快涨上来了，但虽然打了黄体酮和HCG，孕酮值涨上来了，直到孕6周时HCG翻倍也很好，看到了胎心和胎芽，但是最后HCG还是降了下来，胎停育了。

第五次，2014年9月

· 2014年10月7日测出怀孕，血值HCG 17.51，雌二醇233pg/ml，但孕酮只有3.78ng/ml。 开始口服地屈孕酮每日两次，每次两粒

· 2014年10月8日晚，出现粉红色分泌物，加服琪宁黄体酮胶丸每日两次，每次两粒。

· 2014年10月9日，月经第27天，分泌物消失。复查血值结果为血值HCG 86.73，雌二醇228pg/ml，孕酮36.19ng/ml。

· 2014年10月10日，月经第28天，停口服琪宁，改为肌注黄体酮40mg/日，补佳乐一天两粒、2次/日，隔天一支速碧林肝素

· 2014年10月25日，月经第43天，孕六周，血值HCG 5360，雌二醇204pg/ml，孕酮只有12.72ng/ml。（孕六周HCG没有达到预期翻倍数值20000），B超显示，孕囊1.4*0.9cm，可见卵黄囊，提示早孕5周减，小于孕周，改为栓剂雪诺酮，一天一支，补佳乐一天四粒、2次/日,

· 2014年10月28日，月经第46天，HCG 5859，雌二醇257pg/ml，孕酮只有7.97ng/ml。HCG增长缓慢，不翻倍，孕酮在用药的情况下持续下降，雌二醇也不增长。改为肌注黄体酮60mg/日

· 2014年11月1日，月经第50天，孕7周，B超显示，孕囊1.6*1.4*1.3cm，可见卵黄囊，未见胎芽胎心，增加注射瑞白因子，隔天一针。

· 2014年11月6日，月经第56天，孕8周，B超显示，孕囊2.1*1.2*1.7cm，可见卵黄囊，未见胎芽胎心，胎停育停掉所有保胎药，准备流产。

2014年11月9日，出血流产，完全流产，未清宫，流出孕囊样物体，出血一周，血量很少，不及月经量，仅第一天第二天有少量血及些许血块，后几天仅有血样分泌物流出，胚胎染色体检查未查到可检测绒毛样物质，所以没有办法查到染色体情况。

这些年期间有检测过数次排卵，排卵之后第七天孕酮值均在6.5ng/ml，确诊为黄体功能不足，但是很顽固，中药吃了一大堆也调整不过来，而这几次怀孕都是在排卵后没有补充孕酮一次就怀上的，发现怀孕才补的，

曾经有一段时间试着排卵后就用上黄体酮，但是准备充分孕酮充足时缺怀上了，所以大家可以看到中间有一阵子没有怀孕。

令人费解的是，黄体功能不足，孕酮低，但是排卵后至少还有6ng,但发现怀孕后，时间特别早期，月经第28天左右，而且其中两次都是怀孕在HCG翻倍迅猛，数值已经上千了的情况下，孕酮竟然降到了2或者1ng/ml,按说排卵后6，怀孕后最差也该维持在6左右吧，降到了1或者2，已经跌到了月经期的孕酮值，这也真是太离奇了。为什么我那么高的翻倍良好的HCG完全维持不住我的黄体功能，