典型宫颈机能不全保胎看法

zhuqiu2008

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宫松保胎过程

距离2012的噩运至今，两年多。今天孕35+，也算环扎的安全周了。为广大的宫颈机能不全姐妹患者着想，写下些个人的经历和看法。

1.确诊宫颈技能不全

由于症状典型（无痛宫颈扩张三指，大量的血丝白带）“幸运”发现流产的原因，没有走任何弯路就明确下胎就必须环扎。有些症状不典型的，就需要探宫和BC检查。在接触的姐妹们当中，有的说非孕期检查宫颈正常而孕后出现宫内外口开而导致流产，这个就要结合个人情况，看是否需要预防环扎还是孕后动态观察宫颈变化再决定处理的方案。

2. 选择环扎的方式

目前国内的环扎的时期划分有孕前和孕后环扎；根据环扎的位置有经腹部和经阴道环扎。阴道环扎又有简单快捷的M式，U式和稍复杂的S式（详细的区分可以看群帖子图样）。没有什么科学的研究表明哪种方式的成功系数更高。个人认为，应根据自己的情况选择信任的医生环扎。可以说这是个小手术，但做的好就是成功的一半，一定要选择有经验的医生。成功的另一半就是术后的心态。也是我以下说的环扎保胎经过

3. 环扎后如何保胎

曾经，我也因无知怨恨内疚丢失了一条生命，如果早知道。。。但世上没有如果，只有承认认清自己的问题，保证下次不要再犯同样的错误。因害怕，所以不断在网上搜集有关宫颈方面的知识，结识同病的姐妹，总结教训，探讨如何保胎。流产后因出现PCOS，备孕了一年多才有结果。2014年孕14+时候在离家最近的医院做了经阴环扎（U式，环扎2条强生的带子）。手术全麻，术后三天出院。【在此感谢替我安排住院的M朋友和为宫颈环扎作出贡献给患者开绿色通道的Y教授。】

群里人经常说我内心强大，心态很好。我调侃说：我没钱吃贵药（达夫通，安宝）安慰自己。有人看到这里可能会吐槽鄙视。但我还得说：没指征的乱服处方药就是给自己身体下毒。本人子宫较为敏感，从孕20+后至今宫缩天天有，从25+起，每天宫缩至少十次，到28+一天十几次，唯一一次用安宝是因为有个晚上宫缩且有腹痛，半夜起来吃了两粒，尔后马上心跳加快，无法入睡。咨询产科医生说频率达到每小时一次才有必要吃安宝，所以后面不敢随意服用了。除了早期黄体功能不足塞安琪坦到10周+，后来也一直没有服用过黄体酮。12周以后用黄体酮药物安慰作用大于实际药效（个人看法），胎盘的孕酮分泌量远远大于药物的吸收量。

关于卧床：说实在我非常佩服那些为了保胎在床上过了3/4时间的姐妹。术后三周遵循医嘱全休，吃饭，洗澡，上厕所都照常。累了就睡，不累就屋里走动。宫缩肚子发硬时候就躺下，不缩了就起来活动。我胆子也不算大，术后家里有人专门给钱买菜做饭，除了医院和有时上楼顶散步，基本就是“软禁”在窝里了。奉劝环扎后的姐妹，不要绝对卧床，弊大于利。其中一个弊端就是容易引起便秘。

保持愉快心情（宫缩时尽量放松），大号畅通，充足睡眠，勿乱服药，相信环扎医生技术，冬天注意保暖（气温下降的时候敏感子宫宫缩较为频繁，34+时候一天宫缩30次不止）以上这些是个人认为成功的另一半因素。写的不好的地方，欢迎吐槽！

*2015年1月1号*©知秋

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