怀孕28周前要查乙肝DNA,乙肝DNA小于6次,阻断方法是:宝宝出生24小时内打免疫球蛋白100-200和正常乙肝疫苗。乙肝DNA6次方以上(含6次方),病毒高要降低DNA,服用抗病毒的药,拉米,替比,替诺,降乙肝DNA,抗病毒一个月后复查病毒,拉米没有降低换替比或替诺。宝宝出生24小时内要打100-200免疫球蛋白球蛋白和正常的乙肝疫苗。 宝宝传染是在出生过程中接触母亲的血液。血液的DNA复制是说明病毒量高低,DNA复制小于6次方,所以会安全。生完孩子后42天左右,妈妈检查肝功能和病毒量,肝功能正常和病毒阳性,可以尝试停药。病毒阴性切勿停药,需要长期治疗。肝功能异常治疗的询问医生是否可停药。打完3针乙肝疫苗后1个月检查乙肝5项定量,只要表原小0-0.05就是没有乙肝。乙肝是去感染科看的,或者传染病医院,而不是妇产科,有的传染病医院有妇产科。 注意:怀孕前肝炎治疗的换替比或替诺继续怀孕,生了宝宝不能停药,换恩替或替诺继续服用。怀孕途中肝功能异常,做综合评估是否抗病毒,宝宝没事,因为怀孕途中肝功能异常是正常的情况,不会传染的,羊水穿刺必须询问感染科医生,孕期肝炎抗病毒治疗生了不能停药,换恩替或替诺继续治疗,因为怀孕肝炎,长期治疗防止肝脏恶化。 搜索 复制 |