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发表于 2014-3-31 15:20 来自WAP |举报
42881 楼主
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这个大夫据说很厉害,你参考这个查吧! 反复流产患者该检查什么,该如何检查? 全网发布:2012-12-31 22:00 发表者:鲍时华 57078人已访问 网页上和门诊患者的提问,最多的问题是:1.什么原因导致流产的?2.我查了很多都没问题,为什么还会流产?一下子就让我来回答,的确很难下结论。其实,流产的原因众多,医生只有通过询问详细的病史、月经史、生育史、家族史、既往史,并结合一系列的检查,才能帮你找到病因。 反复流产 ...
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十级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2014-3-31 15:20 | 来自WAP
这个大夫据说很厉害,你参考这个查吧!<br/>反复流产患者该检查什么,该如何检查?<br/>全网发布:2012-12-31 22:00 发表者:鲍时华 57078人已访问<br/>      网页上和门诊患者的提问,最多的问题是:1.什么原因导致流产的?2.我查了很多都没问题,为什么还会流产?一下子就让我来回答,的确很难下结论。其实,流产的原因众多,医生只有通过询问详细的病史、月经史、生育史、家族史、既往史,并结合一系列的检查,才能帮你找到病因。<br/>反复流产的原因和检查方法:<br/>1.染色体异常:<br/>Ⅰ. 胚胎染色体异常(发生不可避免的流产时,清宫时取胚胎绒毛送检染色体,需要新鲜绒毛组织,很多小医院无此项检查,我院有此项检查)。<br/>Ⅱ.夫妻染色体异常(抽取夫妻静脉血,不受饮食月经周期影响,我院周一至周五随时可以检查)。<br/>2. 内分泌异常:<br/>Ⅰ. 多囊卵巢综合症(月经第三天至第五天抽血进行性激素测定,每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超)<br/>Ⅱ.甲亢或甲减(甲状腺激素检查,不受月经周期影响)<br/>Ⅲ. 高泌乳素血症(上午9点左右可以不空腹,静坐15分钟后抽血测定,不受月经周期影响)<br/>Ⅳ.糖尿病/胰岛素抵抗(空腹血糖和胰岛素,口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素)<br/>Ⅴ.黄体功能不全(自测每个月的基础体温)<br/>Ⅵ. 排卵障碍(月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出)<br/>3. 生殖系统解剖异常<br/>Ⅰ.宫腔粘连(B超、宫腔镜、子宫输卵管造影,可以在月经干净后马上进行检查)<br/>Ⅱ.子宫畸形(B超、宫腔镜、造影等手段检查)<br/>Ⅲ.宫颈机能不全(宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查)<br/>4. 感染因素<br/>Ⅰ.支原体、衣原体等(取宫颈粘液,非经期)<br/>Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等(随时可以抽血)<br/>5. 血栓因素<br/>Ⅰ.先天性血栓前状态(凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。上海瑞金医院血液科检查)<br/>Ⅱ.获得性血栓前状态(抗心磷脂综合症:需反复抽血3-5次左右,每次间隔一个月左右,不需空腹;血小板聚集需空腹)<br/>6. 免疫因素<br/>Ⅰ.自身免疫型(抗心磷脂综合症:需反复抽血3-5次,每次间隔一个月,与月经周期无关)<br/>7.子宫血供因素<br/>Ⅰ.孕期:早孕6-7周/中孕12周子宫动脉;孕20周、30周脐动脉超声检查。<br/>8.男方检查:精液全套(禁欲3-5天查精液)<br/>       除了上述因素以外,还有很多不确定因素,目前医学手段无法查出。经过如此多的检查,我们才能给每位病人寻找到病因,并给予对因治疗。
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