先把几个我常用的应对感冒的方法分享给大家，然后我们再详细讨论怎么区分感冒咳嗽的证型。这些都是我家孩子和大人都用过有效的食疗和外用保健方法，不是网上抄来没经过验证的。小儿推拿在实际应用中效果也不错，只是以我目前的水平，还不够资格来写它。

 

1，     冰糖炖排骨——针对咳嗽。猪排骨几块＋冰糖＋水　入炖罐，隔水炖熟（或者用电子瓦撑小火慢慢炖也行）。喝汤为主，排骨很好吃，孩子吃不吃自愿。寒咳可加4、5瓣大蒜头一起炖；热咳则加4、5个青橄榄拍破了一起炖。如果分不清寒热，就冰糖排骨就行了。每天不限量喝，喝前要撇掉浮油。因为毕竟不是药，如果咳得厉害可能效果没那么快显现，但仍有一定辅助作用。我们全家都用过，有效。

 

2，     姜糖醋茶——针对寒咳，在没时间炖冰糖排骨的情况下可作为应急措施。姜切4、5片（一元硬币大小）+ 红糖 煮水，水开后小火再煮个2、3分钟，在杯子里倒一些陈醋，姜茶稍微晾温后冲入陈醋。陈醋和姜茶的比例为：1:19，大人的比例是：1:9。

 

3，     大蒜冰糖水——针对寒咳。大蒜4、5瓣（一岁以内婴儿用量，不需拍破）+ 冰糖+水，隔水炖，喝汤。小时候给旺旺用过，现在很少用了。装过大蒜水的奶瓶，那个味道一个星期都去不掉哇！

 

4，     冰糖炖梨——平时清润肺燥保健用，特别是秋冬季节：梨子一只，去皮掏心做成个小盅，里面搁几粒冰糖，放入小碗，隔水蒸熟，吃梨喝汤。寒咳时应同时放20左右粒花椒；热咳则把花椒换成川贝母（根据孩子月龄年龄大小用2-5克）。旺旺小时候用过，有效，现在比较少用。主要原因是我太懒。

 

5，     葱白姜茶——针对风寒感冒咳嗽：2-4根连须小葱葱白（三岁以内用量）+2片生姜（一元硬币大小）+水适量，大火烧开后，再煮10-15分钟左右。煮好后加入适量麦芽糖（或红糖），一天之内，把茶分次喝完，你可以一小时喝一口，也可以2、3小时喝几口，但不要一口气喝完。葱白的数量要根据葱白粗细而定，一岁以下婴儿减少到1-2根即可，成人可以用到6根。葱白必须是带须的，也就是要保留葱的根，去掉绿色的部分，因为起作用的最主要是葱须部分。北方人如果买不到小葱，用大葱代替也可以。

 

6，     葱豉茶——针对风热感冒：3岁以下做法：2-4根连须小葱葱白 + 一小撮淡豆豉（大约9克），煎水代茶饮。三岁以上淡豆豉可用到12-15克。葱白的用量和茶汤的煎煮及服用方法参考上面的“葱白姜茶”。

 

7，     艾叶水泡脚——感冒咳嗽咽痛发热：艾叶15-20克（成人25-30克），可加入几片生姜，大火烧开或用沸水冲泡，浸一会儿待香气充分散出后关火，兑入凉水至适宜温度，泡脚20-30分钟，以后背微微出汗未准。泡脚过程中，可另准备一壶开水，以备不时添加保持水温。注意：平时保健不要常用艾叶，因为艾叶有把寒气、湿气、虚火向下导引的功效，泡多了可能会导致气虚，出现晕眩、心悸、情绪低落等症状。

 

8，     紫苏姜片粥（或茶）——风寒感冒或“胃肠型感冒”，可温阳止呕：紫苏3克（成人可用到10克）用调料袋包起来，生姜2片（成人多些）与大米粥一起熬，熬好后冲入紫苏包，可再次滚开，晾至适口温度后趁热喝。

 

9，     炒姜敷脚心——风寒感冒初期，打喷嚏流清鼻涕——这是我最喜欢也最常用的手段。具体办法是：姜切末（一定要用刀切，不要剁，否则姜汁会损失，先切片——切丝——切末），入锅炒到水分全干（不是做菜，不能放油），装入两个纱布小袋里，贴到宝宝涌泉穴位置（就是脚趾窝起来，最深的那个坑的位置，但婴儿脚很小，基本上等于垫在整个脚底了），用医用胶纸固定（别用胶布，很难撕掉，还容易过敏）。连续至少２４小时，一般越早贴上，症状好的越快。可以在贴上之前给孩子泡泡脚，泡到后背微微出汗为止，这样效果会更好。

 姜切末入锅

炒干但小心别焦黑

  

前一次炒好的姜末没用完的，不要扔掉，把它重新炒热，去掉从空气中吸收的潮气就可以再用。但如果是包过脚的姜包就不可以重复使用了。

 

我家旺旺贴姜包很配合，很乖的孩子，脚底下垫着姜包是很硌脚的，尽管我已尽量弄得很薄了。我自己有一回感冒了，也用了这个办法，大概半个小时左右，鼻子就不那么像坏掉的水龙头那样了，鼻腔里还热烘烘的。就是脚底下硌得慌，我没能坚持到24小时就拿掉了。亲自体验一下才知道孩子比我能吃苦啊！

前面说的这些食疗方法，都是区分了寒热的。怎么来辨别风寒风热呢？可通过几个方面观察：看舌苔、舌质、唇色、面色、痰色、鼻涕颜色、大便情况、体温等。风寒感冒和风热感冒可以是一次感冒的不同阶段，也可能是单独出现，咱们就以前者为例来分析：（下面我所罗列的中成药，并不是我都用过的，有些是听讲座做的笔记，有些是在药店里看到记录下来的。因为有些我常用的药品在各地药店不容易买到，所以尽力搜罗来功效类似的药品名称，给大家有更多的选择参考）

 

当人着了凉（受了风寒）后，即使不吃药，人体自身的阳气也会努力向外驱寒，西医的说法就是自身的免疫系统在抵抗病毒。但是每个人阳气有弱有强：阳气弱者，抗不过体内的寒气，就表现出寒证：流清鼻涕、打喷嚏、咽喉干痒、咳嗽无痰或稀白痰、畏寒、肌肉酸痛、四肢冰凉、大便可能会偏稀。而此时的舌苔通常为薄白而过于润滑，舌质淡红。婴儿还可能会出现眼泪汪汪、鼻梁两边发青等症状。阳气强盛者，或服用了辛温发散类的药物，扶助体内的阳气来对抗寒气。当阳气比较强时就会出现咽喉疼痛或者发热等症状，但一般成人不会超过38度，孩子则不超过38.5度，而且不口渴，不想喝水。只要你仍有打喷嚏流清鼻涕的症状，就说明寒气未除，需继续采用辛温散寒的手段。这类中成药有：保婴丹、小儿解表颗粒、王氏保赤丸（这仨是旺旺专用的），感冒清热颗粒、通宣理肺颗粒、藿香正气水（这些在旺旺3岁后也用过），四季感冒片、伤风停胶囊、宝咳宁颗粒、半夏止咳糖浆、小儿麻甘颗粒等。风寒类感冒药物的主要成分通常会有：麻黄、防风、荆芥、白芷、紫苏叶等，一般有其中的2～3味，这款中成药就可适用于风寒。

 

小儿专用的感冒中成药很少有单纯针对风寒的，这是因为通常认为孩子或多或少会有些内热，所以在组方时都会同时考虑清热。比如小儿解表颗粒，说明书上写了“风寒感冒者不适用”，因为成分里按照用量大小：金银花、蒲公英、黄芩、连翘、牛蒡子为君臣药，都有清热解毒的作用；而荆芥穗、紫苏叶、防风三味祛风解表药仅为佐药。当孩子着凉打喷嚏流清鼻涕时，却因之前积食等因素，可能舌苔不白反而还偏黄、舌质红、大便干结等内热表现，小儿解表颗粒清热为主，同时解表，正好适用。再比如小儿感冒颗粒，其中仅广藿香一味有散寒祛湿的作用，其他成分都是性凉或寒，是清热滋阴或者解毒的药。但如果孩子因一次吃多了冷饮又着了凉，出现呕吐兼有其他风寒感冒症状，但同样因之前有内热的情况，就可以用广藿香解表祛寒湿，其他成分清内热。因此学会简单的辩证，了解一些常见中药材的性味，能够帮助你更准确地选择药品。

 

基于现在的孩子常常生冷不忌，生病了多用西药治疗，甚至常常打吊瓶，使得内里过于虚寒。加上夏天空调的普遍使用，使得内外皆凉、脾胃湿寒的情况是真实存在的。所以个人认为在治疗上应该根据实际情况来决定，不应拘泥教条。比如生姜的使用，有些中医认为小儿要慎用姜，因为小儿体质纯阳，用姜容易“上火”，清痰可能变成黄痰。于是很多家长在能不能给孩子用生姜上非常纠结。其实中医所谓的姜多为干姜、老姜或叫姜母，药性比较强，味道也比较辣。但我们日常作为调味的生姜（非嫩姜），水分比较大，味道也没那么辛辣。当孩子受寒咳嗽，无痰或稀白痰，舌质淡红，舌苔白腻时，给做葱白姜茶，用1-2片一元硬币大小的生姜，驱寒敛湿的效果还是很好的。只要用量得当，服用的方法正确，我在实际应用中并没发现因此上火的情况。

 

当寒气被驱出大半，阳气开始逐渐占上风，风寒的症状就会发生变化：不打喷嚏、鼻涕时清时黄、咳嗽、痰色开始变黄、咽干、发热可能超过38.5度，此时舌苔白，舌质红，大便偏稀或偏干都有。这个阶段称之为“外寒内热”，再一味辛温就可能过头了，因此既要解表散寒，同时还要清内热。可选的中成药有：王氏保赤丸、小儿感冒颗粒、小柴胡颗粒、柴黄颗粒、小儿豉翘清热颗粒、莲花清瘟胶囊、防风通圣丸、金莲清热泡腾片、金花清感胶囊、疏风解毒胶囊、苏黄止咳胶囊、二母宁嗽丸、急支糖浆、清肺消炎丸等等。通常这类药物里面会同时有解表散寒的成分，又有清热的成分。

 

“暑湿感冒”正相反，是“外热内寒”，常常在夏天发生，由于人们过于贪凉造成的。它有风寒感冒的一些症状，比如鼻塞流涕发热等。不同的是：它不如风寒感冒那样畏寒，出汗却热度不减；还会伴有胃肠紊乱的症状，比如食欲不振、上腹发胀、重者恶心、呕吐、有时还伴有腹痛、腹泻等；而且因为“湿”，会觉得口渴但却不想喝水。此时的舌苔往往薄、黄、粘腻。所以治疗的措施是以温阳散寒清热为主，常用中成药有：莲花清瘟胶囊、藿香正气水、藿香正气胶囊或藿香正气颗粒等。所谓的“胃肠型感冒”和“暑湿感冒”有些类似，但它主要是由于脾胃受寒：腹部受风寒，或者吃了太多冰凉的食物。症状表现为胃肠紊乱。这种情况就要用温阳暖胃的方法，比如前面的食疗方紫苏姜片粥，或者中成药藿香正气水、胶囊、颗粒等。这里要特别注意暑湿感冒和中暑的区别，中暑完全是热证，没有感冒的其他症状，所以不可以用辛温散寒的药物，比如藿香正气水。

 

当阳气占上风甚至有些过头的时候，就会表现表里俱热。出现这种情况，可能是由于前期风寒时辛温散寒的药用过了头；或者孩子原本有积食的情况，食滞化热等。具体表现是：黄、脓鼻涕，黄、脓痰，痰多，痰稠不易咳出、咽痛、恶风、高热（成人38.5度以上，婴幼儿39度以上），咳嗽剧烈甚至胸闷胸口疼。此时舌苔多黄且厚，滑腻者为湿热（口渴但不想喝水），干甚至有裂纹的为燥热（口渴但喝水很多也不解渴），舌质红或绛红。等等。这个时候就不能再用辛温的手段了，而应该清热解毒，比如：双黄连颗粒、银黄颗粒、羚羊角粉（用于退高热效果很好）、蜜炼川贝枇杷膏、小儿肺热咳喘口服液、小儿消积止咳口服液、清肺消炎丸等等。这类药物通常会有这些成分：浙贝母、金银花、连翘、黄芩、地丁、蒲公英、鱼腥草、芦根、生石膏、桔梗、苦杏仁、陈皮、牛黄或者人工牛黄等等。

 

中药治感冒咳嗽，讲究“药力相继”，也就是主张服用间隔时间要短，不论大人孩子。3-4个小时吃一次，比一日2、3次效果要好得多。找我咨询孩子感冒咳嗽的家长，我通常会建议他们，按照说明书，算出一天该吃的总量，然后分散为4-5次吃，也就是隔3-4小时吃一次。但睡觉的时候不需要叫醒孩子服药，因为生病时睡眠比什么都重要，有助于身体自我修复。

  我偏爱用中药中成药治感冒咳嗽，还因为西药的一些副作用实在很大。曾有个网友来向我咨询，宝宝1岁多点，感冒三天了，打喷嚏流鼻涕，给吃了艾畅，症状没见好转多少，但是精神头十足，晚上不睡觉。网友很奇怪，为什么生病了胃口不好，一天没吃多少东西，还那么精神呀？我告诉她，那是艾畅的副作用。就让我们来了解一下常见感冒药的主要成分吧：

a、对乙酰氨基酚（退热镇痛，常见副作用是恶心、呕吐、皮疹等）     

b、马来酸氯苯那敏（抗过敏，常见副作用有嗜睡、头晕、口干等）     

c、盐酸伪麻黄碱（减轻鼻充血缓解鼻塞，常见副作用是兴奋、失眠、头疼等）    

d、氢溴酸右美沙芬（镇咳，常见副作用有头晕头疼、恶心、易激动、皮肤过敏等）。

其中ab组合最常见，有优卡丹、小儿氨酚黄那敏颗粒、快克等；acd组合有小白；cd组合有艾畅；abcd组合有泰诺等。所以，你可以看出，艾畅的两个成分有兴奋、易激动的副作用，孩子吃了不睡觉一点都不奇怪。

 

前面提到过，西药治感冒的思路主要就是消除症状，所以知道了这些主要成分的功效和副作用，你对某一款西药所针对的症状以及相应的的副作用就心里有数了。有一次我去药店买药，遇到一个妈妈，带着五岁孩子来买感冒药。店员跟她推荐“小儿氨酚黄那敏颗粒”，并告诉她：“这是抗病毒的。”可是，这款药里面任何抗病毒的成分都木有啊！现在大家都知道感冒是病毒引起的，不应用抗生素。但是把非抗生素类的药就当成是抗病毒的，这可是天大的误会。所以如果你要自行买药治病，对药物成分一无所知是绝对不可以的！药店里的店员可能个别有药剂师资格，但大多数也只是普通售货员而已，不能把他们当医生。

 

全世界都在呼吁禁止滥用抗生素，各种媒体在这方面的报道和宣传做得很多，所以大家对抗生素的认识相对多些。那么抗病毒药是不是就比抗生素更安全呢？答案是二者之间的作用机制不同，无法直接比较。抗生素是不论好坏细菌通杀，而抗病毒药则是对人体细胞有一定毒性。但不论是抗生素、抗病毒药还是普通感冒药、退烧药，这些西药都对肝肾有毒副作用，所以说明书里常见一句话“肝肾功能不全者或婴幼儿慎用（忌用、禁用等）”。因此长期或者经常用这些药物的孩子，都会有一个问题——牙齿质量不好，容易蛀牙。中医说：“肾主骨，齿为骨之余”，肾伤了，肾气不足，牙齿肯定就好不了了。

 

或许有人会反驳我，中药就没有毒副作用了？当然也有，但中医“毒”的概念与西医不同。中药的“毒”指的是药的偏性。“是药三分毒”是广义的概念，说的是用药物的偏性去纠正人体阴阳平衡的偏失。比如人受寒感冒了，就用温阳散寒的的药去治。而偏性大的药物，就有一定的毒副作用，就是狭义的“毒”，跟西医所谓的“毒”类似。任何吃进肚子里的东西，都要经肝脏解毒，再通过肾脏代谢。所以中药、西药吃多了都会对肝肾有影响，“中药罐子”一样不是好事。但西药是提纯的或人工合成的药，成分非常明确，属于化学小分子，可以直接进入细胞膜，所以效果直接但毒副作用也很直接。中药多为天然药，即便是中成药，制药工艺与西药的制造也有很大不同，成分比较复杂，但多是生物大分子，很难通过细胞膜，所以副作用相对也比较小。而且中药讲究“君臣佐使”，在一个组方里，如果有偏性大的药，就一定有相应克制其毒性的成分，或者会事先经过炮制减低它的毒性。其实中药的“毒”最要命的还在于辨错证型用错偏性，比如风寒感冒用清热解毒的药，则雪上加霜；或者风热感冒用辛温散寒的药，则火上浇油。但这种“毒”的体现不能等同于“中毒”，好像正痰多痰浓的时候，还给熬一碗姜汤喝，结果导致内热加重，你能说是吃生姜“中毒”了吗？

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好贴呀，第一次看到这贴我就注册这论坛了，自己的孩子是病的太多了才来学习，真对不起自己的孩子呀。

你好旺旺妈！请问宝宝支气管炎为什么那么难好？我老二陆陆续续快四个月了，就偶尔咳一两声，激动咳一下，药吃了不少，就是不断根。前几天医生说气管没异声，肺也没事，为啥还是咳嗽……